子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1160436次播放
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子宮內(nèi)膜異位癥的主要治療方法有觀察治療,藥物治療,手術(shù)治療。
針對(duì)癥狀輕微,病灶較小,暫時(shí)沒(méi)有造成長(zhǎng)期不適的患者,可以期待觀察,不需要特殊治療。
如果想要懷孕的女性,可以積極備孕,因?yàn)閼言幸部梢种坡殉驳闹芷诓▌?dòng),病灶有可能通過(guò)懷孕自愈。
也可以使用藥物治療,常用的有避孕藥、GNRH、孕激素、米非司酮等。
對(duì)于病灶較大,形成大的卵巢囊腫,或周圍盆腔大的病灶以及囊腫性質(zhì)不能明確的,需要進(jìn)行手術(shù)探查和治療。
手術(shù)分為保守性手術(shù)和根治性手術(shù),針對(duì)有生育需求患者,采用保守性手術(shù),將局部病灶清除,術(shù)后聯(lián)合藥物抑制再次復(fù)發(fā);
對(duì)于年齡較大,無(wú)生育需求的患者,可以行子宮卵巢切除,徹底根治。
針對(duì)癥狀輕微,病灶較小,暫時(shí)沒(méi)有造成長(zhǎng)期不適的患者,可以期待觀察,不需要特殊治療。
如果想要懷孕的女性,可以積極備孕,因?yàn)閼言幸部梢种坡殉驳闹芷诓▌?dòng),病灶有可能通過(guò)懷孕自愈。
也可以使用藥物治療,常用的有避孕藥、GNRH、孕激素、米非司酮等。
對(duì)于病灶較大,形成大的卵巢囊腫,或周圍盆腔大的病灶以及囊腫性質(zhì)不能明確的,需要進(jìn)行手術(shù)探查和治療。
手術(shù)分為保守性手術(shù)和根治性手術(shù),針對(duì)有生育需求患者,采用保守性手術(shù),將局部病灶清除,術(shù)后聯(lián)合藥物抑制再次復(fù)發(fā);
對(duì)于年齡較大,無(wú)生育需求的患者,可以行子宮卵巢切除,徹底根治。
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子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見(jiàn)疾病,會(huì)對(duì)患者生活造成明顯的影響。具體危害主要體現(xiàn)在以下幾方面:第一,痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀,甚至部分患者經(jīng)期腹痛難忍,需口服止痛藥或注射止痛針緩解,嚴(yán)重影響患者的工作生活。第二,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。子宮內(nèi)膜異位癥的患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng),甚至經(jīng)間期出血等情況,影響正常生活。第三,易造成盆腔粘連,影響生育。導(dǎo)致卵巢和輸卵管功能異常,造成患者不孕不育,對(duì)育齡期患者影響較大。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)死嗎
子宮內(nèi)膜異位癥,不那么可怕,通常不會(huì)危及生命。子宮內(nèi)膜異位癥是一種由于手術(shù)和經(jīng)血逆轉(zhuǎn)而將子宮內(nèi)膜植入身體其他部位的疾病。這個(gè)疾病主要導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)癥狀,而且痛經(jīng)的癥狀,隨著月經(jīng)來(lái)的次數(shù)增加,會(huì)一步一步的進(jìn)行性加重。
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子宮內(nèi)膜異位癥吃什么藥最好
子宮內(nèi)膜異位癥患者的服用藥物包括抑制月經(jīng)藥物、口服避孕藥等等,也可以接受手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜異位癥是女性的一種常見(jiàn)疾病,指正常子宮內(nèi)膜組織種植在宮腔外的部位,如基層或卵巢表面,或腹膜表面,在這些部位定期地出血、脫落,形成囊腫或觸痛結(jié)節(jié);表現(xiàn)為明顯痛經(jīng)、性交痛,或卵巢巧克力囊腫,可通過(guò)藥物治療,也可手術(shù)治療。藥物治療一般選擇米非司酮等抑制月經(jīng)的藥物,也可選擇口服避孕藥,有抑制異位內(nèi)膜增生的作用。比較常見(jiàn)GnRHa類藥物,比如達(dá)菲林,可抑制卵巢功能、抑制雌孕激素分泌,從而抑制異位內(nèi)膜細(xì)胞的增長(zhǎng)。
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子宮內(nèi)膜異位癥如何檢查
子宮內(nèi)膜異位癥的檢查:第一、問(wèn)診。有無(wú)相應(yīng)的癥狀,比如痛經(jīng)或同房時(shí)疼痛,經(jīng)期大便習(xí)慣的改變等;第二、婦科檢查。有無(wú)子宮的明顯增大、子宮腺肌癥的情況,有無(wú)卵巢囊腫以及一些深部的子宮內(nèi)膜異位癥的結(jié)節(jié)等;第三、影像學(xué)檢查。最常見(jiàn)的是婦科B超,查看卵巢有無(wú)明顯的巧克力囊腫,子宮肌層有無(wú)明顯的腺肌癥等情況。此外,還可以進(jìn)行ct或者核磁檢查進(jìn)一步確診;第四、腫瘤標(biāo)志物檢查。子宮內(nèi)膜異位癥病人,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)CA125的輕度升高,一般不會(huì)超過(guò)兩百??傮w來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜異位癥的檢查主要包括病史采集、婦科檢查、影像學(xué)檢查、CA125檢查。
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子宮移位怎么辦
子宮內(nèi)膜異位癥治療根本目的是縮減和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進(jìn)生育,以及預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā)。治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、臨床癥狀、病變的部位、病變的范圍,以及患者對(duì)于生育的要求等因素加以選擇,強(qiáng)調(diào)治療的個(gè)體化。治療的手段主要包括:一、藥物治療,適用于有慢性盆腔疼痛,經(jīng)期痛經(jīng)癥狀較為明顯有生育要求以及沒(méi)有卵巢囊腫形成的患者。二、手術(shù)治療,適用于藥物治療后癥狀不緩解,局部病變逐漸加重,或者生育功能未能完全恢復(fù)者。對(duì)于較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫也可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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子宮內(nèi)膜異位怎么辦
發(fā)生子宮內(nèi)膜異位可以根據(jù)病情選擇藥物治療和手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶部位、病變程度以及臨床表現(xiàn),給患者制定出因人而異的治療方案,進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療、觀察。藥物治療主要采用一些抑制卵巢功能的激素類藥物,或者促性腺激素激動(dòng)劑,抑制卵巢的功能,使其形成閉經(jīng)狀態(tài),阻止子宮內(nèi)膜的病灶和病情就不再繼續(xù)發(fā)展。手術(shù)治療分為保守型和根治性兩種:針對(duì)有生育要求的女性,采用局部病灶清除,保留卵巢的功能;針對(duì)45歲左右未到絕經(jīng)期,無(wú)生育要求的患者,可以保留一側(cè)卵巢,把其他異位病灶進(jìn)行相應(yīng)的切除或者毀損;而根治性手術(shù),就是子宮和雙側(cè)卵巢都進(jìn)行切除治療。
子宮內(nèi)膜增生怎么治療
子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病原因尚不完全清楚。研究表明,長(zhǎng)期的雌激素刺激是主要的發(fā)病因素。子宮內(nèi)膜增生在臨床上分為三類,單純性增生、復(fù)雜性增生和不典型增生。子宮內(nèi)膜的增生具有一定的癌變傾向。在治療上,應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對(duì)生育的要求、以及身體健康情況等綜合制定方案。對(duì)于比較年輕的或者是由于內(nèi)分泌紊亂,比如多囊卵巢綜合癥,卵巢功能性腫瘤引起的子宮內(nèi)膜增生,可以采用藥物治療或診斷性刮宮治療。對(duì)于絕經(jīng)前后的女性,癌變的潛在趨勢(shì)高于年輕的患者。如果提示有不典型增生,大多采取子宮切除治療。對(duì)于子宮內(nèi)膜增生的患者要規(guī)范用藥,長(zhǎng)期檢查,定期檢測(cè)。
子宮內(nèi)膜異位癥癥狀
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔外的組織,最常見(jiàn)的部位為卵巢表面及盆腔腹膜。許多子宮內(nèi)膜異位癥的婦女并無(wú)癥狀。該病的典型臨床表現(xiàn)包括慢性盆腔痛、不孕及附件囊性包塊。盆腔疼痛,疼痛的程度與疾病的嚴(yán)重程度不相關(guān)。盆腔痛以繼發(fā)性痛經(jīng)及性交痛為典型表現(xiàn)。痛經(jīng)常發(fā)生在經(jīng)前及整個(gè)月經(jīng)期,有時(shí)也有經(jīng)后疼痛。如果病灶涉及膀胱及直腸,病人在經(jīng)期可有便血和疼痛,但這種情況比較少見(jiàn)。重度子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致不孕。但輕度的子宮內(nèi)膜異位癥是否引起不孕,目前尚不完全明了。
子宮內(nèi)膜異位癥中藥調(diào)理方法
中藥對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥有明顯治療效果,患者需對(duì)癥用藥,其中氣滯血瘀型可以用水煎服膈下逐瘀湯,寒凝血瘀者主要可以選擇使用少腹逐瘀湯。而如果是氣虛血瘀所致,就可以服用補(bǔ)陽(yáng)還五湯,熱郁血瘀型患者則可煎服血府逐瘀湯。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
關(guān)于引起子宮內(nèi)膜異位癥的原因有很多。當(dāng)患有子宮內(nèi)膜異位癥的時(shí)候,患者們的也不用太擔(dān)心和害怕。這時(shí)候可以吃藥來(lái)進(jìn)行治療,患者們可以使用口服避孕藥、孕激素、達(dá)那唑來(lái)進(jìn)行治療。也可以根據(jù)患者的具體情況,采用手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療。
子宮內(nèi)膜異位癥好治療嗎
子宮內(nèi)膜異位癥好不好治療,需根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍,以及對(duì)生育要求等決定。治療子宮內(nèi)膜異位癥的根本目的是縮減和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進(jìn)生育,預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā)。強(qiáng)調(diào)治療個(gè)體化,癥狀輕或無(wú)癥狀的輕微病變,可選用期待治療。有生育要求的輕度患者經(jīng)過(guò)全面評(píng)估,可以先予以藥物治療。而重者應(yīng)行保留生育功能的手術(shù)。年輕無(wú)生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能手術(shù),并輔以性激素治療,癥狀及病變均嚴(yán)重的無(wú)生育要求者,考慮行根治性手術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜異位癥,正常的子宮內(nèi)膜是在子宮腔里,子宮腔里的內(nèi)膜跑到了子宮的外面就叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上最常異位的是卵巢,有的時(shí)候還會(huì)有骶韌帶在盆腔里;出了盆腔以后,是一個(gè)全身性的疾病;有的還會(huì)異位到其它的各個(gè)臟器器官。當(dāng)然女性的內(nèi)膜異位癥來(lái)講,受累最多的還是卵巢,所以在臨床上,有可能會(huì)造成卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,最常見(jiàn)的癥狀主要是痛經(jīng),表現(xiàn)在痛經(jīng)、月經(jīng)的改變、不孕,包括有腰骶部的不適,癥狀會(huì)很多。主要是根據(jù)異位的不同部位,癥狀也會(huì)不一樣。
怎么確診子宮內(nèi)膜異位癥
確診子宮內(nèi)膜異位癥要依靠手術(shù),或查體,超聲以及腹腔鏡探查。手術(shù)科室的確診都是依據(jù)病理來(lái)證實(shí),還包括手術(shù)當(dāng)中的外觀學(xué)表現(xiàn),比如局部病灶的術(shù)中所見(jiàn)。所以子宮內(nèi)膜異位癥的診斷步驟,是查體,可能會(huì)有表現(xiàn),卵巢的囊腫、子宮的增大或子宮后壁有觸動(dòng)結(jié)節(jié),這都是可疑征象,超聲可能會(huì)發(fā)現(xiàn)病、囊腫或結(jié)節(jié),對(duì)于診斷不清楚的需要做腹腔鏡探查,觀察術(shù)中腹腔內(nèi)的表現(xiàn),能取到病理要取病理做病理確診。