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同房的時候小肚子疼，可能與盆腔炎性疾病、盆腔子宮內(nèi)膜異位等疾病相關(guān)，還需要警惕同房導(dǎo)致的黃體破裂風(fēng)險。陰道炎所致的同房疼痛大都表現(xiàn)為陰道部位疼痛，有些患者也表現(xiàn)為小肚子疼痛。盆腔炎性疾病包括子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎等，有些患者也會表現(xiàn)為平時腹痛不太明顯，但同房的時候疼痛加重。如果疼痛有比較明顯的周期性，如月經(jīng)前后同房的時候較重，平時同房疼痛不明顯，則可能與子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān)，尤其是合并卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥等。子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)的患者，其同房時小腹痛可能與子宮內(nèi)膜異位有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥，部分患者需要手術(shù)治療，部分患者可以通過口服短效避孕藥，放置帶孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，達(dá)到緩解癥狀的作用。在月經(jīng)中期同房，卵巢黃體可能會在同房時發(fā)生破裂，破裂的出血會導(dǎo)致腹痛，一般黃體破裂的腹痛持續(xù)的時間比較長，很多患者疼痛也比較重。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，需要及時到醫(yī)院就診。因?yàn)槁殉颤S體破裂的出血，有些患者出血無法自行停止，持續(xù)的出血可能導(dǎo)致生命危險，需要醫(yī)生判斷是否需要住院保守治療或者手術(shù)治療。部分患者性生活時小腹痛為陰道炎癥、陰道潤滑不良、陰道萎縮等情況相關(guān)，反復(fù)出現(xiàn)也建議到醫(yī)院就診，檢查病因，進(jìn)行治療。

盆腔炎性包塊的治療，需要根據(jù)盆腔炎癥狀輕重以及包塊的大小和是否伴有全身癥狀等具體情況選擇合適的治療方法，基本以藥物治療和手術(shù)治療為主，可以輔助物理治療。具體來說，如果盆腔炎癥狀比較輕，包塊比較小，小腹部疼痛的癥狀，不是特別的嚴(yán)重，可以選擇口服頭孢類或者喹諾酮類抗炎藥物以及清熱利濕、祛瘀的中藥，同時可以輔助紅外線微波等物理治療，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于炎性包塊的消失。如果炎性包塊比較大，并伴有全身的癥狀，需要及時實(shí)施手術(shù)切除治療，一般預(yù)后較好。

慢性盆腔炎是由于女性的生殖器炎癥，引起的一組炎癥。慢性盆腔炎的患者同樣是炎癥患者。而炎癥患者的分泌物多多少少都是有異常的，所以，需要避免陰道內(nèi)壁受到刺激，故日常的飲食當(dāng)中，應(yīng)該要避免刺激性的食物和一些碳酸性的飲料，比如辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等。慢性盆腔炎患者體內(nèi)有淤血比較難以排出體外，需患者要避免食用甜膩重口味食物。甜膩的食物比如奶油、糯米、蛋黃等肥膩食物和發(fā)物，這些食物有助濕的作用，會降低療效果，使病情推延合或者加重。慢性盆腔炎患者，還會在長期接受治療的情況下，可能會產(chǎn)生想吃腌制品的食欲，但是食用腌制品是不可取的，這不僅僅與建議食用的清淡活血化瘀食物相違背，而且腌制品含有亞硝鹽成分，對患者身體也是造成刺激，也不利于排除體內(nèi)的毒素。

盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、分泌物較多，白色或黃色或夾雜血絲，高熱，有的伴隨食欲不振、惡心等。急性盆腔炎感染重時會導(dǎo)致腹膜炎、敗血癥，甚至感染性休克。腹膜炎表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。敗血癥表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、精神差。感染性休克表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)。盆腔檢查陰道有大量的膿性分泌物，穹窿有明顯觸痛，子宮及雙附件有壓痛、反跳痛，或一側(cè)附件增厚。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿液分析、血沉及宮頸分泌物檢查均陽性。慢性盆腔炎表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇?；颊咭蜓装Y導(dǎo)致輸卵管阻塞，出現(xiàn)不孕或者輸卵管妊娠。檢查時發(fā)現(xiàn)子宮常呈后位，活動受限，或粘連固定。

人流后得了盆腔炎，主要采取口服抗生素、中成藥，配合熱敷治療。病情嚴(yán)重者應(yīng)立即住院接受治療。人流后出現(xiàn)盆腔炎，一般是由于手術(shù)過程中醫(yī)師無菌操作不嚴(yán)格，或者病人的機(jī)體抵抗力比較差，或者曾患有急性盆腔炎，未被治愈。如果癥狀比較輕，沒有出現(xiàn)發(fā)燒，或者腹痛不嚴(yán)重，可以在門診治療，口服抗生素和中成藥，同時進(jìn)行熱敷治療。如果病情比較嚴(yán)重，下腹部疼痛劇烈，并且出現(xiàn)發(fā)燒尿頻、尿急、腰骶部的墜痛，需要立即住院治療，治療周期至少為一個月。