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什么是心臟房顫

發(fā)布時間:2019-12-1855993次播放

視頻內(nèi)容:

房顫是發(fā)病率非常高的一類心律失常。心臟正常的跳動都是按照一定的頻率和一定的節(jié)律,而房顫的特點就是心臟跳動絕對的不規(guī)律。
房顫的發(fā)生和許多的因素都有一定的關(guān)系。比較常見的是電解質(zhì)的異?;蛘呒卓?、心肌缺血。還有一部分房顫是由于心臟本身傳導(dǎo)的問題。當(dāng)心臟不規(guī)律跳動的時候,就容易在心房的部位形成血栓,血栓一旦脫落,就有可能造成腦栓塞等嚴(yán)重情況,增加患者致殘、致死的風(fēng)險。
目前從診斷上是非常容易的,可以通過心電圖檢查或者24小時心電圖的檢查明確的診斷。如果患者有心悸、氣短等不舒服的癥狀,同時在自測脈搏的時候,發(fā)現(xiàn)跳動非常不規(guī)律,就一定要到醫(yī)院進行就診,可以選擇藥物轉(zhuǎn)復(fù)治療,維持心室率的治療或者射頻消融的治療。

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房顫哪些表現(xiàn)會誤診
房顫是心房顫動的簡稱,是一種極為常見的快速心律失常。目前還沒有找到房顫的根本致病原因,但與房顫相關(guān)的疾病或因素包括高血壓、冠心病、酗酒、長期精神緊張、電解質(zhì)或代謝失衡、嚴(yán)重感染等也有可能引起房顫,那么,房顫哪些表現(xiàn)會誤診?
房顫患者可以運動嗎
一般來說,房顫患者可以適量運動。具體分析如下:
護理房顫的有效措施有哪些
護理房顫的有效措施有哪些?在日常生活中,如果得了房顫,一般的治療服用藥物就可以,而對于嚴(yán)重的患者,一般會采用射頻消融房顫,那么今天我們一起來了解看看,護理房顫的有效措施:
心臟房顫都有哪些癥狀
心臟房顫會有心率快和慢的變化,節(jié)律沒有規(guī)律,還會有心房血栓的形成。房顫,就是心房的顫動。心臟正常的跳動在60到100之間,高一點或低一點,但房顫時,快速性房顫心率會達(dá)到200多次,慢速的房顫也有70、80次。當(dāng)血栓隨血流脫落后引起栓塞,一部分患者表現(xiàn)為腦梗,房顫時間長,會出現(xiàn)腦梗。如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后,患者仍沒有任何癥狀,還可能表現(xiàn)為體力下降。心房收縮功能占整個心臟射血分?jǐn)?shù)的15%到30%,房顫后還有不典型的表現(xiàn),乏力。
語音時長 01:34

2020-03-19

54475次收聽

心臟房顫的治療藥物有哪些
房顫的藥物治療,總體分為兩大類。第一,盡量恢復(fù)成竇性心律。恢復(fù)不了追求節(jié)律整齊是不可能,是追求心室率的降低。首先恢復(fù)竇律,恢復(fù)竇率是恢復(fù)到正常的節(jié)律,往往要用抗心律失常的藥物。第二,如果恢復(fù)不了心率,采用將就的辦法也就是把心室率控制。要求心室率控制在靜息時80次內(nèi),活動時不超過100次。這類藥物主要是β受體阻滯劑倍他樂克等等。房顫要預(yù)防并發(fā)癥,需吃到口服的抗凝藥??诜鼓幱址譃槠胀ǖ摹⒊R?guī)的抗凝藥華法林,以及新型的口服抗凝藥。至于新型的口服抗凝藥,目前臨床試驗非常多,因為價格相對昂貴所以應(yīng)用并不普及??傮w來說,不管是常規(guī)的抗凝藥還是新型抗凝藥都是房顫患者所必須應(yīng)用的。最后,如果房顫的患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,比如血栓等等,往往是需進行根治。
語音時長 01:23

2020-03-19

51232次收聽

房顫可以自愈嗎
如果房顫是因為急性心肌梗死以后,或者說長期的高血壓沒控制,左心房已經(jīng)很大了,治愈就比較難,但是有些病因是可以去除的,比如說這個病人是一個急性的酒精中毒,它是大量飲酒后引起的酒精性心肌病,引起的房顫可以自愈。第二個就是甲狀腺功能亢進的病人,還有一種有一些藥物導(dǎo)致的房顫,這些誘發(fā)因素導(dǎo)致的房顫是可以自行消失的。能否房顫根治?關(guān)鍵是看它的病因,如果是個冠心病、急性心肌梗死、心肌大量壞死的病人,房顫控制比較難,還有一個如果說我們左房已經(jīng)很大了,血壓沒有控制,血糖沒有控制,這種情況下根除房顫比較難,現(xiàn)在我們有一個辦法,特發(fā)性的房顫,我們不明原因的通過射頻消融把這個異位點打掉以后,左心耳的封堵,去除病因,讓房顫不再發(fā)作。現(xiàn)在房顫的治療如果去除了可疑的病因以后仍然存在,或者說是我們找不到的特發(fā)性房顫,可以通過電生理的手段來根除它的病因,讓房顫早發(fā)或者終身不發(fā)。
語音時長 01:18

2020-01-02

69424次收聽

室顫和房顫區(qū)別
房顫的病人往往因為心房率太快,在百分之三百到六百次每分鐘,可能有無效的射血增加。但是房顫的病人并沒有太多的生命危險,如果不是快速房顫,可能會除顫以后讓心率慢一點,或者變成竇性的心律,那可能就會好一點。房顫就是心房出現(xiàn)不規(guī)律的顫動,而室顫就是心室樓下這兩個房間里出現(xiàn)了不規(guī)律的運動。心臟、心房和心室都是要泵血的,而百分之七十的血是在心室泵出去的,如果一旦出現(xiàn)心室的室顫,心肌的無力就沒有泵血了,往往都是臨終前的表現(xiàn)。心臟不能泵血了,人就馬上出現(xiàn)阿斯發(fā)作,意識喪失,很快病人就可能會死。在室顫時分秒必爭,發(fā)現(xiàn)室顫的病人,就要及時的除顫,讓恢復(fù)到竇率。而房顫的病人只占了百分之三十的泵血。所以房顫和室顫的關(guān)鍵的問題就是:室顫如果病人一旦出現(xiàn)室顫,不及時的搶救,病人馬上就要死亡;而室顫的病人,也可能大部分都是因為急性心肌梗死,大面積的心肌梗死而導(dǎo)致。一般很多都是在臨終前的病人出現(xiàn)了室顫,慢慢的室顫。如果說是一個因為電解質(zhì)紊亂或者因為其原因,急性心肌梗死,在通以后,可能如果及時的除顫,病人還是可以轉(zhuǎn)危為安。
語音時長 01:40

2020-01-02

64564次收聽

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房顫的發(fā)病原因
心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常,就是心臟的不規(guī)律的跳動,常見的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等,以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病,還有可能是肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進等。因為竇房結(jié)不能正常的傳導(dǎo)信息,所以心房就出現(xiàn)紊亂的跳動,還有任何原因?qū)е碌男牧λソ撸卓?、肺源性心臟病、冠心病、急性心肌梗死等等。還有的原因是大量的飲酒、精神緊張,水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴(yán)重的感染等。還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等。總結(jié)起來,房顫最常見的原因是器質(zhì)性心臟病,其次是功能性的問題。
01:50
心臟房顫危害有多大
心臟房顫的危害有可能導(dǎo)致心房血栓的形成、急性心梗、急性腦梗、心衰、心力衰竭、體力下降等。房顫的危害是非常大的?;颊甙l(fā)生房顫后,短的24小時內(nèi),長的數(shù)年,大概十幾年都會出現(xiàn)心房的變化,可能導(dǎo)致心房血栓的形成,而心房血栓一旦形成,很可能隨著血流遍布全身,如果到四肢可能只是四肢的疼痛,到心臟是急性的心梗,如果隨著頸動脈到頭顱內(nèi),是急性的腦梗。房顫最直接的危害,是血栓性的疾病。房顫還可導(dǎo)致心衰,心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫,是可引起心室率增快,導(dǎo)致心力衰竭。房顫的患者會有體力下降的表現(xiàn),也是房顫的危害之一。
房顫的癥狀
房顫主要癥狀就是心慌,因為房顫就是心臟跳動不規(guī)律,而且比較快。所以大多數(shù)病人感覺就是心慌。有時候會覺得心跳有間歇,特別不規(guī)律,摸脈的時候,脈搏快快慢慢,好像還有跳跳停停感覺。所以這個是大多數(shù)病人都有感覺,除了心慌以外,根據(jù)房顫心率快慢,心功能狀態(tài),可能合并一些其它癥狀。比如說心跳特別快情況下,可能病人腦供血就不太好,可能合并一些頭暈?;蛘咝奶容^快情況下,心功能也會有所下降。尤其是老年人心率儲備比較差人群,一旦出現(xiàn)比較快速反差,可能就有一些心功能下降表現(xiàn),可能會有胸悶、氣短、乏力、渾身無力等等,可能生活質(zhì)量也會有明顯下降。原來一些老年人可能活動不受任何影響,但是房顫情況下,就會出現(xiàn)不愿意活動、疲乏無力、只愿意臥床休息,或者出現(xiàn)一些胸悶、氣短、喘息、不能平臥,性功能下降這些表現(xiàn)。當(dāng)然房顫表現(xiàn)也是因人而異,房顫心室率越快,可能合并不適不舒服癥狀就會越明顯。房顫心率越慢,可能癥狀就不明顯。所以每個房顫病人表現(xiàn)也不完全一樣。
語音時長 01:39

2019-12-18

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02:11
房顫能喝酒嗎
房顫屬于特殊的一種心律失常,其表現(xiàn)主要是正常的心臟收縮機動順序發(fā)生改變,取而代之的是非常迅速的心房的博動,心跳頻率迅速加快,達(dá)到100次/分以上。在心動過速之余,心跳的頻率還非常不規(guī)則,這是房顫最大的特點。房顫分為新發(fā)的房顫、陣發(fā)的房顫以及持續(xù)永久性的房顫。新發(fā)和陣發(fā)的房顫,有一部分是可逆的,比如突發(fā)的情緒激動、突發(fā)的感染、疾病的應(yīng)急狀態(tài)。另外就是大量飲酒、吸煙等不良的生活習(xí)慣。因此,新發(fā)、陣發(fā)房顫的患者要盡量避免喝酒。慢性的房顫患者,病程較長,病情相對穩(wěn)定,偶爾少量飲酒,對其整個疾病的發(fā)展、控制,沒有太大的影響。
房顫的癥狀是什么
房顫患者主要表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸痛、胸悶、呼吸困難等,心跳越快癥狀越明顯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰及并發(fā)栓塞等。如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的癥狀,尤其會加重心衰。有無癥狀決定于心室率及有無心衰,心率快時有心悸、氣促、心前區(qū)壓迫感等。心律絕對不齊,心脈率不一致。
01:31
房顫的分類
房顫的分類方法很多。房顫目前在國際上的分類有陣發(fā)性房顫,一般持續(xù)時間少于七天;還有持續(xù)房顫,持續(xù)時間超過一個月;還有長程持續(xù)性房顫,持續(xù)時間超過一年。不同的分類對治療有幫助,例如持續(xù)七天的陣發(fā)性房顫,一般七天以內(nèi)可以自行轉(zhuǎn)復(fù),或者可以通過藥物的方法、導(dǎo)管消毒方法進行治療,成功率較高;對于長程持續(xù)性房顫,患者多半都有一定的心房肌纖維化、心房擴大,則采用藥物和器械治療的效果就比較差,此時需要進行特殊的設(shè)備和特殊的認(rèn)識準(zhǔn)備,對治療才有幫助。
02:17
房顫室顫區(qū)別
室顫最嚴(yán)重,室顫是致命性的心律失常,而房顫是致殘性的心律失常。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動,但是房顫本身只占心臟功能的20%到40%左右,而心室的功能是占70%到80左右,人體離開心房可以存活,但是離開心室會必死無疑。所以室顫發(fā)生時,如果患者得不到有效的治療,患者是必死無疑,除非患者的室顫可以自行終止。室顫患者要高度重視,一定要查明原因,有沒有可逆因素可以糾正。如果有可逆性糾正,則需要盡早糾正;如果是不可逆因素引起的室顫,比如有先天性的長Q-T綜合征、心梗,而心梗引起的室顫又不是可糾正的,則患者需要植入除顫起搏器,及時、有效的終止室顫的發(fā)生。
房顫患者的卒中
缺血性卒中可能作為初始臨床表現(xiàn)發(fā)生于房顫患者,或當(dāng)盡管給以適當(dāng)?shù)目寡ㄐ纬芍委?,房顫患者依然還是發(fā)生了缺血性卒中。對于房顫患者,源自于左心耳處的心源性的栓子是缺血性卒中的一個常見原因。