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12，羊水穿刺檢查后的注意事項是什么：羊水穿刺為產前診斷時，對母體和胎兒的一種有創(chuàng)性操作。通常通過腹壁進針，然后進入到羊膜腔，抽取少量羊水進行培養(yǎng)和下一步檢測。因此在有創(chuàng)的操作過程中，可能會增加感染和流產的風險。所以在進行羊水穿刺時，一定要遵循注意事項。為減少感染的機會，02’24’‘醫(yī)護人員對產婦的腹部進行消毒。為了避免穿刺針傷到胎兒或胎盤等，需要在超聲引導下進行安全的將針定位后，抽取15~20ml左右的羊水。采取完畢后，產婦需在床上靜臥30分鐘左右，用超聲確認胎兒的狀態(tài)后方可回家。羊水穿刺檢查是比較安全的檢查，罕有因注射針引起的感染或出血，或因子宮收縮引起的早期陣痛及流產等并發(fā)癥。檢查當日不要沐浴。檢查后一周內避免過度的活動。如果子宮收縮持續(xù)或出現流血或流羊水時，請及時去醫(yī)院檢查。

在尿檢中有隱血，只是說明尿液當中的紅細胞增多了，通俗地說，就是泌尿系統當中有出血，但是并不能因此來明確診斷，到底是什么病引起來的。因為能引起尿液當中隱血的原因，是非常多的。如果歸類起來，常見的有三個方面的原因：炎癥、結石和腫瘤。第一，炎癥。泌尿系統炎癥種類也是比較多，比如像腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等等。這時候除了有血尿發(fā)生，或者尿中有潛血，也會有其它指標的變化，比如尿液當中的白細胞、細菌數目會明顯地增多。對于像腎小球腎炎，尿液當中的蛋白會明顯地增加。第二，尿路結石。結石無論是腎結石、輸尿管結石和膀胱結石，都是有可能造成潛血的，造成隱血陽性的。因為結石在泌尿系統當中，是可以活動的，活動過程當中會劃傷尿路當中的黏膜，造成少量的出血。第三，腫瘤，泌尿系統腫瘤。腫瘤表面可以破潰出血，出血程度不高的，僅僅是尿潛血陽性，如果出血量大，就會出現肉眼血尿。另外，其它的像女性的生理期經血混入到尿液當中，會出現尿中潛血陽性，當然，那是假陽性。老年男性的前列腺肥大，也可能會引起出血等等。所以發(fā)現尿潛血陽性的時候，應該做進一步檢查。

丙氨酸轉氨酶俗稱谷丙轉氨酶，其中轉氨酶有兩種，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。它們升高一般代表某個器官受損了，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶主要存在于肝臟細胞，所以這兩個轉氨酶升高的時候，一般來說可以推測是肝臟受到了損傷。丙氨酸轉氨酶主要存在于肝細胞的包漿內，所以肝細胞的輕度損傷，都會引起轉氨酶的升高。而谷草轉氨酶主要存在于肝細胞包漿內的線粒體內，所以比較嚴重的肝臟損傷之后，才會出現谷草轉氨酶的迅速升高。同時除了肝臟以外，谷草轉氨酶還存在于心臟，在心臟細胞的包漿內的含量也非常高。所以，谷草轉氨酶升高的有可能是心臟，或者肝臟的損傷。而谷丙轉氨酶升高通常是見于肝臟的損傷，肝臟損傷在很多情況下都可以損傷，比如一般人休息不好，還有喝酒，都有可能導致肝臟細胞的損傷。另外，肝炎包括一些藥物對肝臟的損傷，任何原因導致肝細胞的細胞膜損傷，都有可能導致丙氨酸轉氨酶升高。

糖尿病的病人需要檢查基礎的生化項目，比如血常規(guī)、肝功、腎功、血脂，還需要檢查尿常規(guī)，檢查尿中有沒有酮體或者是尿蛋白是否是陽性的。糖化血紅蛋白這指標反映的是查抽血之前2~3個月，血糖的平均水平，它可以反映患者一段時間的血糖控制情況，如果有條件可以考慮三個月檢查一次。除了上述指標之外，對于一些糖尿病病史比較長的病人，需要檢查有沒有慢性并發(fā)癥的情況，比如眼底可以做眼底血管的熒光造影來明確有沒有視網膜病變，查24小時尿蛋白定量以及尿微量白蛋白肌酐比，明確有沒有腎臟病變，還可以完善肌電圖以及下肢血管的一些檢查，明確有沒有糖尿病周圍神經病變或者是下肢血管病變。

便潛血檢查主要是用來檢測消化道部位有沒有出血的一個檢測項目，它的標本就是一般的大便。在檢測的過程中一般有兩種方法，一種是化學法，一種是免疫法?；瘜W法現在不太常用，如果要使用化學法檢測，最好提前三天要少吃肉類，盡量素食，還要避免鐵劑、鉍劑、維生素C這類藥物的攝入。如果用免疫方法，現在做的試劑主要就是針對人的紅細胞的單克隆抗體，所以，患者即使食用牛羊肉也不會影響到檢測結果。如果結果為陽性，一般說明有可能是有潰瘍，胃潰瘍、腸道的潰瘍都有可能有少量的出血，少量的出血達到五毫升以上，潛血即可測出是陽性；還有一種是消化道的腫瘤，如果出現腫瘤，腫瘤破裂出血，也會出現潛血的陽性。所以，如果出現陽性檢測結果，最好再連續(xù)檢測三天，不能拿一次的結果作為是不是陽性的一個判斷。如果連測三天都是陽性，最好接著做一個腸鏡或者是胃鏡，進一步檢測觀察是潰瘍還是腫瘤，還是其它的因素，大家一定要重視。要特別強調的就是其它因素比如鼻出血，這種情況并不多見，但是如果出現鼻出血，血液也可能進入消化道造成潛血陽性。但是如果是一般鼻出血，患者自己知道，可以排除這種情況。還有牙齦出血，牙齦出血一般量不是特別大，正常是不會影響結果。但是有的患者去做牙齒的檢查或者治療，出血量比較大，雖然大部分可能都吐出來，但是也有可能會咽下去，這種因為是自己的血液，所以也會造成潛血陽性。把這些因素都排除以后，要如果潛血陽性要及時就診。其次，標本留取一定要挑取有黏液的或者是有顏色、紅色的一些看著異常的糞便，送到化驗室。一般固體的糞便，有黃豆粒大小就行；如果要是稀便要兩毫升以上。標本太少可能也不能得到一個準確的檢測?，F在在正常人體檢的過程中，一般的一年都要求進行一次便潛血體檢；如果有高危、家族有腫瘤史，可能要半年進行一次體檢篩查，也利于早期發(fā)現。這就是便潛血檢查的情況。