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游離甲狀腺素是什么

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1958771次播放

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游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種表現(xiàn)形式。是甲狀腺濾泡細(xì)胞所合成的重要激素,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。
在血液當(dāng)中,甲狀腺素是和甲狀腺球蛋白結(jié)合的,所以甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對(duì)T3T4的影響是非常大的。
在孕婦這個(gè)階段,由于雌孕激素水平升高會(huì)造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高,T3T4水平是明顯升高的,判斷孕婦的甲狀腺功能,只有通過(guò)游離的T3、T4,才能判斷正常的甲狀腺功能,服用雄激素的患者,甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的,總的T3T4是偏低于正常水平。

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通俗來(lái)說(shuō),促甲狀腺激素是促進(jìn)甲狀腺激素分泌的一種激素,甲狀腺激素和促甲狀腺激素之間形成負(fù)反饋關(guān)系,所以血清中促甲狀腺激素偏高,常伴有甲狀腺激素正?;蚱?。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來(lái)講,促甲狀腺激素素偏高,會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,尤其是孕早期出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,對(duì)胎兒更是不利。對(duì)于一般正常人來(lái)說(shuō),促甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂,比如高甘油三酯血癥等問(wèn)題,所以針對(duì)老年人出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,應(yīng)查血脂,如果有高脂血癥需要降脂和補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),如果促甲狀腺激素大于10,或者在4和10之間,有怕冷乏力嗜睡的癥狀,也提示患者可能存在一定程度的臨床或亞臨床甲狀腺功能減退,也需要給予甲補(bǔ)充甲狀腺激素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-16

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促甲狀腺素偏高危害
促甲狀腺激素偏高,常伴有甲狀腺激素正常或偏低,如果僅僅是促甲狀腺激素水平升高,實(shí)際上是甲狀腺功能減退的前期狀態(tài)。促甲狀腺激素水平升高,有一定的危害,對(duì)于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來(lái)講,促甲狀腺激素素偏高,會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對(duì)于一般正常人來(lái)說(shuō),促甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂,比如造成患者出現(xiàn)高甘油三酯血癥,可能會(huì)對(duì)血管造成一定的損傷,所以針對(duì)老年人,如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平的升高,應(yīng)查血脂,如果有高脂血癥需要降脂和補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),如果促甲狀腺激素大于10以及在4和10之間,有怕冷乏力嗜睡的癥狀,也需要給予甲補(bǔ)充甲狀腺激素。如果伴有甲狀腺激素水平降低,也就是臨床甲狀腺功能減退癥,對(duì)各個(gè)臟器危害更大,比如造成粘液性水腫、心動(dòng)過(guò)緩等問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-16

60855次收聽(tīng)

糖皮質(zhì)激素有哪些
糖皮質(zhì)激素對(duì)人體的發(fā)育生長(zhǎng)、生理代謝以及免疫功能等起著極其重要調(diào)節(jié)作用,是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素,根據(jù)其作用時(shí)長(zhǎng)分為短效激素,中效激素和長(zhǎng)效激素。短效激素常見(jiàn)的是氫化可地松,作用時(shí)間約為8~12小時(shí),奇效較為迅速,比如急性過(guò)敏時(shí)可能需要使用,中效激素包括潑尼松,甲潑尼龍,作用時(shí)間持續(xù)12~36小時(shí)。其中,潑尼松比較常用,價(jià)格便宜,不過(guò)需要在肝臟轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松才能起作用;長(zhǎng)效激素主要代表是地塞米松,在臨床上,尤其是基層醫(yī)療單位,常常會(huì)使用,作用維持時(shí)間為36小時(shí)到54小時(shí)。糖皮質(zhì)激素作用廣泛,可影響到人體生理的各個(gè)方面,包括糖脂和蛋白質(zhì)代謝對(duì)于免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)都有調(diào)節(jié)作用,一般會(huì)根據(jù)患者的病情需要決定使用哪一種糖皮質(zhì)激素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-03-16

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促甲狀腺激素偏低危害
促甲狀腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種激素,對(duì)于我們甲狀腺功能保持正常的一個(gè)非常重要的一個(gè)激素,TSH偏低意味著他傾向于甲亢這種狀態(tài),如果T3T4正常,僅僅是TSH偏低,診斷為亞臨床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。對(duì)于老年患者來(lái)講,TSH偏低會(huì)造成原發(fā)性疾病的這種加重,所以這部分人群需要對(duì)TSH偏低的話(huà)是要進(jìn)行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦,對(duì)于孕婦TSH的偏高會(huì)造成安全性的問(wèn)題,偏低也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響,所以對(duì)于孕婦TSH偏低,我們要根據(jù)她的整體狀況來(lái)決定是否進(jìn)行對(duì)癥的一種治療。總之不同人群TSH降低會(huì)造成不一樣的影響,治療的策略也是有所區(qū)別的。
02:34
什么是游離甲狀腺素
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所分泌的一種激素,它經(jīng)過(guò)合成、儲(chǔ)存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個(gè)過(guò)程。甲狀腺素釋放之后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白結(jié)合,在血液里面運(yùn)行,但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素,以游離的甲狀腺T3為主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的藥物治療情況下,對(duì)甲狀腺結(jié)合球蛋白會(huì)造成影響,所以臨床如果檢查甲功五項(xiàng),會(huì)對(duì)總的T3總的T4的水平造成一定的影響,對(duì)于孕婦也存在類(lèi)似的情況,由于孕婦階段它的孕激素自己的水平升高,往往通過(guò)游離的T3T4去判斷甲狀腺功能。對(duì)于一些肝病或者說(shuō)基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者,可能對(duì)他的這種甲狀腺素的合成造成影響,F(xiàn)T3、FT4會(huì)出現(xiàn)下降的一種表現(xiàn)。
02:33
游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低,一般這種情況常見(jiàn)于甲減的患者,游離T3游離T4,它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項(xiàng)里面,如果FT3、FT4偏低,往往會(huì)伴有TSH升高,這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,這種情況有很多原因,最常見(jiàn)的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足,影響了甲狀腺素的合成,它只是身體一種代償?shù)囊粋€(gè)反應(yīng)。如果TSH值偏低,F(xiàn)T3、FT4也偏低,可能是存在一個(gè)中樞性的一個(gè)甲減,當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見(jiàn)的,但是不能說(shuō)它不存在,所以如果檢查甲功五項(xiàng),看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常,結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,來(lái)決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
02:54
促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺素偏高可根據(jù)癥狀輕重采取復(fù)查或治療。促甲腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種重要激素,檢查甲狀腺功能首先要看TSH是否正常。對(duì)于TSH升高的不同人群,治療策略也不同。青中年或者成年人,如果TSH輕度升高,T3T4在正常范圍沒(méi)有明顯癥狀,診斷為亞臨床甲減,可以不進(jìn)行治療,采取定期復(fù)查的方式,如果情況繼續(xù)發(fā)展,需要進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于其他老年人群,TSH輕度升高并伴有其他病史,要及早進(jìn)行積極治療。對(duì)于孕婦特殊群體,尤其重視TSH這一項(xiàng)指標(biāo),因?yàn)門(mén)SH過(guò)高,會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大影響,在孕期會(huì)造成不良的妊娠事件,需要緊急處理。
02:17
促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺激素也叫TSH,它是垂體分泌的非常重要的一種激素,是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低,T3T4正常,這個(gè)時(shí)候診斷為亞臨床甲亢,如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒(méi)有明顯的癥狀,部分病例可能會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會(huì)導(dǎo)致心率加快,對(duì)于合并心律失常的患者,比如說(shuō)像房顫、心衰這些人群,TSH直偏低會(huì)加重基礎(chǔ)病,造成心律失常的加重,所以對(duì)于部分人群,對(duì)TSH的要求是要進(jìn)行干預(yù)的。那么TSH偏低非常少見(jiàn)的一種狀態(tài)是中樞性的甲減,也就是存在垂體的疾病,造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進(jìn)行干預(yù)治療,要根據(jù)患者整體的病情T(mén)3T4的水平來(lái)做出一個(gè)判斷。
促甲狀腺素偏低的癥狀有哪些
促甲狀腺素偏低一般來(lái)講都沒(méi)有明顯的癥狀,部分病例可能會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。促甲狀腺激素也叫TSH,是垂體分泌的非常重要的一種激素,是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低,T3、T4正常,這個(gè)時(shí)候診斷為亞臨床甲亢,如果T3、T4升高就診斷為甲亢。TSH是偏低會(huì)導(dǎo)致心率加快,對(duì)于合并心律失常的患者,比如像房顫、心衰這些人群,TSH直偏低會(huì)加重基礎(chǔ)病,造成心律失常的加重,所以對(duì)于這部分人群,對(duì)TSH的要求是要進(jìn)行干預(yù)的。TSH偏低非常少見(jiàn)的一種狀態(tài)是中樞性的甲減,也就是存在垂體的疾病,比如腫瘤壓迫或者是炎癥,造成了垂體TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否進(jìn)行干預(yù)治療,要根據(jù)患者整體的病情T(mén)3、T4的水平來(lái)做出判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-11-27

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促甲狀腺激素偏低是因?yàn)槭裁?/a>
促甲狀腺激素偏低可能是由于垂體發(fā)生了疾病,也可能是甲狀腺疾病的特殊階段,以及高齡基礎(chǔ)病較多且較嚴(yán)重等引起。促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素,是甲功五項(xiàng)中最為重要的一項(xiàng)激素水平,對(duì)診斷疾病,包括治療療效的判斷是非常重要的。如果垂體發(fā)生疾病,垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減,表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降,再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放,促甲狀腺激素水平就下降;原發(fā)性的甲狀腺疾病,如甲亢,攝入碘過(guò)多會(huì)造成促甲狀腺激素降低,表現(xiàn)為碘甲亢,在甲亢,除促甲狀腺激素降低,T3、T4還是升高的。在特殊階段,如孕期,由于孕期前三個(gè)月會(huì)分泌很多的HCG,HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類(lèi)似,競(jìng)爭(zhēng)性的作用會(huì)導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降,三個(gè)月之后隨著HCG分泌的降低,促甲狀腺激素也會(huì)逐漸的升高,這是特殊的生理階段造成的,一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀,也不需要去干預(yù);對(duì)于一些高齡基礎(chǔ)病較多,同時(shí)比較嚴(yán)重的患者,如腫瘤患者、慢性腎病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)造成甲狀腺素合成的下降,表現(xiàn)為T(mén)3或是游離T3的降低,促甲狀腺激素就會(huì)升高,也是臨床常見(jiàn)的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2019-11-27

50671次收聽(tīng)

寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因,也可能是因?yàn)榇贵w腫瘤、或者是孕婦吃過(guò)治療甲亢的藥物,這樣都會(huì)導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的,這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣,針對(duì)性的去治療,以免寶寶會(huì)有危險(xiǎn)。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的,對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)有明顯的促進(jìn)發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對(duì)代謝的影響,以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快。