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隱睪是什么病

發(fā)布時間:2019-12-1051066次播放

視頻內(nèi)容:

隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時候沒有進入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。
隱睪是一個危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,那么對保護患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過治療能夠讓睪丸進入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。
比如一個20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個睪丸在腹股溝里,如果通過治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因為陰囊的溫度比體溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。

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隱睪是什么原因造成的
對于普通老百姓來說,隱睪是一種很陌生的疾病,有的人甚至從未聽說過。作為一種男性專屬疾病,這種病的發(fā)病率還是挺高的,而且容易被忽視,但是隱睪的危害卻是極大的。那么,隱睪是什么原因造成的呢?下面我來為朋友們解答一下。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常,就會導(dǎo)致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當(dāng)中,由于器官的結(jié)構(gòu)異常,造成了機械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
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隱睪手術(shù)最佳時間
隱睪要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個月即可完成,建議出生后六個月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒,進行睪丸下降固定手術(shù),這是行睪丸下降固定手術(shù)的最佳時間。手術(shù)開展的越早,睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高,而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小,也意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險越大,所以目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進行治療的,需要非常有經(jīng)驗的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家,在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進行下降固定手術(shù)。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降,或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因為患者腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響,還需要進一步手術(shù)來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因為睪丸沒有正常的一個結(jié)構(gòu),所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術(shù)。對患者來講,這也是一個比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個月,那么可以接受激素治療。如果治療無效,患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療,如果在患兒6到12個月的時候發(fā)現(xiàn)了隱睪,可以首選進行激素治療。治療3到6個月后,看睪丸能不能降入到陰囊,如果能,治療就成功了。假如通過激素治療以后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過出生后24個月,也就是兩歲以前,進行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計,兩歲以前進行隱睪的手術(shù)治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后,進行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療,都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小,出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人,都是以手術(shù)為主,手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進入陰囊以后,使患者可以有一個正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況,在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象,對及早治療有明顯的幫助。
隱睪是什么病
隱睪主要是指睪丸沒有降落到陰囊內(nèi)。一般情況下,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸應(yīng)該降入陰囊的時候沒有進入,它停留在體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)??傮w來看,隱睪是一個危害性比較大的疾病。如果發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,理論上不會損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲再進行治療,一般情況下患者的生育能力會下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。這是由于陰囊的溫度比體溫要低一度,睪丸停留在體內(nèi)惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。
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做完隱睪手術(shù)要怎么抱
做完隱睪手術(shù)一般來說幾天以內(nèi)不要隨便去抱寶寶,可以撫摸安撫,都可以,要抱也是不要去擠壓陰囊那個地方,一般是平著抱,豎起來抱,動作要輕柔一點,但是那種頭低腳高,并且一邊抱一邊搖晃的這種動作,在手術(shù)后一個星期以內(nèi)都是忌諱的,這樣很容易把固定在陰囊里面的睪丸,又把它弄回到腹股溝這些位置。做完隱睪手術(shù)抱孩子,輕柔還是第一位的,豎著或者平躺的這樣抱都還是可以的,千萬不要劇烈的搖晃或者擠壓陰囊這個地方。
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單側(cè)隱睪生育率有多高這個問題可不是隨便能回答得出來的,目前我們國內(nèi)這方面的資料還是缺乏大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,但是單側(cè)隱睪要看他什么時候完成了睪丸下降固定如果在一歲半之前,以前說最多兩歲之前完成了睪丸下降固定,長遠來說對生育的影響是很小的。但是相關(guān)的資料都顯示六歲以后再做睪丸下降固定的有超過一半的人,有可能引起不孕但是這個資料不能作為廣泛的推廣依據(jù),因為現(xiàn)在的情況稍微有點不同簡單的說越晚做睪丸下降固定,以后不但是惡變的幾率增高引起不育的機會也是非常大的。
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2018-05-30

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老公單側(cè)隱睪能生育嗎
老公單側(cè)隱睪能生育嗎?這個問題不知道單側(cè)隱睪是否做了睪丸下降固定,說嚴(yán)重一點,如果單側(cè)隱睪還沒有做睪丸下降固定已經(jīng)結(jié)婚了,應(yīng)該把睪丸原則上要切除掉如果做了睪丸下降固定看什么年齡做的。一歲半之前做的一般來說,早期在一歲半之前完成睪丸下降固定手術(shù)的一般不會單純因為睪丸的位置的問題影響到將來生育的問題,但是如果是六歲以后才做睪丸下降固定,影響到對側(cè)的可能性就很大了。簡單說只要有一個睪丸是正常的,作為生育和包括很多性功能都是沒有問題的,所以單側(cè)隱睪只要是早期下降固定的,理論上對生育應(yīng)該是沒有什么影響的。
語音時長 01:21

2018-05-30

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