急性胰腺炎的嚴(yán)重性和并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2054043次播放
視頻內(nèi)容：
急性胰腺炎的炎癥壞死，如果得不到有效控制，往往會(huì)導(dǎo)致感染、出血，甚至出現(xiàn)各個(gè)器官的功能不全，衰竭的并發(fā)癥，死亡率非常高。
輕型急性水腫性胰腺炎，早期往往只是表現(xiàn)為消化道等癥狀，主要的癥狀是餐后引發(fā)的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、消化不良、發(fā)熱。如果及時(shí)糾正，很可能終止病程的進(jìn)展，達(dá)到治愈的目的。
隨著病情逐漸進(jìn)展為出血、壞死胰腺炎。這時(shí)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、出現(xiàn)腸麻痹、休克、急性腹膜炎等癥狀。往往會(huì)對(duì)各個(gè)器官功能，特別會(huì)導(dǎo)致肺臟、腎臟出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭、急性腎功能衰竭。出現(xiàn)多器官功能不全，這時(shí)死亡率非常高。
輕型急性水腫性胰腺炎，早期往往只是表現(xiàn)為消化道等癥狀，主要的癥狀是餐后引發(fā)的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、消化不良、發(fā)熱。如果及時(shí)糾正，很可能終止病程的進(jìn)展，達(dá)到治愈的目的。
隨著病情逐漸進(jìn)展為出血、壞死胰腺炎。這時(shí)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、出現(xiàn)腸麻痹、休克、急性腹膜炎等癥狀。往往會(huì)對(duì)各個(gè)器官功能，特別會(huì)導(dǎo)致肺臟、腎臟出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭、急性腎功能衰竭。出現(xiàn)多器官功能不全，這時(shí)死亡率非常高。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
急性胰腺炎多久復(fù)查
急性胰腺炎恢復(fù)以后出院多久需要復(fù)查，根據(jù)病情的不同和以及有無(wú)并發(fā)癥的不同來(lái)決定。對(duì)于一個(gè)輕癥的急性胰腺炎，一般我們一個(gè)月左右可以再?gòu)?fù)查一下他的腹部b超，甚至他的肝功以及淀粉酶，特別是合并膽源性的急性胰腺炎的患者。我們下一步有可能還需要治療他的膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，這有可能就需要三個(gè)月以后再在肝膽外科就診，進(jìn)一步的檢查。對(duì)于一個(gè)重癥的急性胰腺炎的患者，他可能會(huì)存在其他臟器的損傷，讓他復(fù)查的時(shí)間和頻率有可能就會(huì)增加。他需要檢查他的血糖、肝腎功能、腎功能、凝血機(jī)制等等，甚至還應(yīng)該注意腹部b超，有沒(méi)有胰腺的假性囊腫或者膿腫的形成，必要的時(shí)候還要復(fù)查胰腺的ct。所以胰腺炎多久進(jìn)行復(fù)查，一般出院半個(gè)月到一個(gè)月需要第一次的復(fù)查，根據(jù)病情的不同，并發(fā)癥的不同，而決定下一次的復(fù)查時(shí)間。以及他的頻率。
急性胰腺炎能吃魚(yú)嗎
急性胰腺炎發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)該是禁食水的，所以是在發(fā)作期是不能吃魚(yú)的。急性胰腺炎在輕度的急性胰腺炎有一定的自愈性。我們當(dāng)恢復(fù)以后，首先以碳水化合物為主，逐漸恢復(fù)了可以吃魚(yú)。對(duì)于重度的胰腺炎，它的恢復(fù)是緩慢的。在發(fā)去發(fā)作期不僅是需要禁食水。有的時(shí)候還需要通過(guò)鼻胃管進(jìn)行減壓抽出胃里的胃液以及消化液減少胰腺的分泌。從而減少胰腺對(duì)自身的胰酶，對(duì)自身的一些損傷。重癥的胰腺炎他經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)間，可能就會(huì)延長(zhǎng)，有的時(shí)候可能需要下一個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管，通過(guò)鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管給予支持。但一旦急性胰腺炎恢復(fù)以后，我們根據(jù)他有無(wú)并發(fā)癥來(lái)表示他能不能進(jìn)食。如果急性胰腺炎恢復(fù)很好。那往往都先以碳水化合物為恢復(fù)，隨后也可以吃魚(yú)。但是如果能重癥胰腺炎恢復(fù)的不好，出現(xiàn)了遺漏有可能還需要特殊的胰管支架，甚至手術(shù)的干預(yù)，那這時(shí)候進(jìn)食可能還需要進(jìn)一步的往后延遲。
急性胰腺炎的好發(fā)人群有哪些
急性胰腺炎多發(fā)生在長(zhǎng)期酗酒人身上，經(jīng)常暴飲暴食的人、患有膽道結(jié)石的人和有高血脂癥的人，都是急性胰腺炎的好發(fā)人群。
急性胰腺炎如何治療
急性胰腺炎需要及時(shí)查找急性胰腺炎原因，禁食、禁水、同時(shí)給予患者進(jìn)行比較大量補(bǔ)液等治療的辦法。一、及時(shí)查找急性胰腺炎原因，患者是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)疾病，如膽總管結(jié)石造成膽管梗阻之后誘發(fā)急性胰腺炎，患者有飲酒情況誘發(fā)酒精性胰腺炎，還是患者有血脂控制不佳情況，高脂血癥誘發(fā)胰腺炎，針對(duì)病因治療很大程度上幫助胰腺炎恢復(fù)。二、對(duì)于所有急性胰腺炎患者，都是要主張禁食、禁水，同時(shí)給予患者進(jìn)行比較大量補(bǔ)液治療，針對(duì)急性胰腺炎胰酶破壞，臨床上主張給予一些抑制胰酶分泌藥物，如生長(zhǎng)抑素類(lèi)藥物。針對(duì)胰腺炎容易合并有胃黏膜損傷，臨床上常規(guī)也會(huì)給患者進(jìn)行抑制胃酸治療保護(hù)胃黏膜治療?；颊咄鶗?huì)有轉(zhuǎn)氨酶升高，可以常規(guī)給予保肝治療。對(duì)于膽源性胰腺炎，也就是膽道疾病導(dǎo)致胰腺炎，醫(yī)生建議給予患者一定抗生素治療，對(duì)于急性重癥胰腺炎出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、休克等問(wèn)題，臨床上要針對(duì)它的并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。
急性胰腺炎常見(jiàn)病因
急性胰腺炎常見(jiàn)病因?yàn)橐认俜置诘囊纫簺](méi)有排到正常應(yīng)該排泄的位置、酒精刺激、腫瘤等。1、胰腺分泌的胰液沒(méi)有排到正常應(yīng)該排泄的位置，正常和膽管匯合以后，排到小腸最開(kāi)頭的一段，叫做十二指腸的降段，從而對(duì)胃的內(nèi)容物進(jìn)行消化和吸收，但是急性胰腺炎的患者排出通道受阻，常見(jiàn)于有膽道結(jié)石，結(jié)石把這條路堵了。2、酒精刺激原因，部分患者是高脂飲食，血脂非常高造成胰液很粘稠，排不出去，也會(huì)造成急性胰腺炎的發(fā)作。3、腫瘤原因，有的患者是膽道腫瘤，有的患者是十二指腸壺腹部，也就是十二指腸乳頭的腫瘤，也會(huì)造成急性胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎是消化科非常常見(jiàn)的急腹癥之一，得了急性胰腺炎的患者通常會(huì)惡心嘔吐的，化驗(yàn)血會(huì)發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶會(huì)升高，脂肪酶也會(huì)升高，如果做腹部的B超或者是CT，也有典型的胰腺周?chē)鷿B出表現(xiàn)。急性胰腺炎病情的輕重是不一樣的，有少部分的患者會(huì)有急性的重癥胰腺炎，這種患者不能夠住在普通的病房，而需要進(jìn)到醫(yī)院的ICU，甚至有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
急性胰腺炎可以手術(shù)嗎
急性胰腺炎大部分是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，對(duì)于采取何種手術(shù)方案來(lái)進(jìn)行治療，要結(jié)合病人的病史情況。目前的影像學(xué)檢查情況，采取分門(mén)別類(lèi)的進(jìn)行治療。急性胰腺炎分很多種病因。對(duì)于輕型急性胰腺炎，可以通過(guò)解除膽道問(wèn)題來(lái)治愈急性胰腺炎。對(duì)于高脂血癥：進(jìn)行降脂的藥物治療；對(duì)重癥胰腺炎后期出現(xiàn)并發(fā)癥，如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有就是胰腺壞死之后，出現(xiàn)動(dòng)脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。對(duì)于急性胰腺炎：當(dāng)出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫，可以通過(guò)微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進(jìn)行壞死感染的清除引流。對(duì)于動(dòng)脈瘤出血：可以采用介入的辦法進(jìn)行栓塞，對(duì)于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫，采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。
03:41
急性胰腺炎可以治愈嗎
急性胰腺炎是常見(jiàn)的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說(shuō)出現(xiàn)的并發(fā)癥通過(guò)醫(yī)療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對(duì)于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對(duì)于重癥胰腺炎，會(huì)伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動(dòng)脈瘤出血，如果能夠通過(guò)醫(yī)療手段可逆，通過(guò)介入手段、外科手術(shù)手段，是能夠臨床治愈的。對(duì)于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說(shuō)能夠通過(guò)外科干預(yù)控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說(shuō)重癥急性胰腺炎出現(xiàn)的后期并發(fā)癥，通過(guò)外科醫(yī)療手段不能夠可逆，會(huì)引起重癥胰腺炎死亡。
02:43
急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)不同類(lèi)型決定，有一部分患者的病情還是非常嚴(yán)重。急性胰腺炎是消化內(nèi)科常見(jiàn)的急腹癥之一，通常會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛的情況，血常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶升高，腹部B超或者CT可見(jiàn)胰腺周?chē)袧B出，這是胰腺炎的典型表現(xiàn)。一般患者在普通病房進(jìn)行治療后就可以痊愈。但是如果是重癥急性胰腺炎，會(huì)對(duì)生命造成威脅，一定要到ICU病房進(jìn)一步的進(jìn)行救治，否則患者有可能隨時(shí)由于多器官衰竭而造成死亡。
02:58
如何預(yù)防急性胰腺炎
急性胰腺炎的預(yù)防方法就是減肥、少食多餐，進(jìn)食清淡易消化食物，避免暴飲暴食和飲酒。急性胰腺炎患者通常有惡心、嘔吐，血中淀粉酶和脂肪酶異常升高，影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)胰腺周?chē)袧B出的臨床表現(xiàn)。雖然大多數(shù)患者屬于輕型的胰腺炎，病情不是很重，但有一部分患者發(fā)病時(shí)會(huì)形成重癥急性腺炎，需要在ICU進(jìn)行救治，所以一定要避免急性胰腺炎的發(fā)生。要注意：1、要完善腹部的超聲，明確膽道、膽囊有無(wú)結(jié)石，避免膽源性胰腺炎的發(fā)作。2、還有一部分由于高脂血癥引起的急性胰腺炎，這類(lèi)患者多數(shù)體態(tài)肥胖，發(fā)病之前吃了大量的油膩食物。
急性胰腺炎的預(yù)后情況如何
中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎療效較好。一旦胰腺炎的診斷明確了，就應(yīng)該第一時(shí)間給予中醫(yī)治療，也可以采取西醫(yī)先行診療技術(shù)輔助中醫(yī)治療。輕度胰腺炎有良好的治療效果，而重癥胰腺炎應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行胃腸減壓治療。同時(shí)，應(yīng)采用中藥攻內(nèi)、活血化瘀，以保持胃腸功能，療效也較好。
急性胰腺炎是如何引起的
任何導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常見(jiàn)的三大病因是膽道疾病、飲酒和高脂血癥。膽道疾病患者膽道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，導(dǎo)致胰酶激活而產(chǎn)生胰腺炎。
03:27
急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見(jiàn)的兩個(gè)急性炎癥疾病，急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的感染性疾病，起病突然，以上腹正中的疼痛為主，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，白細(xì)胞會(huì)明顯升高，尤其是查血的時(shí)候，淀粉酶的指標(biāo)會(huì)明顯升高，通過(guò)超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)，胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因，最常見(jiàn)的是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎，稱(chēng)為膽源性胰腺炎，還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過(guò)超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別，最明顯的是查血時(shí)，急性膽囊炎不會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的升高，通過(guò)CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。
急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺內(nèi)被激活引發(fā)的消化反應(yīng)導(dǎo)致的，急性咽炎的發(fā)病非常迅速。一般癥狀包括有明顯的腹痛，并且持續(xù)加劇。腹痛的同時(shí)會(huì)伴有惡心和嘔吐，而且嘔吐后腹痛并不會(huì)緩解。此外，如果病情進(jìn)一步加重，還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥。
急性胰腺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是一種比較容易復(fù)發(fā)的疾病，如果膽道異?；蛘叱霈F(xiàn)酒精中毒，喜歡吃高脂食物等，就可能會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā)就要及時(shí)治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)治療。急性胰腺炎患者治愈后要注意合理飲食，進(jìn)行適度的鍛煉，還要注意避免應(yīng)用增加血脂的藥物等，防止復(fù)發(fā)。
01:58
急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官，胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用來(lái)消化食物，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎這種疾病，消化酶就會(huì)在胰腺內(nèi)被激活，在消化胰腺自身的時(shí)候，就可以引發(fā)胰腺炎癥的出現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)胰腺水腫的滲出，患者能夠出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。但是，經(jīng)過(guò)兩三天的時(shí)間，就可以得到緩解。在有些時(shí)候，不止是兩三天，可能是四五天，或者是一周，可以出現(xiàn)癥狀的緩解。但是，如果急性胰腺炎患者自身消化的過(guò)程，很?chē)?yán)重，沒(méi)有得到及時(shí)、有效的治療，就會(huì)導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)比較廣泛的大范圍壞死，還會(huì)導(dǎo)致感染的出現(xiàn)。在這種情況下，病人會(huì)出現(xiàn)假性囊腫、壞死，可以形成包裹等。如果不及時(shí)治療，就會(huì)導(dǎo)致胰腺的壞死，甚至可以致命。
為你推薦
專(zhuān)家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 急性胰腺炎怎么引起的
- 2 急性胰腺炎是怎樣造成的
- 3 急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
- 4 急性胰腺炎是怎么引起的
- 5 急性胰腺炎是怎么得的
- 6 急性胰腺炎怎么得的
- 7 什么是急性胰腺炎
- 8 急性胰腺炎是如何引起的
健康資訊
更多>-
2024-11-04
-
2024-11-04
-
2023-09-07
-
2023-09-11
