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接種乙肝疫苗是為了預(yù)防乙肝病毒的感染，疫苗是比較安全的一個預(yù)防乙肝病毒感染的措施，不影響女同志懷孕。接種了疫苗以后，就會造成懷孕的幾率減少，影響到受孕率，沒有這方面的副作用和不良反應(yīng)。所以育齡期的女同志完全可以接種乙肝疫苗，不會影響正常懷孕的。但是，如果一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了，就不要再接種乙肝疫苗了。因為乙肝疫苗在臨床使用當(dāng)中，對孕婦的安全性的數(shù)據(jù)目前還比較缺乏，如果沒有什么緊急的狀況，都是建議在懷孕之前幾個月進(jìn)行乙肝五項的檢查。如果沒有表面抗體，表面抗體是陰性的，就建議接種乙肝疫苗。

245陽性是指乙肝表面抗體，乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，說明患者感染過乙型肝炎病毒，目前病情處于恢復(fù)期，已產(chǎn)生保護(hù)性抗體，無傳染性，但建議患者定期去醫(yī)院做肝功能檢查和乙肝病毒DNA檢測在檢查中，如果肝功未恢復(fù)，可給與保肝治治療。乙肝抗體出現(xiàn)，病毒陰轉(zhuǎn)，也有低度復(fù)制，會自行陰轉(zhuǎn)。但臨床上另外要排除一種叫隱匿性肝炎，也需要進(jìn)一步檢查病毒DNA，或進(jìn)行肝穿檢查進(jìn)一步明確。按慢性乙型肝炎治療。隱匿性肝炎的發(fā)病率不高，所以多數(shù)的245陽性，為恢復(fù)期特點，可定期隨訪，進(jìn)行肝功，乙肝五項及病毒DNA檢查，以明確轉(zhuǎn)歸情況。實際上急性肝炎治愈率高，恢復(fù)期會出現(xiàn)乙肝兩對半245陽性，隨著時間的延長，可出現(xiàn)25陽性。

乙肝攜帶者即乙肝病毒攜帶者分為廣義和狹義兩種情況。廣義上凡感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）陽性表示內(nèi)存在乙肝病毒的患者，都屬于乙肝病毒攜帶者，包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、無癥狀的病毒攜帶者等。狹義上的乙肝攜帶者是指感染乙肝病毒，但沒有肝炎的癥狀和體征，乙肝表面抗陽性持續(xù)半年以上，肝功能各項指標(biāo)都正常的乙肝病毒感染者，即無癥狀的病毒攜帶者。此類患者肝細(xì)胞中仍可以有乙肝病毒的存在，只是復(fù)制停止，且不再向血液中釋放病毒。如果患者肝功能正常，乙肝病毒DNA陰性，B超檢查無明顯異常，肝穿刺檢查提示肝臟組織炎癥積分小于4分，表面患者病情較為穩(wěn)定，暫時無需治療。無癥狀的病毒攜帶者并不代表就絕對安全，由于患者體內(nèi)依然存在乙肝病毒，一旦乙肝病毒進(jìn)入復(fù)制階段同樣會導(dǎo)致患者肝臟逐漸受損，進(jìn)而可能發(fā)展為肝炎、肝硬化，甚至肝癌。所以此類患者需要定期復(fù)查，時刻關(guān)注著體內(nèi)病毒的動態(tài)，以免造成嚴(yán)重后果。乙肝病毒攜帶者有癥狀者一定要積極治療，以減少傳染性，改善肝功能；而無癥狀者要定期復(fù)查，以免延誤病情。

乙肝能不能治愈不能一概而論，不同臨床類型其治療情況會有所差異。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，以肝臟損害為主的全身性傳染病。輕度的乙肝是可以治愈，但是重度的乙肝目前還無法治愈。1、急性肝炎：一般為自限性，多可完全康復(fù)。其治療以一般治療及對癥治療為主，急性期應(yīng)進(jìn)行隔離，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可逐漸增加活動量，但要避免過度勞累。2、慢性肝炎：需要根據(jù)患者具體情況采用綜合治療方案，包括合理的休息和營養(yǎng)，心理平衡，改善和恢復(fù)肝功能，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，抗病毒，纖維化等治療。其治療目的是最大限度的長期抑制病毒復(fù)制，減少傳染性；改善肝功能；改善患者生活質(zhì)量，減少或延緩肝硬化、肝衰竭和肝細(xì)胞癌的發(fā)生，延長生存時間，對部分適合患者盡可能追求臨床治愈。3、重癥肝炎（肝衰竭）：其病情發(fā)展快、病死率高，所以治療根據(jù)病情發(fā)展的不同時項予以支持、對癥、抗病毒等內(nèi)科綜合治療，早期免疫控制，中、后期預(yù)防并發(fā)癥及免疫調(diào)節(jié)為主，輔以人工肝支持系統(tǒng)療法，爭取適當(dāng)時期進(jìn)行肝移植治療。4、瘀膽型肝炎：一般是可以恢復(fù)的，早期治療同急性黃疸型肝炎，黃疸持續(xù)不退時可加用潑尼松口服或靜脈滴注地塞米松。5、肝炎肝硬化：其治療主要參照慢性肝炎和重型肝炎，盡可能改善患者生活質(zhì)量，延長患者生存時間。6、慢性乙型肝炎病毒攜帶者：可以照常工作，但應(yīng)定期檢查，隨訪觀察。總的，輕度的，早期治療且患者抵抗力較強(qiáng)的，可以治愈；但對于相對較嚴(yán)重的乙肝，目前還不能完全治愈，只能通過綜合療法盡量達(dá)到臨床治愈目的。

乙肝的活動期或者說乙肝病人發(fā)病之后，對于當(dāng)時來說沒有一個非常嚴(yán)重的危及生命的事情發(fā)生，但是如果出現(xiàn)下面這種情況，就會讓病人出現(xiàn)問題。第一種情況是乙肝活動之后沒有得到有效的治療，使得這種乙肝活動長期存在，會讓肝臟出現(xiàn)纖維化。如果纖維化得不到有效治療，經(jīng)過10年、/0年甚至更長的時間，就會發(fā)展為肝硬化，一旦發(fā)展為肝硬化，患者就會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這個時候如果得不到有效治療，在5年以內(nèi)就會喪失生命。第二種情況是肝炎發(fā)作之后容易發(fā)生肝癌。肝癌的發(fā)生率一般在沒有肝炎發(fā)作的人群中極低。而在肝炎發(fā)作之后，尤其是肝炎反復(fù)發(fā)作，發(fā)生了肝硬化之后，它的發(fā)生率就會大大的提高。所以對于有肝炎發(fā)作的人，不僅僅是害怕他的轉(zhuǎn)氨酶升高，也不僅僅是害怕他將來會變成肝硬化，更害怕的是這些病人會出現(xiàn)肝癌。因為肝癌是現(xiàn)在最難治的一種癌癥，在所有的癌癥的治療過程中，只有肝癌沒有很好的化療藥，也沒有很好的靶向藥物治療，只能是在早期發(fā)現(xiàn)之后，通過手術(shù)得到根治。如果肝癌發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)到了中晚期，那么幾乎就沒有很好的根治的手段。第三種情況是肝衰竭。雖然大部分的乙肝病人在肝炎發(fā)作的活動期階段都是轉(zhuǎn)氨酶升高，經(jīng)過一些保肝治療之后能夠恢復(fù)正常。但是也有極少一部分人可能在某次猛烈的發(fā)作之后，讓肝臟失去了一個功能，這個時候稱為肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被確診，存活率可能不到50％，也就是說普通的乙肝病人即使發(fā)作，在短期內(nèi)也不會造成一些影響，但是一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝炎發(fā)作，真正的出現(xiàn)了肝衰竭，如果沒有得到有效的治療，不做肝移植，大部分人可能會在很短的時間內(nèi)，約1到2個月的時間內(nèi)就會失去生命?？傮w而言，臨床上不太害怕乙肝病人的肝炎發(fā)作或者是進(jìn)入肝炎活動期。因為進(jìn)入肝炎活動期，只要有效的抗病毒治療，可以讓病人保持一個長期的健康。但是如果出現(xiàn)了下列三種情況，出現(xiàn)了肝硬化，出現(xiàn)了肝癌，出現(xiàn)了肝衰竭，會危及生命。所以對于一個乙肝病人，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是按時的復(fù)查，同時一旦發(fā)現(xiàn)肝炎發(fā)作，就應(yīng)該及時的治療。