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腦垂體瘤怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2060723次播放

視頻內(nèi)容:

腦垂體瘤的治療建議保守治療,經(jīng)過藥物控制好癥狀。如果保守治療效果不好,可以考慮手術(shù)治療,比如手術(shù)射線治療等。
垂體瘤往往是良性比較多見,據(jù)統(tǒng)計(jì)99%都是良性瘤,腦垂體瘤的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)緩慢的進(jìn)行性的過程,在早期、初期沒有什么癥狀的時(shí)候,垂體瘤就不容易發(fā)現(xiàn)。如過在初期階段出現(xiàn)了癥狀以后,可以經(jīng)過影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室的檢查,進(jìn)行確診是垂體瘤,那么垂體瘤的治療建議保守治療,經(jīng)過藥物控制好癥狀。
如果垂體瘤保守治療效果不好,再進(jìn)一步的發(fā)展期,不斷的長(zhǎng)大,可以考慮手術(shù)治療,比如:手術(shù)射線的治療等,這樣的治療一定是專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的科室、專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行治療,臨床的效果還比較理想。

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飲食對(duì)垂體瘤的影響?食物對(duì)于我們身體重要性不言而喻,對(duì)于一些疾病的食療方法也有著一定的輔助治療作用,所以垂體瘤這種疾病,大家除了要重視它的治療外,平日的飲食也不可以疏忽大意,正確的飲食有利于病情康復(fù),不當(dāng)?shù)娘嬍硠t可能引起病情加重,下面我們來看看有哪些飲食宜忌吧。
垂體瘤是一種什么病
垂體瘤是一種什么病?生活中很多人對(duì)垂體瘤這種疾病并不是很了解,有的甚至都沒有聽說過,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期,常常會(huì)影響患者的生長(zhǎng)發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力,那么,垂體瘤是一種什么病呢?下面為大家詳細(xì)介紹。
垂體瘤的有哪些嚴(yán)重危害
總是些人占著自己年輕身體好,對(duì)身體一點(diǎn)也不愛惜,想著反正不會(huì)生大病。可垂體瘤就是那個(gè)例外,它多發(fā)于青壯年人的身上,給患者的工作和生活都帶來了不可磨滅的危害,讓我們不得不重視,垂體瘤的有哪些嚴(yán)重危害呢?
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垂體瘤的高發(fā)人群有哪些
腦垂體瘤的發(fā)病年齡可從青少年到老年,高發(fā)人群是在青春期到中年。1、青少年得垂體瘤,如生長(zhǎng)激素腺瘤,會(huì)表現(xiàn)為生長(zhǎng)加速,出現(xiàn)巨人癥。2、成年人得生長(zhǎng)激素腺瘤,會(huì)出現(xiàn)肢端肥大。對(duì)于庫欣病,從青少年到成人都可能患病,但相對(duì)成人更多見,表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等。3、老年人垂體窩長(zhǎng)垂體瘤,向上壓迫神經(jīng)會(huì)引起視力減退。老年人早期出現(xiàn)視力癥狀應(yīng)及早就診,因?yàn)闊o功能腺瘤,很容易誤診為其他視力下降,如青光眼、白內(nèi)障、眼壓增高等。
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垂體瘤雖然是良性腫瘤,但是它做完手術(shù)之后,仍然有可能復(fù)發(fā)。垂體瘤手術(shù)是否復(fù)發(fā),和垂體瘤的大小、垂體瘤是否有侵襲性關(guān)系密切。目前最常用的垂體瘤切除方法是經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)可以治療95%以上的垂體瘤。經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以在直視下沿腫瘤的包膜完整的切除腫瘤,這樣可以使腫瘤的復(fù)發(fā)率降低到1%以下,但是侵襲性垂體瘤可能沒有完整的包膜,這部分腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性就比較大,通??赡茉?0%左右。和垂體瘤手術(shù)后是否復(fù)發(fā)關(guān)系密切的還有輔助性的治療,比如藥物治療以及放射性治療。但是放射性治療目前爭(zhēng)議非常大,因?yàn)榉派湫灾委熆赡苁勾贵w的功能下降,造成病人治療以后生活質(zhì)量非常低,甚至需要終身激素替代治療。
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垂體瘤緩解方式
緩解垂體瘤的治療有手術(shù)治療、藥物治療、放射治療。垂體瘤的治療方法主要有三種:一、手術(shù)治療,顧名思義是通過手術(shù)將垂體長(zhǎng)成的瘤體去除;二、放射性治療;三、藥物治療。臨床上首選哪種方法,要根據(jù)患者的具體情況決定。一般,有功能的大腺瘤肯定需要盡可能的通過手術(shù)切除,只有將有功能的腺瘤切掉后,激素水平才能恢復(fù)到正常。藥物治療也是常用的一個(gè)治療手段,特別是腺瘤比較大,一開始不能進(jìn)行手術(shù)切除時(shí),常常會(huì)使用藥物進(jìn)行治療,將瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)。放療常常是作為一個(gè)輔助治療,術(shù)后的輔助治療也是非常主要的。還有針對(duì)不能進(jìn)行手術(shù)治療或者藥物效果不好的患者,也會(huì)用放射治療。這三種方法在臨床上是互相參照的,互相輔助的。目前用得最多的是手術(shù)治療和藥物治療,放療常常作為次選的治療方法。當(dāng)然具體采用何種方式,要看患者的具體病情。如果患者有特殊的情況不能進(jìn)行手術(shù)治療,也不能服用藥物時(shí),就會(huì)采用放射治療進(jìn)行干預(yù)。垂體瘤的愈后,一般是比較令人滿意的。因?yàn)槭中g(shù)往往能夠徹底的切除腫瘤,但是有一些垂體瘤是進(jìn)行侵襲性的生長(zhǎng),會(huì)跟周圍的組織有一些黏連,在這種情況下,手術(shù)可能不能完全切除干凈,這就需要一些其余的治療方法。同時(shí)需要定期復(fù)查,特別是頭顱核磁的復(fù)查。
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恩必普(丁苯酞)對(duì)垂體瘤的應(yīng)用,可能臨床意義不是特別大。恩必普又叫丁苯酞軟膠囊,它是從西芹里面提出來的一種藥物。主要用于治療輕中度急性缺血性腦卒中,是人工合成的消旋體,用來改善缺血性腦卒中的一種藥物。它的治療范圍目前擴(kuò)展到了一些線粒體病,但是跟垂體瘤沒有太大的相關(guān)性。所以臨床工作中,建議不要用丁苯酞來治療垂體瘤,但可以用來改善急慢性缺血性腦卒中。
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垂體瘤手術(shù)是一個(gè)鼻腔手術(shù),一般術(shù)后4到5天就可以出院。術(shù)后對(duì)上班時(shí)間沒有統(tǒng)一要求,術(shù)后就可以上班,也可以推遲上班時(shí)間,可以根據(jù)自身的情況決定。一般術(shù)后不久就清醒了,清醒后第二天就可以正?;顒?dòng)。比如星期三做的手術(shù),星期四早晨就可以下地,正常飲食,整體不會(huì)有太大的影響。如果感覺自身?xiàng)l件允許,術(shù)后就可以上班。如果覺得整體恢復(fù)不是特別好,存在一些小的問題。比如偶發(fā)頭痛,或者鼻腔不舒服,也可以推遲上班時(shí)間。
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垂體瘤有什么危害
垂體瘤的危害包括頭痛、閉經(jīng)泌乳、不孕、視力視野損害、影響面容、四肢肥大、手腳增大、男性性功能降低等。垂體瘤的危害主要與其臨床癥狀相關(guān)。1、頭痛。垂體瘤的主要表現(xiàn)是頭痛,有些患者如爆炸似的疼痛。有些人會(huì)突然出現(xiàn)一過性的頭痛,這種情況往往是出現(xiàn)了垂體瘤卒中。2、女性垂體瘤出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳,影響女性懷孕,以及自身的健康。3、垂體瘤長(zhǎng)大壓迫視神經(jīng)視交叉出現(xiàn)視力視野的損害。4、垂體瘤會(huì)引起面容的改變,影響面容。例如四肢的肥大,下顎的突出以及手腳的增大。這些都是比較嚴(yán)重的危害,病人會(huì)非常痛苦。5、導(dǎo)致男性性功能下降,影響夫妻正常的性生活。
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垂體瘤能喝利培酮嗎
垂體瘤可以通過藥物進(jìn)行治療。利培酮是一種單胺能拮抗劑,進(jìn)到體內(nèi)與多巴胺受體結(jié)合,引起泌乳素升高。而泌乳素型垂體瘤本身就會(huì)引起泌乳素升高。如果將二者合用,只能使泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平升高的更快更高,從而導(dǎo)致患者的臨床癥狀加劇,甚至引起危象。這兩種藥物放在一起存在著一定的配伍禁忌。所以臨床對(duì)于泌乳素型腺瘤的患者,一定不能用利培酮進(jìn)行治療。對(duì)于其他類型的垂體瘤,如生長(zhǎng)激素型或者是ACTH型的垂體瘤,若有需要也可考慮用利培酮治療。
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垂體瘤腦鞍區(qū)垂體瘤檢查
垂體瘤是發(fā)生在顱內(nèi)鞍區(qū)的腫瘤,檢查也是以蝶鞍區(qū)的檢查為主。垂體非常小,不涉及其他部位的檢查?;颊咧饕M(jìn)行的是垂體鞍區(qū)的磁共振平掃,或增強(qiáng)掃描。而不是需要做整個(gè)頭部的磁共振平掃或者增強(qiáng)掃描。不涉及到別的部位,所以也不需要進(jìn)行多余的檢查,不會(huì)給患者造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果需要進(jìn)行手術(shù)時(shí),還需要對(duì)患者蝶鞍區(qū)進(jìn)行副鼻竇ct冠掃,以明確腫瘤的性質(zhì),以確保醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的操作通路,提前制定手術(shù)方案。
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臨床上,通常把垂體腺瘤分為兩類:一類具有分泌激素的功能,另一類則不分泌激素。具有分泌激素功能的垂體腺瘤,好似一名勤勤懇懇的工人,在源源不斷地產(chǎn)生各類人體所必需的激素。但是,如果過度“生產(chǎn)”會(huì)導(dǎo)致激素過多,反而給機(jī)體造成不良影響。