宮外孕一定要手術(shù)開刀才能治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-06-1085037次播放
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宮外孕不一定需要手術(shù)開刀才能治好。我們知道宮外孕有幾種治療方法，第一種方法就是手術(shù)的治療，第二種方法是保守治療。
如果說宮外孕發(fā)生了一個(gè)破裂，有腹腔內(nèi)出血，通常是要手術(shù)的，因?yàn)橥炀扰陨侵陵P(guān)重要的，只有手術(shù)才能最快的完成了止血。還有宮外孕HCG比較高，盆腔的包塊會(huì)比較大，如果保守治療，它的成功率是非常的低的，需要做手術(shù)進(jìn)行開窗或局部的輸卵管的切除。
當(dāng)宮外孕天數(shù)比較小，HCG比較低，包塊也比較小的情況下，是可以選擇保守治療。具體的方式要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估來決定。
如果說宮外孕發(fā)生了一個(gè)破裂，有腹腔內(nèi)出血，通常是要手術(shù)的，因?yàn)橥炀扰陨侵陵P(guān)重要的，只有手術(shù)才能最快的完成了止血。還有宮外孕HCG比較高，盆腔的包塊會(huì)比較大，如果保守治療，它的成功率是非常的低的，需要做手術(shù)進(jìn)行開窗或局部的輸卵管的切除。
當(dāng)宮外孕天數(shù)比較小，HCG比較低，包塊也比較小的情況下，是可以選擇保守治療。具體的方式要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估來決定。
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宮外孕尿檢能查出來嗎
宮外孕一般要等到停經(jīng)5-6周以后，通過超聲進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候通過手術(shù)才能證實(shí)。通過尿化驗(yàn)來檢查難以做到，通過尿妊娠實(shí)驗(yàn)可以出現(xiàn)兩條杠的表現(xiàn)，只能提示可能是懷孕，具體是懷孕在宮腔里面還是在其他的部位，通過僅僅的尿化驗(yàn)檢查完全做不到。所以，一旦在自己的生活過程當(dāng)中，做尿妊娠實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢測(cè)和相應(yīng)超聲檢查，不要自己隨時(shí)判斷。有過非常多的不可挽回的例子，出現(xiàn)了懷孕、腹痛，沒有及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)生了宮外孕，腹腔內(nèi)出血，甚至?xí)G失生命。
初期宮外孕怎么治療
宮外孕如何治療?最近有很多宮外孕患者及患者家屬來咨詢這方面的問題，宮外孕的出現(xiàn)，不僅給女性朋友帶去了痛苦，也給家庭帶去了巨大的困擾，那么究竟宮外孕如何治療呢?生育年齡的婦女，月經(jīng)過期，有時(shí)伴有厭食、惡心等早孕反應(yīng)，提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛，持續(xù)或反
宮外孕的癥狀有哪些呢
對(duì)于宮外孕，想必人們的了解并不少，而且，常常都會(huì)意識(shí)到該種異位妊娠會(huì)帶來嚴(yán)重的危害，會(huì)危及到孕婦的生命安危，所以，一定要及早發(fā)現(xiàn)病情，盡早進(jìn)行治療，這樣才能有效地降低其所可能產(chǎn)生的危害性。這就需要了解宮外孕會(huì)呈現(xiàn)出什么癥狀。
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宮外孕的早期癥狀有哪些
宮外孕是一種俗稱，臨床上一般叫做異位妊娠，即正常懷孕應(yīng)該在子宮內(nèi)，而宮外孕是在子宮以外。首先只要懷孕都有停經(jīng)的表現(xiàn)，有停經(jīng)40天或50天的停經(jīng)歷史，所以正常月經(jīng)來潮的女性出現(xiàn)了停經(jīng)應(yīng)該排除是否懷孕。宮外孕的第二個(gè)表現(xiàn)是大部分人可以出現(xiàn)陰道的不規(guī)則或多或少的出血（出血不是來月經(jīng)），還有的人可以出現(xiàn)下腹部尤其是側(cè)腹部的隱痛，這種情況要及早就診，嚴(yán)重的時(shí)候可能出現(xiàn)內(nèi)出血、休克，這時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)治療。
人流后宮外孕怎么辦
人工流產(chǎn)以后，如果又發(fā)生宮外孕。那么這種情況下，有可能是患者在做人流之前，沒有做b超檢查，盲目的做了人工流產(chǎn)手術(shù)。也有可能是患者同時(shí)是宮內(nèi)孕，又合并有宮外孕。這種情況下要看宮外孕胚胎的大小。如果組織很大，hcg濃度也很高。這種情況，為了防止宮外孕破裂，最好是手術(shù)治療。手術(shù)可以做保守手術(shù)，保留輸卵管，也可以做輸卵管切除手術(shù)。這個(gè)要看患者對(duì)生育的要求。如果想今后有生育功能，最好是保留輸卵管。如果患者發(fā)現(xiàn)宮外孕的這個(gè)胚胎組織比較小，而且血液中的hcg濃度不是很高，那么這種情況下，可以做藥物治療。藥物治療就是通過吃藥的方法，讓宮外孕的胚胎組織殺死，這個(gè)時(shí)候胚胎沒有了活性，慢慢的就會(huì)被人體所吸收，這種情況下就能夠保留輸卵管。
宮外孕是怎樣造成的
宮外孕一般是輸卵管異常所致，可能是原本患有輸卵管炎和輸卵管發(fā)育不良一類病癥。而如果在放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況下受孕，就也容易出現(xiàn)宮外孕的可能性。另外，多次人工流產(chǎn)、受精卵游走以及子宮肌瘤等都可成為誘因。
宮外孕的癥狀
宮外孕典型癥狀有停經(jīng)、腹痛和陰道流血，這三條稱為異位妊娠的三聯(lián)征。所謂的宮外孕就是說的異位妊娠，是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位。沒有發(fā)生在宮腔內(nèi)的妊娠，就叫做宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位以及宮外孕是否發(fā)生流產(chǎn)或者是宮外孕的破裂，另外宮外孕引起的內(nèi)出血的量的多少有關(guān)。宮外孕的停經(jīng)時(shí)間一般在6到8周左右。輸卵管間質(zhì)部的妊娠往往停經(jīng)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，因?yàn)檩斅压荛g質(zhì)部的肌層較厚，胚胎突破間質(zhì)部造成破裂的時(shí)間就會(huì)較晚。大約有95%的宮外孕的患者是有腹痛的癥狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)會(huì)逐漸的長(zhǎng)大，常常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。當(dāng)發(fā)生宮外孕的流產(chǎn)或者是宮外孕破裂的時(shí)候，會(huì)突然的感到一側(cè)下腹部發(fā)生撕裂樣的疼痛，同時(shí)伴有惡心和嘔吐等等的癥狀。陰道流血占到宮外孕的60%~80%，一般出血量不多，會(huì)少于月經(jīng)量。當(dāng)宮外孕破裂出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血較多的時(shí)候，孕婦就會(huì)發(fā)生暈厥和休克的癥狀，情況下需要進(jìn)行緊急手術(shù)。
宮外孕保守治療是什么
對(duì)于檢查確診是宮外孕的女性，并不是100%都需要新手術(shù)進(jìn)行治療，還可以考慮進(jìn)行藥物保守治療，而藥物保守治療就是通過服用米非司酮片來拮抗孕激素，同時(shí)還可能需要肌注mtx針來進(jìn)行殺胚治療，必要的時(shí)候，還需要考慮找中醫(yī)面診開中藥來進(jìn)行輔助殺胚，這是對(duì)于每個(gè)女性的體質(zhì)情況不同，所以開具的中藥，就需要面診以后才能夠開出。但由于女性在懷宮外孕以后，其hcg的值不同，所以殺胚治療使用的方法就會(huì)有一定差異，對(duì)于hcg小于200的女性可能單純只需要口服米非司酮片，并配合中藥來進(jìn)行治療，但對(duì)于hcg超過1000的女性，則需要考慮通過女性的體重身高來計(jì)算使用mtx針的劑量。
宮外孕的原因有哪些
宮外孕發(fā)生的原因，首先有可能使一些輸卵管方面的疾病，比如輸卵管炎癥、輸卵管妊娠史以及輸卵管發(fā)育不良；其次，還有可能是宮內(nèi)放置了節(jié)育環(huán)這種情況所誘發(fā)的；最后，還有可能是一些不良生活習(xí)慣、受精卵游走等等原因誘發(fā)的。
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宮外孕是什么感覺
宮外孕早期可能沒有任何感覺，如果動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值的變化，可見升高較慢，或者出現(xiàn)持平，甚至下降的情況，要懷疑是宮外孕。如果用試紙測(cè)的懷孕了，不一定都是宮內(nèi)孕，要繼續(xù)做血HCG檢查以及B超檢查來確診。宮外孕患者，隨著胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道不規(guī)則出血的情況。多數(shù)宮外孕患者其胚胎著床在輸卵管部位，如果輸卵管出現(xiàn)破裂，可以導(dǎo)致撕裂感疼痛，并伴有腹腔內(nèi)大出血，出血量可達(dá)1000毫升或者2000毫升，嚴(yán)重的可導(dǎo)致休克，甚至死亡。所以在懷孕早期如果出現(xiàn)腹痛或不規(guī)則出血，一定要確診是不是宮外孕。一旦確診為宮外孕，要立即住院治療。
宮外孕的前期征兆
宮外孕的前期征兆會(huì)有停經(jīng)史，尿HCG的陽(yáng)性病史。會(huì)有腹痛，宮外孕的腹痛是由于大部分的宮外孕發(fā)生在輸卵管的部位。輸卵管是一個(gè)非常細(xì)的組織沒有彈性，宮外孕的組織發(fā)育到一定的程度之后，會(huì)使輸卵管脹大膨脹，孕婦會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛感覺。如果再往后進(jìn)展，有可能輸卵管膨大到一定程度會(huì)發(fā)生破裂，發(fā)生腹腔內(nèi)出血。輸卵管破裂后會(huì)出現(xiàn)下腹部的一個(gè)撕裂樣的疼痛，還會(huì)有肛門的墜脹感。還有是陰道的不規(guī)則出血，出血和月經(jīng)相比量會(huì)較少，會(huì)淋漓不盡，時(shí)有時(shí)無(wú)，也可能是咖啡色的分泌物。出現(xiàn)情況，首先要查一個(gè)尿，看看是不是懷孕，再一個(gè)就要查一下血的HCG，來動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，看看有沒有是不是宮外孕的可能。宮外孕首先是懷孕，存在著受精卵的結(jié)合，前期的征兆有可能會(huì)有停經(jīng)史。一旦月經(jīng)沒來可以查一下尿，顯示是兩道杠是懷孕。
宮外孕一定會(huì)流血嗎
懷孕的女性一定要警惕宮外孕，這是一種異位妊娠，大部分宮外孕的女性會(huì)有陰道出血發(fā)生。雖說宮外孕有陰道出血、停經(jīng)以及小肚疼的表現(xiàn)，但是也不是說每位宮外孕的女性都有陰道出血的癥狀。但是女性懷孕若是有陰道出血需要及早到醫(yī)院檢查，對(duì)癥采取措施。
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試孕紙能測(cè)宮外孕嗎
試孕紙只能確定是否懷孕，但是不能判斷出是否是宮外孕。一旦試孕紙變色就說明懷孕。如果用試孕紙檢測(cè)沒變色，就是沒懷孕。懷孕后到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，不能單靠試孕紙判斷，需要臨床醫(yī)生，根據(jù)病史、停經(jīng)天數(shù)、有無(wú)出血、肚子疼等一些癥狀，再結(jié)合血HCG的值、B超等，綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
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宮外孕查血能查出來嗎
懷孕后血的HCG值一定會(huì)升高，需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血的HCG值變化過程。如果檢查血升高，但是做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外都沒有孕囊。宮外孕有一個(gè)特點(diǎn)是孕卵長(zhǎng)在外面。而正常懷孕，因?yàn)榕咛ラL(zhǎng)在宮腔里營(yíng)養(yǎng)很好，血的HCG值正常一般是48小時(shí)至少上升60%。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時(shí)，再檢查至少應(yīng)該長(zhǎng)到1600，長(zhǎng)得好可以到2000。如果沒有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，那就要懷疑是不是宮外孕。因?yàn)殚L(zhǎng)的地方不好，發(fā)育的也就不好，血HCG值上升就會(huì)比較緩慢，所以血HCG值是一個(gè)輔助的判斷手段。但是不能單純的靠血HCG值來判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需要結(jié)合病史、體檢、超聲等，進(jìn)行綜合判斷。
宮外孕能否讓試紙加深
宮外孕使用試紙測(cè)試會(huì)出現(xiàn)加深的現(xiàn)象，孕產(chǎn)婦必須及時(shí)的到醫(yī)院做超聲檢查，才能夠排除宮外孕。凡是發(fā)生了妊娠情況，都是采用妊娠試紙來檢測(cè)是否懷孕?，F(xiàn)在檢測(cè)技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能夠檢測(cè)出來是否懷孕，但是不能確診是不是宮外孕。
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