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血氧飽和度是動(dòng)脈血?dú)猱?dāng)中的監(jiān)測(cè)非常重要的指標(biāo)。多數(shù)情況下，在病人出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病或者是其它的一些嚴(yán)重的疾病的時(shí)候，要去做血氧飽和度的檢測(cè)，最常用的最準(zhǔn)確的也是用動(dòng)脈血?dú)獾姆治鰜?lái)做，也可以通過(guò)監(jiān)護(hù)儀上的來(lái)做無(wú)創(chuàng)的氧飽和度的監(jiān)測(cè)。通過(guò)血?dú)鈦?lái)做的血氧飽和度的正常范圍，一般情況下氧分壓一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的時(shí)候，就認(rèn)為存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg時(shí)，認(rèn)為是一型呼吸衰竭。如果同時(shí)又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情況達(dá)到50mmHg時(shí)，認(rèn)為是二型的呼吸衰竭。當(dāng)出現(xiàn)了呼吸衰竭的時(shí)候，就需要通過(guò)吸氧方式，通過(guò)比如鼻導(dǎo)管吸氧或者更強(qiáng)的文丘里面罩的吸氧儲(chǔ)氧面罩吸氧，甚至是呼吸機(jī)的支持通氣。這種情況更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些問(wèn)題，造成了這樣的結(jié)果。這個(gè)時(shí)候通過(guò)抗感染治療以及呼吸支持治療，來(lái)改善氧飽和度的情況。一般的出現(xiàn)了氧飽和度下降甚至達(dá)到了呼吸衰竭情況的時(shí)候，就可以通過(guò)監(jiān)護(hù)儀的指脈氧來(lái)監(jiān)測(cè)整個(gè)的疾病的變化過(guò)程。因?yàn)檠獨(dú)夥治鱿鄳?yīng)的動(dòng)脈血?dú)夥治龅臋z測(cè)來(lái)講，給病人還是帶來(lái)一定的創(chuàng)傷性，基本情況也是最多一天測(cè)一次到兩次，或者根據(jù)病人的病情變化來(lái)去監(jiān)測(cè)。在整個(gè)疾病的治療過(guò)程中，很多時(shí)候還是去利用了監(jiān)護(hù)儀上的指脈氧來(lái)做監(jiān)測(cè)。

呼吸抑制指的是劇烈的胸部疼痛導(dǎo)致呼吸突然停止，這時(shí)患者極度痛苦，呼吸比較淺快。急性胸膜炎、肋骨骨折、胸膜惡性腫瘤是臨床上常見的誘發(fā)呼吸抑制的原因。如果是急性胸膜炎導(dǎo)致的呼吸抑制，需盡快使用抗生素控制炎癥反應(yīng)；若出現(xiàn)胸腔積液，需穿刺引流。如果是肋骨骨折誘發(fā)的呼吸抑制，需及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)痛、外固定。常用的藥物有非甾體類抗炎藥物、非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥物。如果是胸膜惡性腫瘤導(dǎo)致的呼吸抑制，需進(jìn)行放療、化療，抑制惡性細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖。

它的機(jī)理是當(dāng)二氧化碳分壓超過(guò)80毫米汞柱時(shí)則抑制呼吸中樞，此時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠動(dòng)脈血低氧分壓對(duì)血管化學(xué)感受器的刺激得以維持。在這種情況下，氧療只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全糾正后機(jī)體反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留，使病情進(jìn)一步的惡化。所以臨床上，我們一般對(duì)于慢阻肺二型呼吸衰竭患者，我們要求低濃度即小于30%的吸氧流量，每分鐘小于兩升。二型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)庵校醴謮盒∮?0毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，及機(jī)體存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留時(shí)二氧化碳分壓超過(guò)80毫米汞柱時(shí)，可引起頭痛、頭昏、煩躁不安、言語(yǔ)不清、撲翼樣震顫、精神錯(cuò)亂、嗜睡、抽搐，呼吸抑制等，我們稱之為二氧化碳麻醉。

首先要糾正缺氧，對(duì)于引起呼吸衰竭的急性慢性病，應(yīng)針對(duì)病因治療。如肺部感染引起，要加強(qiáng)抗感染治療；肺結(jié)核引起慢性呼吸衰竭要抗結(jié)核治療。對(duì)于現(xiàn)已存在的呼吸衰竭，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重的通氣（或）換氣功能障礙的時(shí)候，可以采用人工輔助通氣裝置改善功能，即進(jìn)行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣分為兩種：無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣和有創(chuàng)機(jī)械統(tǒng)通氣。無(wú)創(chuàng)正壓通氣不需建立人工氣道簡(jiǎn)便易行，并可降低機(jī)械通氣相關(guān)并發(fā)癥，有創(chuàng)通氣需要?dú)夤懿骞?。呼吸衰竭在臨床上通常按發(fā)病及病程分為急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭，常常由某些突發(fā)的致病因素，如嚴(yán)重的肺疾病，創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道梗阻，致使肺通氣和（或）換氣功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，短時(shí)間內(nèi)引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭則指慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病和神經(jīng)肌肉病變等所致的呼吸功能損害。

有好多種原因都可以引起呼吸衰竭。比如我們呼吸系統(tǒng)的疾患，它也會(huì)引起呼吸衰竭，心臟的疾患也會(huì)引起呼吸衰竭。那會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，它最直接的表現(xiàn)是出現(xiàn)一個(gè)呼吸困難、氣促、胸悶、喘息這些主要癥狀。同時(shí)它會(huì)伴有一系列它的原發(fā)病的一些癥狀，比如我們的慢性阻塞性肺疾病的病人，他同時(shí)可能會(huì)伴有咳嗽、咳痰這些癥狀，有的病人可能有急性的感染，還會(huì)伴有這種發(fā)熱、體溫上升，這一系列的一些癥狀可能會(huì)跟它的原發(fā)病有一定的關(guān)系。另外以這種心臟為原因的這種一類性病人，比如說(shuō)因?yàn)樾呐K的原因，引起的呼吸衰竭，可能還伴有心臟方面的癥狀，比如說(shuō)心悸、心慌、胸痛等。