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糖化血紅蛋白是什么意思

發(fā)布時間:2019-12-1962770次播放

視頻內(nèi)容:

糖化血紅蛋白是監(jiān)測血糖控制水平是否達標的非常重要的指標。中國目前沒有把糖化血紅蛋白作為診斷糖尿病的標準,但是它是糖尿病患者反映血糖水平是否控制達到的非常重要的指標。
糖化血紅蛋白,它是血糖和血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白反映的是糖尿病患者在過去三個月之內(nèi)的血糖控制的水平。目前把糖化血紅蛋白控制在7%以下,認為血糖控制達標的標準,如果糖化血紅蛋白超過七,就說明這三個月血糖控制沒有達到理想的狀態(tài)。

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無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測NIPT的機制是什么
無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測,是在妊娠第12周以后,采樣孕婦的血液,分析血液內(nèi)所含的少量的胎兒游離DNA,從而預(yù)測胎兒身上出現(xiàn)的,主要染色體異常風(fēng)險的檢查。胎盤與母體的子宮相連接,給胎兒供給氧氣與養(yǎng)分,構(gòu)成胎盤的絨毛膜細胞,具有與胎兒的體細胞相同的遺傳物質(zhì)。由于胎盤絨毛膜細胞,持續(xù)不斷的生成和退化,因此在這個過程中,相當(dāng)多的胎兒DNA,通過胎盤轉(zhuǎn)移進母體的血液中。如上所述,存在于母體血液中的胎兒DNA,與白血球中所含的母體DNA不同,是以游離的形態(tài)存在于血漿中,因此稱為游離DNA。這種胎兒DNA篩查英文縮寫是NIPT,即無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測。NIPT的原理是,如果胎兒正常,胎兒染色體所具有的DNA數(shù)目和結(jié)構(gòu),應(yīng)與母體或者正常胎兒相同,但如果胎兒具有像唐氏綜合征那樣的,具有更多數(shù)目的特定染色體,胎兒DNA也會隨染色體數(shù)目的變化而變化。因此NIPT即使不直接采樣胎兒的細胞,也能夠比較正確的預(yù)測染色體異常的風(fēng)險。通過NIPT,我們能夠預(yù)測唐氏綜合征,愛德華綜合征、帕套綜合征。等主要的染色體異常。例如唐氏綜合征,已知的檢測準確率大概在98%以上,并且這是一種僅通過孕婦的血液,即可在妊娠早期進行的安全的檢查,且通過胎兒DNA進行分析,還具有準確度高的優(yōu)點。但是如果孕婦血液中,胎兒游離DNA量過少,就無法進行準確的分析,因此偶爾有需要重新檢測,或者需要進行診斷性檢查的情況。但是需要指出的是,NIPT并非確診染色體異常的診斷檢查,有大約1%的可能性會出現(xiàn),即使胎兒正常,也提示高危群體的情況。因此如果檢查結(jié)果顯示高危群體,需要行羊水穿刺等診斷性檢查,從而確診胎兒的染色體是否異常。此外雖然極少,但也有可能出現(xiàn)胎兒染色體異常,卻提示低危群體的情況,并且通過NIPT無法得知神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。因此通常需要另外通過,在妊娠16-20周間進行血液檢查,測定甲種胎兒蛋白或者超聲檢查,篩查胎兒的神經(jīng)管是否存在異常風(fēng)險。
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消化道內(nèi)如有氣體充盈,可導(dǎo)致超聲波無法順利穿透臟器而影響圖像清晰度,而進食則可導(dǎo)致膽囊收縮、膽汁排空,從而無法正常觀察膽囊。腹部超聲檢查,特別是做膽囊和胰腺檢查時應(yīng)空腹,一般要求檢查前24小時禁食油膩,檢查當(dāng)日至少空腹8小時。如果之前已做胃腸鋇劑透視檢查,應(yīng)于3天后待鋇劑排除后進行檢查。檢查膀胱、輸尿管、子宮附件、前列腺等需要適度膀胱充盈,才能觀察膀胱有無異常。檢查前兩小時需飲水1000-1500ml,且不排尿待膀胱充盈、有發(fā)脹感覺才能檢查。因此在進行腹部超聲檢查前應(yīng)至少禁食水8小時,并避免食用糖果、口香糖或吸煙。
語音時長 01:07

2022-10-11

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02:05
ERCP檢查目的
食物經(jīng)口進入口腔后依次經(jīng)食管、胃、小腸被消化吸收,最后通過大腸和肛門排出體外。同時由肝臟產(chǎn)生的膽汁,會直接由肝臟或膽囊經(jīng)膽總管流入十二指腸,而由胰腺分泌的消化液也會通過胰管流入十二指腸,以促進食物的消化分解。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影是將內(nèi)鏡經(jīng)口插入十二指腸后,經(jīng)十二指腸乳頭導(dǎo)入專用器械,逆行進入膽管或胰管,同時在X線透視下注入造影劑,從而觀察膽管或胰管有無異常的檢查方法。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影不僅可明確胰膽管內(nèi)是否存在結(jié)石或腫瘤以及胰膽管是否存在狹窄或梗阻等,必要時還可通過內(nèi)鏡進行十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)、取石術(shù)、胰膽管引流術(shù)以及膽管內(nèi)支架植入術(shù)等。
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語音時長 01:48

2020-03-17

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腹部b超和陰超的區(qū)別
腹部b超和陰超的區(qū)別主要是它們采取的方式不相同:一、經(jīng)腹部超聲檢查是超聲檢查的探頭放在腹部上來進行超聲檢查;二、經(jīng)陰道超聲檢查是超聲探頭要放到陰道里進行超聲檢查,這兩項超聲檢查可能會有重疊的部分。在婦產(chǎn)科,如果是未孕的狀態(tài),有過性生活,就建議在檢查婦科的時候來進行經(jīng)陰道的超聲檢查;如果沒有性生活,會建議經(jīng)腹部的來觀察子宮和卵巢的情況。在孕期的時候,早孕期會根據(jù)個人的情況選擇經(jīng)腹部或經(jīng)陰道的超聲檢查;到了中孕期和晚孕期,除了一些特殊的情況,大部分都會來進行經(jīng)腹部的超聲檢查。
指甲上有黑色豎紋是怎么回事
指甲上有黑色豎紋可能是甲母痣、甲下出血、惡性黑素瘤、真菌感染。一、甲母痣,這是一種很常見的皮膚病,是一種良性腫瘤,但是它有可能惡變,可以到醫(yī)院皮膚科做一下皮膚鏡方面的檢查,如果診斷是甲母痣,建議手術(shù)切除,做病理檢查。二、甲下出血,由于外傷或者是用手剝其他的東西,導(dǎo)致小的毛細血管破裂出血,這種情況一般是不需要處理的,過一段時間可以自行消退,一般不影響健康。三、惡性黑素瘤,這種情況需要到醫(yī)院皮膚科面診,可以做一下皮膚鏡方面的檢查,初步判斷。懷疑者可能需要手術(shù)治療,同時需要做病理檢查。四、真菌感染,也就是通常所說的甲癬,可以到醫(yī)院皮膚科就診,刮取甲屑,做一下真菌免疫熒光檢查,如果真菌檢查陽性可以診斷甲癬,需要口服抗真菌藥物或者外用抗真菌藥物治療,口服藥物有伊曲康唑片和特比萘芬片。
語音時長 01:33

2019-12-13

51767次收聽

血糖監(jiān)測采集末梢血標本的注意事項
采血部位通常選擇指尖兩側(cè)末梢的毛細血管全血,水腫或感染的部位不宜采血,要徹底清潔,殘留水分或者酒精可能稀釋血標本,影響檢測的結(jié)果,故需等待其干燥后方可采血。采血時要避免過分地擠壓手指,如果出血較少,可由手指遠端向指尖輕輕推動形成一滴血,切勿將血標本直接向下滴到試紙上。不要用手指按壓試紙,用試紙血標本端自動吸收血液時,不要移動試紙和血糖儀。采血針為一次性使用,應(yīng)注意有效期。如果采血針保護帽破壞或者丟失,不能使用。懷疑檢測血糖結(jié)果異常時,或者與患者病情實際不符時,可采取以下措施:重復(fù)檢測一次,必要時復(fù)檢生化血糖等。為了防止交叉感染,每次測試結(jié)束后,必須將使用過的試紙和采血針丟棄于相應(yīng)的容器內(nèi)。
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2019-12-04

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耳朵出血能自愈嗎
首先我們要明確的是耳朵出血的原因:是我們自己掏耳朵掏破了,還是因為外源性的東西損傷到耳朵,比如說幫別人掏耳朵的時候撞擊造成的損傷。如果說這種外傷性的外耳道出血,用消毒劑給予清理以后,防止進水或者用一點紅霉素眼膏涂到耳朵里邊就可以得到緩解。在天氣現(xiàn)比較干燥的情況下,也不用太擔(dān)心感染。所以說,一般耳朵被掏破,及時給予清理,然后保持干燥。不要去特意的再去掏耳朵,一般都可以緩解,不需要經(jīng)過特殊的處理治療。
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2019-09-27

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