胃潰瘍的癥狀
發(fā)布時(shí)間:2019-11-2256811次播放
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胃鏡檢查是診斷胃潰瘍最直接的方法。
胃潰瘍有一個(gè)很明確的癥狀,就是腹痛,而且腹痛還是有一定規(guī)律性的。胃潰瘍的疼痛叫做餐后痛,也就是吃完飯了上腹部感覺(jué)疼痛,餓的時(shí)候和沒(méi)有吃飯的時(shí)候,上腹部的疼痛并不是十分的明顯。但是現(xiàn)在臨床當(dāng)中有很多患者的這種疼痛規(guī)律顯得不是那么突出,有些患者可能只是感受到一些沒(méi)有規(guī)律上腹部隱隱的疼痛。
如果不能確定是否為胃潰瘍,那就需要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院,專(zhuān)業(yè)的科室進(jìn)行一個(gè)胃鏡的檢查,來(lái)明確胃部的情況。
胃潰瘍有一個(gè)很明確的癥狀,就是腹痛,而且腹痛還是有一定規(guī)律性的。胃潰瘍的疼痛叫做餐后痛,也就是吃完飯了上腹部感覺(jué)疼痛,餓的時(shí)候和沒(méi)有吃飯的時(shí)候,上腹部的疼痛并不是十分的明顯。但是現(xiàn)在臨床當(dāng)中有很多患者的這種疼痛規(guī)律顯得不是那么突出,有些患者可能只是感受到一些沒(méi)有規(guī)律上腹部隱隱的疼痛。
如果不能確定是否為胃潰瘍,那就需要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院,專(zhuān)業(yè)的科室進(jìn)行一個(gè)胃鏡的檢查,來(lái)明確胃部的情況。
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急性胃潰瘍吃什么藥
急性胃潰瘍患者在患病期間可以服用具有抑制胃酸分泌類(lèi)藥物、粘膜保護(hù)劑、改善胃腸動(dòng)力類(lèi)藥物以及某些中成類(lèi)藥物。抑制胃酸分泌藥物主要包括:H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑;粘膜保護(hù)劑主要包括:米索前列醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體鉍等;而胃腸動(dòng)力性藥物以及中成類(lèi)藥物應(yīng)用也較為廣泛。
胃潰瘍有什么癥狀
胃潰瘍患者多有上腹疼、出血、穿孔等癥狀存在,部分也會(huì)有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀出現(xiàn)。胃潰瘍癥狀是上腹疼,可以是鈍疼、灼疼、脹痛、巨疼或饑餓疼。一般疼痛是餐后1小時(shí)發(fā)生,或者是經(jīng)過(guò)1到2小時(shí)后逐漸緩解。部分胃潰瘍患者沒(méi)有癥狀或癥狀較輕,有的病人潰瘍平時(shí)沒(méi)癥狀,可以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。胃潰瘍是慢性過(guò)程,病史可達(dá)到數(shù)年、數(shù)10年。胃潰瘍有周期性發(fā)作,典型發(fā)作與緩解相交替。發(fā)作期可數(shù)周、數(shù)月,緩解期長(zhǎng)短不一樣。另外發(fā)作常常有季節(jié)性,如秋冬、冬春之交發(fā)作。最近情緒不好、過(guò)勞等,都可誘發(fā)胃潰瘍發(fā)作。發(fā)作時(shí)上腹疼是呈節(jié)律性。不典型癥狀,僅表現(xiàn)為沒(méi)有規(guī)律上浮隱疼,或僅僅有上腹不舒服,有反酸、噯氣、上腹脹等。
胃潰瘍?nèi)绾晤A(yù)防
胃潰瘍是臨床常見(jiàn)病,多由慢性淺表性胃炎伴糜爛逐漸發(fā)展而來(lái),需要經(jīng)歷慢性的過(guò)程。因此,在患者出現(xiàn)慢性淺表性胃炎癥狀或胃鏡發(fā)現(xiàn)胃黏膜糜爛時(shí),應(yīng)立即開(kāi)始調(diào)整生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜和勞累;積極調(diào)整自己的情緒,避免過(guò)度緊張和壓力過(guò)大;清淡飲食,戒煙忌酒,多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),以延緩病情向胃潰瘍方向進(jìn)展,預(yù)防胃潰瘍的發(fā)生。如果不良的飲食,包括不潔的飲食,通過(guò)食物的傳播就會(huì)感染一些細(xì)菌,尤其是幽門(mén)螺桿菌感染以后會(huì)在胃和十二指腸定植,造成胃黏膜和十二指腸腸黏膜的損傷,進(jìn)而引起潰瘍。更重要的是一定要保持良好的生活習(xí)慣,尤其要避免暴飲暴食、大吃大喝,各種種類(lèi)食物的同時(shí)攝入會(huì)造成胃腸黏膜的負(fù)擔(dān),甚至損傷,這也是造成胃和十二指腸潰瘍的一個(gè)重要原因。
胃潰瘍并發(fā)癥有哪些
胃潰瘍并發(fā)癥有十二指腸球部潰瘍發(fā)生出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、嚴(yán)重的病情是癌變等。胃潰瘍的典型正常是進(jìn)食后胃脘部疼痛,餐后1-2小時(shí)后緩解。其發(fā)病機(jī)制主要是由于胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致,此外幽門(mén)螺旋桿菌也是其主要的致病因素。潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)的病因,大約占所有病因的50%左右,十二指腸球部潰瘍比胃潰瘍更容易發(fā)生出血。穿孔,當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展,穿透胃的十二指腸壁,會(huì)有三種后果,潰破入腹腔,引起彌漫性的腹膜炎,潰破穿孔受阻于鄰近的實(shí)質(zhì)性器官,如肝、胰、脾,就是穿透性潰瘍,再就是穿入空腔器官,形成瘺管,這需要進(jìn)一步檢查鋇餐或者CT來(lái)確定。幽門(mén)梗阻,大多數(shù)是由十二指腸球部潰瘍及幽門(mén)管潰瘍引起的,胃潰瘍一般不會(huì)引起。嚴(yán)重的病情是癌變,潰瘍由良性演變成惡性的幾率很低,胃潰瘍大概有小于1%的幾率會(huì)癌變,十二指腸球部潰瘍一般不會(huì)發(fā)生癌變,這些就是胃潰瘍的并發(fā)癥。
做胃鏡取活檢對(duì)胃有什么傷害
絕大部分人做胃鏡取病理活檢以后,沒(méi)有什么傷害,只是可能會(huì)有局部的粘膜少量出血現(xiàn)象,如果患者既往有血液系統(tǒng)疾病或者是凝血功能障礙的情況,需要引起注意,要加強(qiáng)止血藥物或者是保護(hù)胃黏膜藥物的治療,必要時(shí)可以停止進(jìn)食,采取腸道外營(yíng)養(yǎng)。胃鏡檢查是診斷上消化道疾病最清楚最直觀的手段,胃鏡檢查過(guò)程當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)食道,胃或者十二指腸有異常的話,做病理活檢是常規(guī)的程序,比如說(shuō)局部的粘膜糜爛、隆起性病灶、潰瘍、占位性病變等,有時(shí)甚至需要結(jié)合超聲胃鏡檢查明確診斷,比如說(shuō)粘膜下隆起性病灶等等。胃鏡做活檢一般需要對(duì)癥處理,比如說(shuō)用抑制胃酸保護(hù)胃黏膜藥物,同時(shí)也需要注意飲食結(jié)構(gòu),進(jìn)食清淡一些的食物,比如說(shuō)流質(zhì)或者半流質(zhì),盡量避免過(guò)燙、過(guò)硬以及辛辣刺激食物。
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胃潰瘍的自我療法
胃潰瘍是消化科比較嚴(yán)重的疾病,有很多并發(fā)癥的出現(xiàn),甚至威脅生命。如果得不到治愈,會(huì)演變?yōu)槲赴?;有一部分患者?huì)有胃部穿孔和胃部大量出血,是威脅生命的嚴(yán)重并發(fā)癥?;紳兒螅?jīng)過(guò)醫(yī)院消化內(nèi)科的診斷和治療后,胃潰瘍的患者在后期需自我保健。第一,病從口入,尤其是消化系統(tǒng)的疾病,與飲食相關(guān),飲食要有非常大的轉(zhuǎn)變,戒煙戒酒。第二,避免吃辛辣刺激性、生冷、高鹽、高脂肪,如咖啡、濃茶、巧克力等,這些對(duì)胃粘膜有傷害的食品。只有在這種有效的調(diào)整生活方式基礎(chǔ)之上,藥物才能夠進(jìn)一步有效發(fā)揮作用。
胃潰瘍?cè)趺粗委?/a>
胃潰瘍的治療,這里說(shuō)的胃潰瘍應(yīng)該是良性胃潰瘍。胃潰瘍通常有反復(fù)發(fā)作,規(guī)律性,周期性的上腹痛,通常是餐后疼痛明顯,常常伴有反酸,燒心,惡心,腹脹,出現(xiàn)出血的話可有黑便,甚至嘔血現(xiàn)象。至于治療,主要根據(jù)有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染確定治療方案。Hp陽(yáng)性的話,一般是四聯(lián)療法(質(zhì)子泵抑制劑+兩個(gè)抗生素+鉍劑)殺菌治療,Hp陰性的話一般是抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜為主,首選質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物。用藥時(shí)間一般2~3個(gè)月。同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量或者少量多餐,盡量避免生冷,油膩,辛辣。刺激以及煙酒刺激。如果是巨大的良性胃潰瘍,通常是只超過(guò)二點(diǎn)五厘米的,或者是反復(fù)出血的胃潰瘍,以及病理活檢重度異形的,一般都需要外科手術(shù)治療。
02:34
消化性潰瘍是胃潰瘍嗎
消化性潰瘍是比胃潰瘍大的概念,涵蓋了胃潰瘍。消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃或十二指腸的慢性的潰瘍性的病變,是常見(jiàn)病,多發(fā)病。還包括Meckel憩室潰瘍、空腸上段潰瘍、食管潰瘍,它們發(fā)病率低,所以消化性潰瘍多指胃和十二指腸潰瘍。它的主要癥狀是在秋冬季節(jié)出現(xiàn)空腹痛、饑餓痛或飽餐痛,會(huì)有季節(jié)性、周期性、規(guī)律性的疼痛,進(jìn)一步建議做胃鏡檢查,來(lái)了解情況。如果是高齡的患者不能夠行消化道內(nèi)鏡,那可以讓患者做鋇餐、CT仿真胃鏡或者做膠囊內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)一步的明確有沒(méi)有十二指腸潰瘍或者胃潰瘍。這個(gè)疾病如果合并有消化道出血也是比較嚴(yán)重的疾病。
02:35
胃潰瘍有哪些表現(xiàn)
胃潰瘍最常見(jiàn)的表現(xiàn)是腹痛,腹痛是季節(jié)交替性、規(guī)律性的變化。季節(jié)交替性,一般秋冬季節(jié)容易發(fā)作或復(fù)發(fā);規(guī)律性是一般餐后腹痛,空腹緩解,因?yàn)槭澄飰吼つっ嬉鹞杆岱置谝鸶雇醇又亍A硗夥此?、燒心、飽脹感鑒別診斷意義不大。其他主要是并發(fā)癥的癥狀,包括出血、穿孔、梗阻、癌變,出血是胃潰瘍患者突然出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣物或嘔吐暗紅色鮮紅色的血液,再或出現(xiàn)黑便、柏油樣大便;穿孔是在長(zhǎng)期胃潰瘍的基礎(chǔ)之上出現(xiàn)劇烈的、難以緩解的腹痛,往往伴發(fā)燒、拒按;梗阻是在長(zhǎng)期胃潰瘍的基礎(chǔ)之上出現(xiàn),嘔吐隔夜宿食或胃內(nèi)容物,這時(shí)意味累及到幽門(mén);癌變出現(xiàn)體重下降、貧血就得考慮癌變的可能性。
01:39
糜爛性胃炎吃什么藥
糜爛性胃炎可以吃消炎藥等,當(dāng)然沒(méi)有特殊的藥物,診斷糜爛性胃炎時(shí)如果患者沒(méi)有明顯癥狀,而是只是輕度有些小糜爛情況,可能患者去除引起糜爛的原因,比如說(shuō)不當(dāng)?shù)娘嬍?,改善自己的飲食結(jié)構(gòu),可能就能痊愈;如果患者的糜爛范圍比較廣,癥狀比較嚴(yán)重,可能需要更多的對(duì)癥處理,糜爛性胃炎引起癥狀比如說(shuō)有燒心、反酸、上腹隱痛,針對(duì)這個(gè)可以給胃黏膜保護(hù)劑,用抑酸藥來(lái)改善患者的燒心、反酸和上腹疼痛。所以糜爛性胃炎治療主要也是對(duì)癥治療,不同人有不同癥狀,采用不同藥物。
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