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不少患者反映智齒萌出的過(guò)程中，表面的牙肉經(jīng)常會(huì)被咬到，這該怎么辦，首先要明確，產(chǎn)生這種情況的原因是什么，隨著人類的進(jìn)化，飲食結(jié)構(gòu)越來(lái)越精細(xì)，下頜骨的發(fā)育量逐漸的在減少，而牙齒的量并沒(méi)有降低，所以大多數(shù)智齒在萌出的時(shí)候，存在牙量、骨量不協(xié)調(diào)，智齒萌出位置不正的情況。所以，這種阻生的智齒表面或或少會(huì)有牙齦的覆蓋，覆蓋的牙齦和智齒之間會(huì)形成一個(gè)盲袋，盲袋里面很容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，細(xì)菌和食物殘?jiān)坏┓e存就引起表面局部的炎癥，炎癥會(huì)影響局部的腫脹，這種腫脹一旦發(fā)生就會(huì)出現(xiàn)剛才所說(shuō)的上下智齒一咬合，總是咬到牙肉，引起明顯的腫脹、疼痛，甚至出血、破潰的情況。要解決這種情況，首先要看看智齒萌出的情況。如果智齒是正位的，將來(lái)是有可能正常萌出的，進(jìn)行局部的沖洗、消炎，消炎以后可以把局部的牙齦做一個(gè)牙齦的切除術(shù)，讓智齒盡早的露頭，盡快的萌出來(lái)，如果上下智齒建頜了，咬肉的情況就得到根本解決了。但是更多見(jiàn)的是拍牙片發(fā)現(xiàn)智齒是傾斜生長(zhǎng)的，阻生牙，將來(lái)可能是長(zhǎng)不出來(lái)，這樣單純?nèi)サ舯砻娴难例l是不能解決問(wèn)題的。同樣需要先進(jìn)行局部的沖洗，上藥，進(jìn)行局部炎癥的消除。炎癥消除以后，一般建議是要拔出智齒，智齒拔掉了，沒(méi)有下方牙齒的影響，牙齦就不會(huì)再腫脹，而且沒(méi)有牙齒了，上下頜的咬合就沒(méi)有了，不會(huì)出現(xiàn)智齒咬肉的情況。所以，在遇到智齒總會(huì)咬肉的情況，一般要去找牙醫(yī)進(jìn)行就診。一是要拍個(gè)牙片，看看智齒萌出的情況怎么樣，將來(lái)能不能正常的萌出。如果預(yù)計(jì)智齒是能正常萌出的，能發(fā)揮作用，一般可以做牙齦的切除手術(shù)。如果拍牙片發(fā)現(xiàn)智齒，根本就長(zhǎng)不出來(lái)，或者不能正常建立咬合，就在消炎以后把智齒拔掉。

智齒冠周炎的預(yù)防方法有很多，首先、一定要保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間最好不要低于三分鐘，同時(shí)還可以使用含氟牙膏，這樣能夠預(yù)防智齒冠周炎的出現(xiàn)。其次、平時(shí)需要多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，多喝水，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，能夠增強(qiáng)身體抵抗力，避免智齒冠周炎等疾病出現(xiàn)。第三、在炎癥還沒(méi)有發(fā)生時(shí)，可以定期去醫(yī)院進(jìn)行口腔科檢查，判斷智齒的生長(zhǎng)情況。如果智齒萌出不當(dāng)，生長(zhǎng)方向位置不對(duì)，可以及時(shí)將智齒拔除，能夠預(yù)防智齒冠周炎的產(chǎn)生。

智齒又叫盡頭牙、第三磨牙，是恒牙列中最后一顆萌出的牙齒，多在18歲后逐漸萌出，一般從一側(cè)中期牙向后數(shù)第8顆，又叫阻生智齒。阻生智齒不能完全萌出，只能部分萌出，會(huì)導(dǎo)致智齒與齦瓣之間形成盲袋。智齒位置在最后，清潔不到位時(shí)，在盲袋內(nèi)有食物殘?jiān)逊e，引起炎癥，導(dǎo)致智齒冠周炎發(fā)生，表現(xiàn)為智齒反復(fù)腫脹、疼痛、影響咀嚼，最佳治療方式為對(duì)局部冠周沖洗。智齒牙根和牙冠變異較大，在拔除智齒前，要拍攝X光片，看智齒、牙根數(shù)目以及歪曲程度。消炎后若位置不正，需拔除。若牙位比較正，同側(cè)對(duì)頜牙齒也具有咬合功能，可保留。阻生智齒傾斜長(zhǎng)，易引起第二磨牙齲壞，需及早地拔出阻生智齒。

智齒蛀牙拔不拔除主要看的是牙齒壞的程度，有沒(méi)有傷到牙神經(jīng)來(lái)決定。因?yàn)橹驱X在口腔內(nèi)，在牙槽骨的最里面不利于清潔，發(fā)生齲壞的幾率比較大。智齒如果發(fā)生了齲壞，如果比較淺，它的位置比較正，如果這個(gè)器械能夠達(dá)到去壞齲處的這種目的，可以進(jìn)行充填治療。如果這種齲壞已經(jīng)達(dá)到了牙神經(jīng)，由于器械不便操作，而且由于智齒一般位置比較靠后，它的咀嚼效能也比較低，一般臨床上建議及早拔除，一般不進(jìn)行后續(xù)的牙神經(jīng)的處理。智齒如果齲壞了，是否拔除要看齲壞的深度。如果齲壞不深，而且智齒萌出的位置、方向比較好，與對(duì)頜有比較良好咬合關(guān)系，可以發(fā)揮很好的咀嚼功能，可以試著進(jìn)行充填齲壞的智齒。如果齲壞已經(jīng)達(dá)到牙神經(jīng)或者牙神經(jīng)已經(jīng)壞死，那么就無(wú)法進(jìn)行保留，建議及早地拔除。

智齒，我們看情況需不需要拔，因?yàn)檎Ｈ说亩藗€(gè)恒牙就從中切牙到第二磨牙是二十八顆牙長(zhǎng)的，有的人長(zhǎng)智齒有人不長(zhǎng)智齒，不長(zhǎng)就是二十八顆，長(zhǎng)四顆就是三十二顆，上邊兩顆下邊兩顆，不同智齒處理方法是不一樣的。如果上邊第三磨牙長(zhǎng)出來(lái)下面沒(méi)長(zhǎng)，上八個(gè)和第二個(gè)之間，就會(huì)有食物嵌塞，所以建議早期拔除。下頜智齒更容易阻生，就下頜第三磨牙，阻生的位置可以由各個(gè)方向，阻生以后還容易引起牙齦的發(fā)炎，而且我們常見(jiàn)的就是阻生的智齒可以引起和第七之間，和第二磨牙之間的食物嵌塞，導(dǎo)致第七顆牙也就是第二磨牙的一個(gè)齲病，牙周病甚至拔出，所以我們對(duì)于下頜智齒經(jīng)常發(fā)炎的更建議拔出，這是他的利。拔除智齒實(shí)際上弊，就是當(dāng)時(shí)對(duì)下頜阻生智齒，它是一個(gè)小手術(shù)，需要去骨縫合，所以對(duì)于病人來(lái)講可能創(chuàng)傷比較大。當(dāng)時(shí)的創(chuàng)傷比較大，但是對(duì)于從保護(hù)第二磨牙，也就是一定要保留的第七顆牙來(lái)講，肯定是利大于弊的。我們還是建議下頜的阻生智齒，如果經(jīng)常發(fā)炎還是建議早期拔除的。