周圍神經(jīng)損傷的早期癥狀
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1964952次播放
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偶發(fā)暈厥伴四肢麻木不適一月余,確診為格林-巴利綜合癥并心源性暈厥
患者男,54歲,既往甲狀腺癌手術(shù)病史,術(shù)后持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片,于1月前受涼后出現(xiàn)四肢及口周麻木不適,走路有沉重感,2天前突發(fā)意識(shí)喪失,摔倒在地,大概半分鐘自形緩解,但頭部仍昏沉不適,為明確病因遂就診于我院。
睡覺時(shí)腿突然蹬一下是什么原因
睡覺的時(shí)候經(jīng)常會(huì)有感覺在似睡非睡的狀態(tài)下,腿突然間蹬一下,這種情況是生理現(xiàn)象叫脊髓的釋放現(xiàn)象。睡覺的時(shí)候,腿突然間蹬一下,是生理現(xiàn)象不是疾病,正常情況下大腦皮層上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元對(duì)脊髓的前角細(xì)胞有著約束抑制的作用。只有在睡覺的時(shí)候,大腦皮層處于休眠的狀態(tài),對(duì)脊髓前角細(xì)胞約束抑制的作用就減弱了,這時(shí)候脊髓的前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞就出現(xiàn)自發(fā)活動(dòng),在醫(yī)學(xué)上對(duì)這種現(xiàn)象稱之為脊髓的釋放現(xiàn)象,不是疾病,在年輕人、兒童多見。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),神經(jīng)系統(tǒng)逐漸的完善,這種狀態(tài)可能就慢慢的越來越少了。
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手腳麻木的治療方法有哪些
手腳麻木,首先要檢查是什么原因?qū)е碌摹V委煼椒ǚ譃閷?duì)因治療和對(duì)癥治療。手腳麻木的原因以下幾種:一、精神情緒有關(guān)系。患者注意平穩(wěn)精神情緒的緊張狀態(tài),慢慢就會(huì)緩解,不必太在意。二、周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致和遺傳因素,以及環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。比如B族維生素的缺乏,會(huì)導(dǎo)致手腳麻木。三、藥物中毒。如長(zhǎng)期接受農(nóng)藥或化療藥會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損傷,出現(xiàn)麻木的癥狀。此外,糖尿病也會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)的下降。對(duì)因治療就是治療原發(fā)病,對(duì)癥治療就是補(bǔ)充B族維生素,可以給予B1和B12補(bǔ)充治療。
神經(jīng)電生理檢查是什么
神經(jīng)電生理檢查是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查方法,主要是用電極及微小電極來進(jìn)行檢查。神經(jīng)電生理檢查包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能檢查,有肌電圖、腦電圖、誘發(fā)電位等。肌電圖主要是針對(duì)肌肉及外周神經(jīng)的檢查;誘發(fā)電位是針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的檢查;腦電圖主要是對(duì)腦部活動(dòng)進(jìn)行檢查,臨床中多用于確診癲癇。神經(jīng)電生理檢查主要在神經(jīng)科使用廣泛,用于評(píng)估電活動(dòng)以及具體功能,幫助醫(yī)生對(duì)疾病做出正確判斷,從而選擇合適的治療方案。選擇何種神經(jīng)電生理檢查也要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
神經(jīng)病該怎么辦
精神病是一類以精神障礙為表現(xiàn)的疾病,需要先明確其病因。對(duì)于精神病而言,需要先進(jìn)行診斷,是否存在因器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常,如腦部疾病、肝性腦病等。若為器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常,需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,然后輔助以精神類藥物。若排除器質(zhì)性疾病引起的,考慮為精神因素引起的,則需要經(jīng)過精神科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估后,針對(duì)具體疾病選擇合適的藥物來進(jìn)行治療,如抑郁患者選擇抗抑郁藥物,而精神分裂癥患者選擇抗精神分裂的藥物。大部分精神病患者是精神壓力過大誘發(fā)起病,因此保持良好心情也是治療的一部分。
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周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
神經(jīng)阻滯術(shù)前要做一定準(zhǔn)備,如神經(jīng)走形阻滯的具體部位,局部解剖情況準(zhǔn)備、消毒準(zhǔn)備、疾病判斷準(zhǔn)備等。了解阻滯術(shù)術(shù)前術(shù)后是否有其他變化,是否能達(dá)到阻滯目的,神經(jīng)走形如何,是否有特殊情況、感染等。做好準(zhǔn)備后才能進(jìn)行阻滯術(shù)。周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù),是臨床上常用治療周圍神經(jīng)病變的一種治療方法。對(duì)劇烈疼痛,可起到阻止神經(jīng)傳導(dǎo)作用,減輕痛苦,和封閉有區(qū)別,是用藥物如局麻藥物在神經(jīng)走形處,進(jìn)行局部麻醉,阻滯神經(jīng)系統(tǒng)感覺、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo),破壞神經(jīng)正常傳導(dǎo)功能,達(dá)到治療的目的。
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周圍神經(jīng)病變吃什么藥物
周圍神經(jīng)疾病是神經(jīng)系統(tǒng)中的常見疾病,病因有以下幾類:一、糖尿病和酒精引起的周圍神經(jīng)疾病最為常見;二、頸椎和腰椎壓迫引起的周圍神經(jīng)損害;三、急慢性格林巴列損害的周圍神經(jīng)疾?。凰?、藥物及重金屬中毒引起的周圍神經(jīng)損害。治療主要有兩大類:第一類對(duì)癥處理。臨床上用的最多的是維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、腺苷鈷胺等,其他如維生素B6、復(fù)合維生素B、VC和葉酸,也可以做對(duì)癥處理治療;第二類病因處理。比如糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害,可以使用降糖藥甚至胰島素控制好血糖;比如飲酒引起的周圍神經(jīng)損害要戒酒;頸椎病壓迫引起的周圍神經(jīng)損害,要做牽引治療或手術(shù)治療,解除壓迫,神經(jīng)損害可以得到好的根治。
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周圍神經(jīng)損傷的治療方法
周圍神經(jīng)損害臨床上有兩種治療方法:第一種是對(duì)癥處理,比較常用的是維生素B1、甲鈷胺、維生素B12,其他有維生素B6、葉酸或維生素C等。第二種是對(duì)因處理,需要對(duì)周圍神經(jīng)損害的病因做一個(gè)篩查治療和檢查。第一、糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害,需要及時(shí)干預(yù),使用降糖藥或胰島素控制血糖;第二、飲酒引起的損害,戒酒是一個(gè)非常重要的辦法;第三、頸椎病和腰椎病壓迫引起周圍神經(jīng)損害,需要對(duì)頸椎和腰椎做保守治療、手術(shù)治療或射頻消融等,治療頸椎或腰椎疾病后,再進(jìn)行對(duì)癥處理,能使周圍神經(jīng)損害得到好的緩解和根治。
周圍神經(jīng)的超聲介入治療方法
周圍神經(jīng)的超聲介入治療可對(duì)被骨性結(jié)構(gòu)或韌帶等限制的周圍神經(jīng),進(jìn)行松解以及注藥治療,若積液不明顯,盲穿常無法抵達(dá)積液部位,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,患者是需要配合醫(yī)生去做治療的,這樣才可以讓患者早日康復(fù)起來。
周圍神經(jīng)病如何治療
周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、肌束震顫、肌肉萎縮等等。它的治療主要是明確原因,然后利用手術(shù)來解除神經(jīng)的卡壓。對(duì)于外傷引起的神經(jīng)鍛煉,也需要用手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。嚴(yán)重的還要通過物理手段來恢復(fù)。而且在手術(shù)后,患者需要口服藥物,并多吃一些蔬菜瓜果,補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)素。
周圍神經(jīng)病變是什么意思
周圍神經(jīng)病變主要是由于神經(jīng)周圍的神經(jīng)受到了外界的刺激,然后經(jīng)過一段時(shí)間的病變從而出現(xiàn)的一系列的病理變化,比如會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛或者是多發(fā)性神經(jīng)炎等多種疾病,而且如果身體存在營(yíng)養(yǎng)代謝障礙或者是中毒以及藥物刺激的話,也會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)出現(xiàn)病變的情況出現(xiàn)。
周圍神經(jīng)病如何治
周圍神經(jīng)病要戒煙戒酒,積極補(bǔ)充維生素,找到病因進(jìn)行對(duì)癥處理。一、針對(duì)對(duì)癥處理,開維生素B1和維生素B12,是治療周圍神經(jīng)非常常用的,是對(duì)癥處理的藥物。二、還會(huì)給維生素B6或者是復(fù)合維生素B、VC、葉酸這些來治療。三、病因處理在臨床上更加關(guān)鍵,臨床上有一部分患者,如果找不到原因,對(duì)癥處理,可以暫時(shí)的緩解,但是如果能找到原因在對(duì)癥處理的同時(shí)也能治療。比如是糖尿病等代謝相關(guān)的這種周圍神經(jīng)病,就需要把糖尿病嚴(yán)格的控制好以后,周圍神經(jīng)損害可能就能得到比較好的緩解。如飲酒,如果長(zhǎng)期飲酒和酗酒的,就一定要注意把酒精給戒了,再加上周圍神經(jīng)對(duì)癥處理可能得到根治,包括頸椎病、腰椎病也是需要把這些加以處理,再加上對(duì)癥處理就能得到根治。周圍神經(jīng)疾病是非常常見一大類疾病,周圍神經(jīng)疾病原因也比較多,臨床上最常見原因有幾大類,比如像血管性的糖尿病代謝方面引起。再一個(gè)酒精,有些是長(zhǎng)期飲酒的人也會(huì)出現(xiàn)。當(dāng)然還有一大類是由于長(zhǎng)期骨質(zhì)增生造成頸椎和腰椎壓迫引起一大類疾病。還有與遺傳相關(guān),或者像免疫介導(dǎo)的脫髓鞘一大類疾病,都是需要高度重視的疾病,所以周圍神經(jīng)疾病原因很多,治療起來就要有很多的方案。
周圍神經(jīng)病可以根治嗎
周圍神經(jīng)疾病部分患者可以根治。在周圍神經(jīng)疾病里面,其實(shí)我們?cè)谝话惆阉殖蓛纱箢?,第一類我們叫?duì)癥處理的一個(gè)藥物,包括我們甲鈷胺和維生素B1和B12;當(dāng)然第二大類我們叫病因處理的藥物,病因處理藥物就根據(jù)病人情況來進(jìn)行逐個(gè)的選擇是這種處理。由于周圍神經(jīng)疾病病因非常復(fù)雜,也比較多,在我們臨床上比較常見的,比如說像營(yíng)養(yǎng)代謝有關(guān)的,比如說糖尿病是最常見的一個(gè);我們叫酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)損害,其實(shí)也是很常見的一大類。除了這兩大類以外,比如說頸椎和腰椎這種壓迫周圍神經(jīng)根以后引起的疾病也是一大類。除此之外,在神經(jīng)科里面還有一些像急性的格林巴利和慢性的格林巴利和血管炎和一些遺傳相關(guān)的疾病,甚至有些毒物也會(huì)出現(xiàn),一些年輕的女性,可能會(huì)喜歡美容和喜歡化妝,經(jīng)常用一些化妝品里含一些重金屬,其實(shí)有的人也會(huì)引起這種中毒性周圍神經(jīng)損害,也需要我們高度重視的。所以說這么多原因臨床上就要分析清楚,對(duì)癥處理的以后再把原因能得到一個(gè)相對(duì)來說比較好的緩解,就能得到根治。比如像頸椎病和腰椎病引起的這種周圍神經(jīng)損害,把腰椎和頸椎壓迫解除了,再加上對(duì)癥處理就可以。再比如說酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)病,能把酒精戒了,再加上對(duì)癥處理,也能得到一個(gè)相對(duì)來說可能的根治。我們?cè)谂R床上,比如說像急性的格林巴利,像慢性的格林巴利這一大類疾病,其實(shí)我們經(jīng)過用激素、用免疫抑制劑、用甲鈷胺和維生素B1、B12對(duì)癥處理以后,也能得到一個(gè)根治。當(dāng)然有的疾病可能就不行,比如說我們叫遺傳性相關(guān)的周圍神經(jīng)病根治可能就很困難。
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周圍神經(jīng)病是什么病
很多常見病都屬于周圍神經(jīng)疾病,比如腦神經(jīng)的損傷,正中神經(jīng)的損傷,尺神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)損傷,包括頸神經(jīng),脊神經(jīng),腰椎的損傷都屬于周圍神經(jīng)疾病。還有一些比如三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)炎等,這些疾病都屬于周圍神經(jīng)疾病。
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