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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2062045次播放

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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石,在肝膽系統(tǒng)結(jié)石里面是比較常見(jiàn)的,會(huì)引起肝外膽管的梗阻,病人會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽絞痛、膽管炎等一系列的嚴(yán)重表現(xiàn),膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是危害程度最大的一種結(jié)石,要及時(shí)去醫(yī)院做對(duì)癥的手術(shù)或者保守治療。
膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的處理要更加積極,果斷,尤其是急性炎癥發(fā)作的時(shí)候,處理膽囊結(jié)石與肝外膽管結(jié)石,可以在腹腔鏡下做膽囊切除術(shù)的同時(shí),做肝外膽管的切開(kāi)探查取石引流術(shù)。如果膽管炎癥很重,結(jié)石不能一次完全取干凈,在膽囊切除肝外膽管探查的基礎(chǔ)上,可在肝外膽管里面放T管外引流,減輕膽道的水腫。

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膽囊結(jié)石要注意些什么
膽囊結(jié)石患者主要需要注意四方面:①要注意飲食,限制高膽固醇食物的攝入,少吃或盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、豬腦等食物,并且,要盡量避免油炸、煎炸的食物,食用大量高脂肪的食物會(huì)使膽汁中膽固醇含量增加,脂肪代謝紊亂,膽汁濃縮易加重膽囊結(jié)石。飲食上可以多吃一些魚類、豆制品、瘦肉、禽類等,多吃蔬菜水果、粗糧等。②注意飲食規(guī)律,一日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。③注意定期復(fù)查,密切關(guān)注結(jié)石的大小、數(shù)量,如果膽囊結(jié)石引發(fā)了身體癥狀,則要及時(shí)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。④遵醫(yī)囑用藥治療,若膽囊結(jié)石不符合手術(shù)指征或符合藥物治療的患者,需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,藥物方面主要包括熊去氧膽酸、等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2022-11-29

36555次收聽(tīng)

02:05
做完膽囊切除術(shù)后還疼是怎么回事
膽囊切除手術(shù)以后仍然疼痛的原因,可能有很多種。首先需要分析疼痛的性質(zhì)以及發(fā)作的誘因,有些可能是因?yàn)橄赖募膊∷鶎?dǎo)致的。而還有少數(shù)膽囊切除手術(shù)以后,因?yàn)榻Y(jié)石存在于膽管內(nèi),膽道的結(jié)石阻塞膽管引起膽管炎,同樣也可以引起疼痛。其次,手術(shù)后在手術(shù)區(qū)域可能會(huì)產(chǎn)生粘連,這些粘連在改變體位,劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,也有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛。另外,非常少數(shù)的患者,在膽囊切除以后存在一種叫膽道括約肌功能紊亂的情況,這種時(shí)候在進(jìn)食以后,患者會(huì)出現(xiàn)類似于膽絞痛的情況。
泥沙樣膽囊結(jié)石如何治療
對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石患者的治療,以保守治療和手術(shù)治療為主。具體如何選擇上述治療方案,要結(jié)合患者臨床癥狀以及病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分析。泥沙樣膽囊結(jié)石是一種特殊類型的膽囊結(jié)石,結(jié)石較小,像泥沙一樣分布在膽囊內(nèi)。由于病變影響,患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐、消化不良等臨床癥狀,部分患者可出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)。如果患者臨床癥狀不是特別明顯,可以考慮保守治療,指導(dǎo)患者服用消炎利膽的藥物。同時(shí)注意日常的作息生活、飲食習(xí)慣調(diào)整,減輕對(duì)肝膽的刺激,維持患者病情平穩(wěn)。部分患者出現(xiàn)急性膽囊炎,或者病變長(zhǎng)期影響患者的生活,這就要考慮行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-12-23

78460次收聽(tīng)

細(xì)數(shù)膽囊結(jié)石的原因
很多的中老年人都是膽囊結(jié)石的患者,并且此病的患者正在不斷的增加,尤其是此病好發(fā)生在女性群體中,這讓大家就更加不解了,專家說(shuō)如果患者想要盡快恢復(fù),就一定要針對(duì)膽囊結(jié)石的病因進(jìn)行詳細(xì)了解,下面我們來(lái)細(xì)數(shù)膽囊結(jié)石的原因有什么。
教你如何治療膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石疾病聽(tīng)起來(lái)非常的可怕,事實(shí)上如果我們放任不管的話,膽囊結(jié)石也是會(huì)有轉(zhuǎn)變成膽囊癌的可能的,所以大家還是不要放松警惕比較好,膽囊結(jié)石出現(xiàn)了之后,也需要進(jìn)行治療,接下來(lái)小編就教你如何治療膽囊結(jié)石吧。
02:26
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是一樣的嗎
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石并不矛盾,膽結(jié)石指的是整個(gè)膽道系統(tǒng)所生長(zhǎng)的結(jié)石。膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)、肝外兩個(gè)部分,而肝外部分還包括膽囊。所以廣義上來(lái)講,膽結(jié)石指的是長(zhǎng)在這三個(gè)部位的任何一個(gè)地方所處的結(jié)石,我們都可以稱為膽結(jié)石。那么狹義的膽結(jié)石往往指的就是膽囊的結(jié)石。也就是說(shuō)在肝外膽道系統(tǒng),膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)結(jié)石,才可以稱它為膽囊結(jié)石。有的時(shí)候可能在有些情況下,有些醫(yī)生可能簡(jiǎn)稱是膽結(jié)石,也可能指的是狹義的這種情況,也就是膽囊的結(jié)石。
02:38
膽囊結(jié)石吃什么藥有效
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過(guò)藥物是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期,可以通過(guò)規(guī)律的鍛煉,飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來(lái)達(dá)到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過(guò)一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。臨床上要對(duì)這些結(jié)石的病人進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪、復(fù)查,而不是靠服用藥物治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎,甚至繼發(fā)膽囊的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以通過(guò)藥物并不能降低膽囊結(jié)石導(dǎo)致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢(shì),以及有沒(méi)有合并的癥狀來(lái)決定是否需要外科干預(yù),而不是用藥物來(lái)進(jìn)行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)治療的。而只需要定期的隨訪復(fù)查,觀察結(jié)石大小變化。
02:55
膽疼怎么辦
單純性的膽絞痛,可以通過(guò)對(duì)癥解痙止痛控制疼痛的發(fā)作。合并有細(xì)菌感染的急性膽囊炎,需要輸液、抗炎,嚴(yán)重的需要外科手術(shù)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了膽道梗阻,膽管結(jié)石,合并了黃疸、發(fā)熱等,稱之為急性膽管炎。對(duì)于這種情況,除了藥物治療之外,需要盡快的通過(guò)外科手術(shù),內(nèi)鏡,或介入的方法將結(jié)石取出,重新恢復(fù)膽道的通暢性。同時(shí),也要控制繼發(fā)的細(xì)菌感染。膽絞痛的表現(xiàn)主要是右上腹膽囊位置的投射區(qū)或者合并右側(cè)肩背部,需要盡快就診,判斷是由于結(jié)石堵塞膽囊管引起的急性膽絞痛,還是合并有細(xì)菌感染出現(xiàn)的急性膽囊炎,或者結(jié)石已經(jīng)通過(guò)膽囊管掉入到膽總管而形成的膽道梗阻,因此需要根據(jù)不同原因引起的疼痛對(duì)癥治療。
膽囊結(jié)石的危害有哪些
若已經(jīng)知道自己膽囊有問(wèn)題,需第一時(shí)間去醫(yī)院檢查清楚,查明病因后,再嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)方案,采取針對(duì)性措施。因?yàn)槟懩沂且粋€(gè)非常重要的消化器官,對(duì)人體消化起一定作用。膽囊縮小就會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮以及濃縮出現(xiàn)問(wèn)題,從而就會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的,比如說(shuō)膽道出現(xiàn)、膽汁性腹膜炎、膽源性肝膿腫、膽管狹窄或者是膽源性胰腺炎等疾病的出現(xiàn),另外膽囊縮小還會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的出現(xiàn)。膽囊結(jié)石不是很嚴(yán)重的話,一般通過(guò)口服一些消炎藥來(lái)治療該疾病,要是情況比較嚴(yán)重的話,那么就需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,這樣才能免除一些不必要的情況出現(xiàn)。如果沒(méi)有達(dá)到必須通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療的話,最好還是保留膽囊比較好。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意飲食,忌吃辛辣刺激性食物,采取少吃多餐式方法,以減少膽囊負(fù)擔(dān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-27

58171次收聽(tīng)

膽囊結(jié)石患者吃哪些藥好
膽囊結(jié)石患者如果膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小可以食用熊去氧膽酸和消炎利膽片使結(jié)石排出。另外還有一部分病人石頭比較大,另外還有一部分病人石頭比較大,加上抗生素來(lái)治療膽囊炎。需要及時(shí)看醫(yī),需要靜脈抗生素的輸液,還需要手術(shù)治療,所以患者吃什么藥,完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì),病程的大小快慢來(lái)決定。膽囊結(jié)石有些患者沒(méi)有癥狀,稱之為靜止性膽囊結(jié)石。在做超聲的時(shí)候,看著膽囊里面有孤零零的石頭,但是石頭很光滑,膽囊壁不厚,從來(lái)沒(méi)有過(guò)炎癥的發(fā)作,也沒(méi)有膽絞痛的發(fā)生。這一部分稱之為進(jìn)行膽囊結(jié)石,這樣的病人不用吃藥,密切觀察也是一個(gè)很好的方法。另外有些病人膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小,稱之為膽泥沉積,有些時(shí)候膽固醇結(jié)晶在超聲底下看的像鹽顆粒的那種小的結(jié)晶體非常多?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)吃藥來(lái)調(diào)節(jié)膽汁代謝,然后促進(jìn)膽汁排泄,讓這一部分結(jié)晶體甚至膽囊管排到膽總管里,這樣會(huì)有很好的效果?;颊呖梢猿孕苋パ跄懰?、消炎利膽片治療膽囊結(jié)石,能夠促進(jìn)膽汁的排泄,改善膽汁的代謝,能夠使一部分的泥沙樣的結(jié)石,安全的排除到膽總管到十二指腸去。另外一部分病人石頭比較大,經(jīng)常炎癥發(fā)作,膽囊壁又比較厚,但是癥狀重的患者如果有畏寒、發(fā)熱、腹痛等等,這個(gè)時(shí)候血項(xiàng)可能還會(huì)升高,可能還需要加上抗生素來(lái)同時(shí)來(lái)治療膽囊炎。最后還有保守治療不成功的患者,這個(gè)時(shí)候可能吃什么藥都不行了,需要及時(shí)到醫(yī)院去請(qǐng)醫(yī)生,第一個(gè)可能需要靜脈抗生素的輸液,第二個(gè)可能還需要手術(shù)治療,所以感激是患者吃什么藥,完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì),病程的大小快慢來(lái)決定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2019-12-20

65389次收聽(tīng)

膽囊結(jié)石吃什么藥有效
治療膽囊結(jié)石,可以使用藥物進(jìn)行治療,能有效治療的藥物還是很多的,比如常見(jiàn)的有茴三硫片、膽舒膠囊、膽寧片、消炎利膽片、金膽片等,患者按照醫(yī)生囑咐的藥量服用,兩到三天就能使病情緩解。
膽囊結(jié)石吃什么食物好
膽囊結(jié)石是一種常見(jiàn)的病癥,很多人都有膽囊結(jié)石。當(dāng)患有膽囊結(jié)石的時(shí)候,患者們也不要太過(guò)于擔(dān)心,這時(shí)候可以吃一些食物來(lái)進(jìn)行食療。患者們可以吃烏梅、橙子、核桃和黑木耳。它們對(duì)于膽囊結(jié)石的抑制和排出是非常有效果的。
什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病,患病的人大多數(shù)都是女性,年齡一般都在40歲以上。生活習(xí)慣不健康就容易引起膽囊結(jié)石,身材肥胖也有可能會(huì)誘發(fā)這種病。膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有很多,因此必須盡早治療,及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥。
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膽囊結(jié)石的治療
患有膽囊結(jié)石可以根據(jù)情況選擇觀察治療和手術(shù)切除治療。一、對(duì)于單顆、直徑小于2厘米、無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石可不做治療,定期復(fù)查肝膽彩超即可。二、對(duì)于單顆、直徑超過(guò)2厘米的膽囊結(jié)石,即使無(wú)癥狀也建議行膽囊切除。膽囊在排空過(guò)程中由于膽結(jié)石尺寸過(guò)大,會(huì)與膽囊壁摩擦,刺激膽囊壁增生,最終可能導(dǎo)致膽囊癌變。三、對(duì)于多顆結(jié)石,不管尺寸大小、有無(wú)癥狀都建議行膽囊切除,因?yàn)槟懩医Y(jié)石易掉入膽總管,使治療更加困難。四、對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石,不管大小都建議行膽囊切除,一旦誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。
膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重
膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重,主要與結(jié)石的大小有關(guān)。如果大結(jié)石比較大,占據(jù)膽囊的囊腔,會(huì)影響膽囊的功能;而且時(shí)間長(zhǎng)了以后,對(duì)膽囊壁的炎癥刺激也比較明顯,會(huì)影響膽囊壁收縮,引起比較明顯的炎癥。而膽囊小的結(jié)石,如果膽囊管相對(duì)較寬,小結(jié)石就容易從膽囊管進(jìn)入膽總管,引起膽管結(jié)石。所以,膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重,主要根據(jù)結(jié)石的情況具體分析。膽囊結(jié)石有不同的種類和不同的類型,膽囊有單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石。一般多發(fā)結(jié)石可能有大結(jié)石,合并有小的結(jié)石;也有可能是多發(fā)的小結(jié)石湊在一起。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2019-01-14

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