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吸煙是目前公認(rèn)的肺癌最重要的危險(xiǎn)因素。吸煙為什么會(huì)導(dǎo)致肺癌？因?yàn)橄銦熢邳c(diǎn)燃過(guò)程中會(huì)發(fā)生4000余種新的化學(xué)物質(zhì)，形成60余種致癌物，包括尼古丁就是煙堿、一氧化碳和煙焦油。煙焦油是導(dǎo)致肺癌的元兇，其內(nèi)含有亞硝胺、多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?、苯并芘等，是?duì)呼吸系統(tǒng)致癌性很強(qiáng)的物質(zhì)。吸煙與肺癌危險(xiǎn)度的關(guān)系，與煙草的種類(lèi)、開(kāi)始吸煙的年齡、吸煙的年限、吸煙的量有關(guān)，每日吸煙量越大，吸煙持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，吸煙總量越大，吸煙初始年齡越小，戒煙時(shí)間越短，吸煙深度越深，患肺癌的危險(xiǎn)性就越大。被動(dòng)吸煙也是肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，主要見(jiàn)于女性非吸煙工作者。因工作環(huán)境被動(dòng)吸煙，肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)增加24%，而在高度暴露于環(huán)境煙草煙霧的工作者的肺癌發(fā)病危險(xiǎn)要達(dá)2.01，且環(huán)境煙草煙霧的暴露時(shí)間與肺癌有非常強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。

往往有些患者拒絕或者是害怕化療，擔(dān)心化療的副反應(yīng)。的確化療會(huì)有相關(guān)的毒副反應(yīng)發(fā)生，因?yàn)榛熕幈囟ㄊ怯卸镜乃幬??；熕幵诠裟[瘤的時(shí)候，對(duì)正常的細(xì)胞也會(huì)起到殺傷的作用。所以化療會(huì)引起惡心、嘔吐、乏力。如果化療藥損傷了肝，就會(huì)有肝轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果化療損傷到了心肌，就會(huì)有心肌酶譜的改變?；熯€會(huì)有其他的遠(yuǎn)處的所謂的副反應(yīng)，長(zhǎng)化療，還會(huì)有長(zhǎng)期的副反應(yīng)，比如說(shuō)會(huì)引起乏力、消瘦，還會(huì)有血象的降低，白細(xì)胞、血小板、血色素都會(huì)引起降低。比如還有食欲的減退，這些副反應(yīng)的發(fā)生都是化療藥相應(yīng)的毒性的作用引起的。但是現(xiàn)在有很多治療方法，來(lái)減輕化療的毒副反應(yīng)，使患者盡快從化療的毒副反應(yīng)中恢復(fù)過(guò)來(lái)，以能夠耐受化療，并且能夠堅(jiān)持，第二次、第三次，甚至長(zhǎng)期的維持一年、兩年甚至三年的化療，使患者在身體狀況良好的情況下，接受化療，達(dá)到長(zhǎng)期的生存。

肺癌的靶向治療目前最主要的就是口服治療，靶向治療實(shí)際上是很大的概念。比如現(xiàn)在常見(jiàn)的做8基因或做168基因，常見(jiàn)的靶點(diǎn)有藥物的靶點(diǎn)，就是EGFR突變，ALK融合、ROS1的融合，或者是比如F為600億發(fā)生了突變，其他也會(huì)有一些突變，罕見(jiàn)的或者是少見(jiàn)的，但是沒(méi)有相關(guān)的藥物進(jìn)行應(yīng)用。在進(jìn)行靶向治療的時(shí)候，這些靶點(diǎn)的藥都是口服的。還有一種靶向藥，比如單抗一類(lèi)，如西妥昔單抗、貝伐單抗，也有相應(yīng)的靶點(diǎn)，但是這些靶點(diǎn)就不像口服藥的靶點(diǎn)那么精準(zhǔn)，但是這些大分子的單克隆的抗體，就需要輸注治療。靜脈輸液應(yīng)用起來(lái)相對(duì)比較麻煩一些，所以目前的靶向藥有這兩種方法。

肺癌晚期的患者，其飲食調(diào)護(hù)非常重要。有一個(gè)整體的飲食治療原則，就是需要營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物。而且經(jīng)常吃一些好消化、易吸收的食物，不吃或者少吃辛辣、油膩、刺激性的食物。在臨床中，按照肺癌患者的癥狀，分成了多種體質(zhì)。按照不同的體質(zhì)進(jìn)行辨證施食。體質(zhì)種類(lèi)，主要包括氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)和氣郁體質(zhì)。患者可以按照以下的分類(lèi)方法，辨別自己的體質(zhì)。第一種，氣虛體質(zhì)。如果平常患者語(yǔ)氣比較低沉，經(jīng)常氣短乏力、精神不振、干點(diǎn)活就容易出汗、疲乏沒(méi)勁，這時(shí)候大多數(shù)是氣虛體質(zhì)?；颊咴谄匠？梢远喑陨剿帯⑿∶?、蘑菇，猴頭菇、香菇、豆類(lèi)等，可以吃堅(jiān)果，有助于達(dá)到補(bǔ)氣健脾的效果。第二種，血虛體質(zhì)。血虛體質(zhì)的患者，是指在臨床過(guò)程中經(jīng)?？吹交颊呙嫔容^白，爪甲、皮膚都比較蒼白，頭暈眼花、心悸多夢(mèng)，而且有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。這時(shí)，就可以認(rèn)定他是血虛體質(zhì)的患者?；颊呖梢远喑源髼棥㈣坭?，豬肝等，這些食物都有一定的補(bǔ)血、養(yǎng)血作用。帶著花生衣的花生煮水也是一種非常好的補(bǔ)血、養(yǎng)血辦法。第三種，陰虛體質(zhì)。在臨床中，經(jīng)常見(jiàn)到一些患者口干舌燥、手足心熱、喜吃冷飲、晚上還出汗，在這種情況下，可以認(rèn)為他是陰虛體質(zhì)的患者?；颊呖梢远喑愿实?、滋陰、甘潤(rùn)的食品，比如梨、銀耳、百合、杏仁等，而且在日常生活中可以多吃漿果，葡萄、藍(lán)莓。但是一定要注意，少吃辛辣的食物，包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四種，陽(yáng)虛體質(zhì)。是指畏寒、怕冷、手足不溫，而且平常吃東西的時(shí)候，喜歡吃溫?zé)崾澄锏幕颊?。大多?shù)陽(yáng)氣不足的患者，建議多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜這一類(lèi)食物，這些食物本身溫?zé)幔欣陉?yáng)虛體質(zhì)患者的恢復(fù)。而且患者平時(shí)可以多吃核桃，對(duì)于陽(yáng)氣補(bǔ)充有一定的幫助。要少吃一些生冷食物，包括梨、西瓜等。這樣可以有助于陽(yáng)虛體質(zhì)患者的恢復(fù)。第五種，痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)的患者，多見(jiàn)于偏胖的人群?；颊叩钠つw容易出油，而且多伴有胸悶、痰濕等癥狀。建議患者多吃一些清淡的食物，喝薏仁粥、吃蘿卜、水果，少吃一些肥、膩、油的食物。另外，痰濕體質(zhì)的患者，盡量少吃一些甜、膩的食物。第六種，濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)的患者，經(jīng)常出現(xiàn)口苦、口中有異味，大便不暢，比較粘便池?？梢远喑砸恍┣宓?、清熱利濕的食物，包括芹菜、綠豆、薏米、苦瓜、黃瓜、蓮藕等。少吃燒烤、煎炸等辛溫、油膩的食物。第七種，淤血體質(zhì)。淤血體質(zhì)患者皮膚比較暗，容易出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，舌頭偏紫暗?；颊呖梢远喑砸恍┦韪巍⑿袣?、散結(jié)的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的時(shí)候，可以泡玫瑰花。第八種，氣郁體質(zhì)。氣郁體質(zhì)的患者，平常心情比較壓抑，悶悶不樂(lè)，經(jīng)常噯氣、打嗝，或者覺(jué)得嗓子有異物感?；颊呖梢远喑砸恍┬袣饨庥舻氖澄?。比較推薦黃花菜。黃花菜又稱(chēng)為解憂(yōu)草，有一定的舒緩心情作用。除此以外，可以多吃蘑菇、洋蔥、柑橘等食物，都能放松心情。吃一些烏梅、酸奶、檸檬等口感比較好的食物，也有利于整體生活狀況的改善。

無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝、腦、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等實(shí)質(zhì)臟器的肺癌可以做手術(shù)。手術(shù)治療是肺癌治療手段，效果優(yōu)于放、化療和靶向治療。有下列條件可手術(shù)治療：一、癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織擴(kuò)散。二、無(wú)嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作。三、無(wú)重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病。