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急性的腦梗塞，它是急性的發(fā)病的過程，往往是亞急性的發(fā)病。比如說患者可以在安靜的狀態(tài)下，睡眠的狀態(tài)下發(fā)病。栓子的形成以后，影響了動脈血管的供血，造成了臨床的神經(jīng)功能的損害，出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、神志障礙、眩暈，運(yùn)動障礙等等，需要去看急診。在急診室專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行快速的診斷和鑒別診斷。比如說做影像學(xué)檢查，做實(shí)驗(yàn)室檢查，確診以后，就要采取措施。在急診的情況下，急性腦梗塞的處理，還是那種三條原則，不變的指導(dǎo)。比如說急性期，我們要用雙抗，氯比格雷、阿司匹林同時應(yīng)用，最起碼要應(yīng)用三天以上?；颊哌\(yùn)用了雙抗以后，同時還應(yīng)該改善循環(huán)，腦梗塞造成了循環(huán)的障礙，我們就要改善它的循環(huán)。擴(kuò)張腦血管，建立側(cè)枝循環(huán)等等，促進(jìn)血液循環(huán)，改善大腦的血液供應(yīng)，排除雜質(zhì)，排除二氧化碳，吸進(jìn)新鮮氧氣，吸進(jìn)的新鮮、營養(yǎng)的供應(yīng)。同時我們還要保護(hù)腦細(xì)胞，尤其是要保護(hù)半暗帶的細(xì)胞，促使它更好的恢復(fù)和修復(fù)，促使線粒體供應(yīng)能量，使腦細(xì)胞的功能盡快的恢復(fù)，減少損失。所以急性期腦梗塞的治療，三條原則，抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞以及加強(qiáng)護(hù)理等等，防止合并癥、防止病情的復(fù)發(fā)等等，一系列的綜合措施，才能保證患者的病情盡快的恢復(fù)，得到控制防止復(fù)發(fā)。

腦梗塞指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞而造成相應(yīng)供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)壞死而造成神經(jīng)功能損傷的病癥。引起腦梗塞這種情況的原因有很多，主要包括血管因素，血液因素，血流動力學(xué)因素三種。血管因素最為重要的是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化造成動脈血管內(nèi)膜增厚使得管腔逐步狹窄，毛細(xì)血管處更容易因?yàn)檫@種狹窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成腦梗塞問題。血液因素主要是各種原因?qū)е碌难吼仍龈?，有形成分增加，其中包括血脂，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板偏高，纖維蛋白原增多等都有可能導(dǎo)致血管內(nèi)雜質(zhì)過多，形成動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步形成血栓堵塞血管造成腦梗塞。血流動力學(xué)因素主要包括心功能不全，低血壓及貧血造成動脈血管內(nèi)供血不足，流速減低，長時間缺血。進(jìn)一步加重造成缺血性腦梗塞問題。

腦梗塞是目前老年人非常常見的疾病之一，大家經(jīng)常來問醫(yī)生“我這個腦梗是不是能夠根治？”其實(shí)，腦梗塞是無法進(jìn)行根治的，但是它可以進(jìn)行預(yù)防和治療。首先要控制危險因素，如果患者有高血壓，必須控制高血壓；如果患者是血脂高，必須給予降脂治療；如果有糖尿病，那控制血糖也是非常必要的。其次、要堅(jiān)持二級預(yù)防治療，如果患者得了腦梗以后，要給予抗血小板聚集治療、給予他汀的治療，給一些控制危險因素高血壓、高血脂或者糖尿病的治療；另外在生活方面也要注意，要低鹽、低糖、低脂飲食，另外要保持充足睡眠，保持心情的愉快，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉這都是非常重要的。所以，腦?？梢允且粋€可防可治的疾病，在日常生活中一定要注意多做預(yù)防。

腦梗塞護(hù)理首先要注意的是患者肢體的擺放，然后是防止誤吸的體位和定點(diǎn)翻身。腦梗塞護(hù)理分為急性期的護(hù)理和急性期之后的護(hù)理。急性期的護(hù)理是指患者在ICU的護(hù)理和臨床病房的護(hù)理。首先要注意的是患者肢體的擺放，同時要注意抗痙攣體位，要避免肌體的痙攣。在翻身時，側(cè)臥位有三個體位，前傾45度、90度和后傾45度，同時要注意保護(hù)患者的肢體，注意抗痙攣體位，抗攣縮的體位。除了患者體位的護(hù)理，還要注意患者的飲食，注意患者吞咽功能、二便功能的護(hù)理，防治深靜脈血栓，進(jìn)行心肺功能的護(hù)理，注意患者四肢的運(yùn)動，這些都非常重要。特別要注意患者吞咽功能的護(hù)理，飲水要做洼田試驗(yàn)，患者喝水時，要防止水嗆到肺里面，也要防止食物殘?jiān)M(jìn)入肺里，使肺部感染。腦梗塞患者的早期深靜脈血栓發(fā)生率非常高，如果出現(xiàn)深靜脈血栓栓子脫落，可引起心?；蚰X梗，可以引起猝死。在腦梗塞急性期之后對病人的護(hù)理主要是功能的護(hù)理，涉及到心肺問題、二便問題，要防止壓瘡、防止肢體攣縮、鼓勵病人坐起，提高平衡功能，增強(qiáng)ADR的功能，ADR就是日?；顒幽芰?，包括翻身、坐起、站立等。還要注意患者的飲食問題，要根據(jù)患者的疾病狀態(tài)，吞咽功能狀態(tài)，決定患者吃流食、半流食還是固體的食物。除了這些臨床問題，更重要的是對患者宣教、對患者的護(hù)工或家屬進(jìn)行宣教，讓護(hù)工或家屬加入到整個康復(fù)訓(xùn)練中，讓患者得到護(hù)工和家屬的支持。所以腦梗塞護(hù)理內(nèi)容是一個包羅萬象的東西。

會出現(xiàn)偏癱或者是左側(cè)或右側(cè)的肢體的功能障礙。另外，出現(xiàn)一些語言障礙，口角和眼睛歪斜，還有出現(xiàn)一些肢體的麻木酸脹，還有偏盲，視力方面的影響或眼睛一側(cè)視野變窄。腦梗塞后遺癥是指經(jīng)過治療一段時間后出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。