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很多患者來醫(yī)院就對大夫說，我齒上有一些黃色的或者是其他顏色，黑色的，這些硬的組織掉下來了，是否牙掉下來，但檢查都不是，都是牙齒上的，這個所說的黃垢其實就是牙石。想跟大家說一下這個牙石是怎么形成的，其實如果口腔很健康的話，是應(yīng)該沒有牙石的，但是經(jīng)常要吃東西，口腔里會有一些食物殘渣，這些食物殘渣就會時間長了，在細菌的作用下就會變得這個粘度很高，形成一個軟垢，這些軟垢就附著在牙面上，如果還是沒有去除的話，這些軟垢通過這個鈣化硬化就變成這個牙石了。如果已經(jīng)形成牙石的話，通過刷牙是刷不掉的，因為比較堅硬，而且比較緊密的附著在的牙體表面，這個時候，就只能去醫(yī)院進行這個超聲的一個節(jié)制，也就是所說的洗牙，有些患者經(jīng)常問說這個洗牙對牙齒有沒有壞處，洗牙對牙齒表面會有一些輕微的劃痕，因為超聲振動，但是這個所謂的小小的缺點對于幫助把牙石洗掉來說可以忽略不計，因為牙齒，的牙石對的牙周以及整個口腔的危害是非常大的，如果說您的牙石沒有及時處理的話，可以刺激牙齦變，使牙齦發(fā)炎進一步發(fā)展成牙周炎，當(dāng)有牙周炎的話牙齒就會松動脫落。另外牙石其實是一個本質(zhì)上是一個細菌團塊的一個鈣化物，所以還會引起一個口腔的一個異味，就是有些人所說的口臭，所以說洗牙是不但是沒有任何壞處，而且對于口腔科醫(yī)生來說，是建議大家定期洗牙的，世界衛(wèi)生組織也是建議每個人的洗牙的周期應(yīng)該是半年到一年，至少半年到一年要洗一次牙，這個才是比較好的一個護理口腔衛(wèi)生的這一個好的習(xí)慣。

洗牙現(xiàn)在大多數(shù)采用的是超聲波的電動技術(shù)。是用高頻超聲在牙齒表面形成微細的震動，通過這種震動去除牙齒表面的牙結(jié)石，牙菌斑和不良的刺激物。這種洗牙一般不會產(chǎn)生明顯的不適合疼痛。當(dāng)然，因為它是一種超聲的震動，對牙齒、牙齦、包括牙齒神經(jīng)可能會產(chǎn)生一定的刺激。有些人剛開始會有不適應(yīng)或者是不舒服，還有些人對于超聲高頻震動的時候發(fā)出的一些聲音，有一些恐懼感，也會加重這種不舒服或者是疼痛的感覺。但通常意義上是不會產(chǎn)生很劇烈疼痛，很明顯疼痛的。一般要求是定期地進行洗牙，如果能及時地進行洗牙的話，通常牙齒表面的牙結(jié)石，牙菌斑并不是很多，這種情況下進行洗牙的時候，需要的時間，需要的刺激，都更加輕柔，更加細微，所以產(chǎn)生的疼痛會更輕。所以，一般建議第一次洗牙在恒牙期萌出，要及時的選擇合適的時機，就要去進行洗牙。而且一旦習(xí)慣或者說接受了洗牙的這種刺激，這種聲音，這種方式，往往就不會產(chǎn)生明顯的恐懼感和疼痛感。再次跟大家強調(diào)的是洗牙是用高頻超聲震動去除牙結(jié)石的一種現(xiàn)代化的治療手段，本身不會產(chǎn)生明顯的疼痛。當(dāng)然會有一定的聲音刺激，會有一定的機械刺激，可能會帶來一點點的不舒服或不適感，但大多數(shù)是在能夠接受，能夠許可的范圍之內(nèi)。不要因為說害怕或者不能接受這種疼痛而拒絕洗牙，不能及時的洗牙，牙結(jié)石會越堆越多，最后會導(dǎo)致嚴(yán)重的牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮、牙槽骨吸收，最終甚至導(dǎo)致牙齒松動、移位、脫落，所以后果是很嚴(yán)重的。再次強調(diào)不要因為怕疼，害怕而不去洗牙。

牙齒美白是用一種過氧化物包括過氧化氫或者過氧化脲兩種成分，通過光或者熱的導(dǎo)入，讓它滲透到牙齒里邊，進行對牙齒色素的漂白、脫色。這種治療由于治療方法很多，價格上也有一些差異。一般目前以北京為參考，市場價格在1500到5000左右，基本上是這個范圍。種類上有過去流行的冷光美白，它通過冷光引導(dǎo)過氧化氫進入牙本質(zhì)，對牙本質(zhì)進行脫色；后來又出現(xiàn)了溫?zé)崦腊?，溫?zé)崦腊资峭ㄟ^溫度來誘導(dǎo)過氧化氫進入牙本質(zhì)脫色；后來再出現(xiàn)了激光美白，是通過激光誘導(dǎo)過氧化物進入牙本質(zhì)脫色。這幾個隨著時間發(fā)展，一代比一代更先進。冷光美白由于雖然效果還不錯，但是它做的過程中或24小時之內(nèi)會有明顯疼痛，比較難捱，很多患者不適應(yīng)，所以，這個技術(shù)已經(jīng)是很舊的技術(shù)了。后來出現(xiàn)的溫?zé)崦腊妆容^小巧，也比較舒適，患者比較喜歡，但缺點是它是通過溫度來誘導(dǎo)過氧化氫滲入，滲入力較小，美白效果較弱，它需要多次美白，總體效果還可以，但是需要多次。最新流行的是激光美白，激光誘導(dǎo)的美白劑滲透，它滲透的范圍廣泛，滲透的更深入，疼痛感非常輕或者患者根本沒有疼痛感，所以激光美白目前是最好的一種技術(shù)。當(dāng)然，從冷光到溫?zé)岬郊す?，費用是呈梯次的上升，所以是1500到5000左右價格不等。

門牙有縫，它的原因主要有以下三個方面。首先是牙周炎，牙周炎以后，牙頭吸收，牙齒松動，上下牙齒由于咀嚼、磕碰的情況，牙齒會往前移動，呈扇形排列出現(xiàn)牙縫。第二種就是牙齒的這種系帶，從唇系帶負累的就是兩個門牙之間造成門牙之間出現(xiàn)縫隙。最后一種就是牙齒本身比較稀松。第一種，一般情況下通過牙周炎的系統(tǒng)治療，最簡單就是洗牙，等牙周炎控制以后，它的牙齒，它的松動度會緩解，等牙周病控制以后，繼而通過矯正方法關(guān)閉間隙。第二種就是唇系帶這種，通過切除附麗過低的唇系帶，再而通過正畸或者貼面的方式來關(guān)閉間隙來解決。第三種是牙齒比較稀松造成門牙有縫的情況，最好是通過正畸的方式關(guān)閉這些間隙，來解決門縫讓牙齒變得整齊。

洗牙作用在于清除牙齒表面的煙斑、色素、茶垢和食物殘渣，包括牙結(jié)石，只能對牙齒起到清潔作用并沒有美白的作用，牙齒如果有外源性的色素染色的情況下進行了表面的清潔以后，它會顯得變白，但是實質(zhì)上并沒有增白，需要對牙齒進行增白通常有幾個手段，第一是采用樹脂貼面或者瓷貼面或者全冠的方法進行增白；第二是采用一些化學(xué)的方法，比如用冷光美白或者是使用免光的美白、激光美白這些方法才能起到牙齒增白的作用。