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乳腺結(jié)節(jié)從結(jié)節(jié)性質(zhì)來(lái)講，一般分為囊性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。如果從結(jié)節(jié)的良惡性來(lái)講，可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)兩大類。乳腺囊性結(jié)節(jié)多半是乳腺囊腫，一般都是良性，在臨床上不用太多擔(dān)心，定期檢查就可。若乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)，要仔細(xì)區(qū)分，到底是良性實(shí)性結(jié)節(jié)，還是惡性實(shí)性結(jié)節(jié)。良性實(shí)性結(jié)節(jié)多見于良性腫瘤，包括纖維瘤、乳頭狀腫瘤、脂肪瘤、脂肪壞死或增生結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)若比較大，可考慮手術(shù)切除；惡性結(jié)節(jié)主要指比較早期乳腺癌。結(jié)節(jié)需要特別重視，可能需要手術(shù)，包括后續(xù)綜合治療，化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。具體到底是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，需要影像學(xué)進(jìn)行初步判斷，包括乳腺彩超、鉬靶、核磁。最終定性需要病理學(xué)，通過(guò)穿刺或手術(shù)切除最終明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。

乳腺結(jié)節(jié)可根據(jù)病變的性質(zhì)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。診斷時(shí)依據(jù)病史、查體、影像學(xué)檢查及活組織檢查。乳腺良性結(jié)節(jié)以纖維腺瘤、乳腺囊腫及纖維囊性變常見。纖維腺瘤是最常見的乳腺良性結(jié)節(jié)，常見于25至35歲的婦女。纖維腺瘤是一種質(zhì)地較韌的腫瘤，通常是無(wú)痛的或只有輕微的觸痛，有時(shí)在青春期或懷孕期間生長(zhǎng)迅速。乳腺囊腫是乳腺組織內(nèi)充滿液體的囊性腫塊，尤其是35歲以上的人，這些囊腫通常在月經(jīng)周期內(nèi)大小不一。纖維囊性變的特征是乳房組織本身有許多不規(guī)則腫塊，因乳房對(duì)性激素的波動(dòng)過(guò)于敏感。纖維囊性變的婦女可能有疼痛和腫塊。乳腺癌可表現(xiàn)出腫塊質(zhì)地很硬，形狀不規(guī)則、位置固定、影像學(xué)檢查提示4級(jí)或以上，乳頭血性溢液，通常無(wú)疼痛感，特殊類型的乳腺癌可變現(xiàn)出乳頭濕疹樣變或乳房紅腫熱痛。

乳腺結(jié)節(jié)時(shí)要多吃高纖維素、低脂肪、高油脂蛋白類時(shí)，如谷類、魚蝦等，多吃新鮮水果、蔬菜，清淡飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，控制食物攝入總量，適當(dāng)體育鍛煉，保持體重，肥胖者需注意節(jié)食減肥。少吃含辛辣刺激、生冷、脂肪含量高、高膽固醇、油炸、腌制、霉變等不健康的食物及激素喂養(yǎng)的家禽等，不能吃蜂王漿、胎盤等高激素類食物，戒煙限酒。日常工作和生活中注意勞逸結(jié)合，保持良好的心態(tài)，不要經(jīng)常生氣等不良情緒。發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)槟銦o(wú)法準(zhǔn)確判斷腫塊的性質(zhì)，易延誤病情。醫(yī)生可以根據(jù)你的病史，進(jìn)行查體及完善相關(guān)檢查，必要時(shí)活組織穿刺病理檢查，明確病變的性質(zhì)，給予專業(yè)的指導(dǎo)意見及盡早的治療。

乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是怎么回事，乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)，我們講的就主要這個(gè)三級(jí)，乳腺的檢查，實(shí)際是除了手診之外，乳腺的檢查還有三種很重要的檢查方法，有超聲波檢查、有鉬靶照線檢查，還有核磁共振檢查，那做這些檢查之后，也實(shí)際上有的時(shí)候也很難確診是什么疾病。一般我們國(guó)際上有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)這些檢查之后，把乳房分成幾個(gè)級(jí)別，有的是叫幾類，有的是叫一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)五級(jí)，有的是叫一類二類三類四類五類。那這里面怎么解讀，我們?cè)敢庹f(shuō)，比如說(shuō)就說(shuō)三級(jí)，三級(jí)就是它有惡性的風(fēng)險(xiǎn)，但是惡性風(fēng)險(xiǎn)比較小。怎么說(shuō)，比如說(shuō)一百個(gè)人是三級(jí)的話，乳腺癌的病人不到兩個(gè)人，就是惡性的可能性小于2%。所以乳腺癌的可能性還是比較小的。所以三級(jí)在我們臨床工作中非常常見，可以表現(xiàn)為彩超上的三級(jí)，可以表現(xiàn)在鉬靶照相的三級(jí)，甚至有的核磁共振上三級(jí)。所以在我們臨床工作中，在三級(jí)的情況下，沒有必要做手術(shù)，有的時(shí)候可以每半年或者一年復(fù)查追蹤這個(gè)檢查，如果這個(gè)三級(jí)下次檢查還是三級(jí)，那就繼續(xù)檢查，如果這個(gè)三級(jí)某一次檢查變成四級(jí)了，甚至五級(jí)了，那我們要積極的干預(yù)，積極去做診斷，積極做手術(shù)處理。

乳腺結(jié)節(jié)是指影像學(xué)或者查體發(fā)現(xiàn)的乳房?jī)?nèi)，一般小于兩公分小的占位性病變，這種占位性病變就是和正常乳腺組織又不太一樣的東西。比如B超發(fā)現(xiàn)一個(gè)低回聲，或者是無(wú)回聲的地方就叫結(jié)節(jié)，鉬靶發(fā)現(xiàn)的高密度影也叫結(jié)節(jié)，所以這是一個(gè)非常寬泛的概念。乳腺結(jié)節(jié)因?yàn)榘蓄惖娜橄僬嘉恍圆∽?，所以不能認(rèn)為就是癌。乳腺結(jié)節(jié)是人體中不一樣的地方，有一類可能是良性，比如囊性增生結(jié)節(jié)就是一個(gè)小囊腫，或者是乳腺的增生性低回聲結(jié)節(jié)，或者是乳腺的纖維上皮性腫瘤，其中包括纖維瘤或者葉狀腫瘤，比較小的時(shí)候都可以稱為乳腺結(jié)節(jié)，還有一類是早期的惡變結(jié)節(jié)。但是無(wú)論是任何一種結(jié)節(jié)，只要臨床診斷或者是體檢發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，都建議患者一定要去找醫(yī)生面診，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步的診斷和處理，明確結(jié)節(jié)的良、惡性，必要時(shí)可能需要做活檢。