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糖類抗原199醫(yī)學(xué)上經(jīng)常可以看到化驗(yàn)單上寫著腫瘤標(biāo)志物里面好幾項(xiàng)，其中有一項(xiàng)叫CA199，這個(gè)就是糖類抗原199。糖類抗原分很多種，199、253等等有很多種。而糖類抗原199一般來(lái)說(shuō)是見于胰腺腫瘤，膽道腫瘤這樣的腫瘤的情況下，會(huì)出現(xiàn)糖類抗原199的升高，因?yàn)檫@些地方含糖類抗199的這樣的腫瘤細(xì)胞，一旦發(fā)生腫瘤之后，比較容易產(chǎn)生這樣一個(gè)物質(zhì)，所以這樣的物質(zhì)釋放入血或者釋放入腹腔，被體內(nèi)吸收以后，可以通過(guò)外周血檢測(cè)到。這種情況下一旦糖類抗原199升高，可以初步判斷這樣的病人可能有腫瘤的存在，當(dāng)然也別太緊張，它只是一個(gè)指標(biāo)，只是一個(gè)判斷的初步的提示。其他情況下，比如膽道炎癥、膽道感染以及膽道梗阻的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)糖類抗原的升高，包括胰腺炎、胰腺導(dǎo)管梗阻。所以糖類抗原199的升高，提示懷疑這樣的患者有腫瘤，但并不代表一定是腫瘤，所以不用太緊張。

我們經(jīng)常講癌癥的真正的防治關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn)，所以早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤治療進(jìn)展最好的方法。早期診斷的方法很多，根據(jù)不同的部位，不同的群體，女性現(xiàn)在兩癌的篩查，早期乳腺癌，自身體檢、初診。在定期的洗澡，自我摸一摸，學(xué)會(huì)初診，像宮頸癌，定期的篩查作為刮片，內(nèi)臟的很多器官的早期，有腫瘤標(biāo)志物，一到體檢的時(shí)候加一個(gè)項(xiàng)目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查，像肝癌早期的可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白高，老年的前列腺，有PSA高，當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā)，男女都是發(fā)病最高的腫瘤，很早期它也沒(méi)有癥狀和體征，第一就要CT篩查。對(duì)一些抽煙或者四五十歲，或者家里有高發(fā)肺癌的群體，定期作為一個(gè)CT篩查。還有一些群體，像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病，或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體，定期做一些胃腸鏡，做檢查，所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體，不同的部位，檢查的針對(duì)性要強(qiáng)，頻率要高，所以手段多，但是在于我們要注重選擇，加強(qiáng)檢查的方法的針對(duì)性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進(jìn)展。

放療有副作用。任何腫瘤的治療都有副作用，副作用的高低，決定這個(gè)病的部位和腫瘤的早晚和治療技術(shù)采用的方法和劑量分布的大小。手術(shù)、藥物和放療對(duì)比副作用而言，相對(duì)放療的副作用要比藥物和手術(shù)要低一些，特別是藥物指的是化療藥物，具體的放療的副作用要看部位，像與胃腸相關(guān)，出現(xiàn)惡心等副作用。頭頸部腫瘤，面部發(fā)黑，頸部皮膚發(fā)紅，甚至脫皮，面積比較大，范圍比較廣的照射，就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)比較重。很小的一些小腫瘤，像肺、肝、腎臟、這樣一些深部腫瘤的小病灶，能量從四面八方聚焦，它就沒(méi)有反應(yīng)，根本沒(méi)有感覺(jué)。放療主要是一個(gè)局部手段，它對(duì)局部治療的周圍正常組織有影響。如果面積大，會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)大，體積小基本沒(méi)有反應(yīng)。而且整個(gè)過(guò)程的安全，大多數(shù)90%以上都能耐受，不會(huì)因?yàn)楦弊饔枚K止治療的病理基本沒(méi)有。所以放療是一個(gè)相對(duì)安全、副作用輕的治療手段。

孩子的腦部腫瘤，非常特別，由于孩子們尤其是低年齡的嬰兒，表達(dá)能力較弱，假象時(shí)有發(fā)生。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子的腦袋越大越就聰明，這種想法是不科學(xué)的。正常的頭圍他在出生時(shí)平均為32到34厘米，一歲時(shí)頭圍約46厘米，兩歲的時(shí)候頭圍約48厘米，兩歲到15歲，頭圍僅僅增加6到7厘米。由于小孩顱骨多為纖維性愈合，腦瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高顱縫可以裂開，而使頭圍增大，家長(zhǎng)無(wú)意識(shí)中患兒頭部，可以聽到破壺音，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡人時(shí)，家長(zhǎng)們要引起重視。嘔吐是兒童腦瘤最常見的表現(xiàn)，約占80%。有一部分患兒在嘔吐時(shí)常常伴有腹痛，往往導(dǎo)致家長(zhǎng)誤認(rèn)為孩子的胃腸道出了問(wèn)題。其實(shí)腦瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨，大部分表現(xiàn)為噴射性嘔吐。有將近80%的患兒可伴有頭痛或頭暈。另外有10%的患兒嘔吐先于頭痛。由于部分孩子不能準(zhǔn)確表達(dá)頭痛，造成患者的家長(zhǎng)誤解和忽視。除了嘔吐外，患兒還會(huì)出現(xiàn)不明原因的視力下降，在沒(méi)有任何誘因下出現(xiàn)抽搐，經(jīng)常沉默，不想說(shuō)話，反應(yīng)不靈敏等等，這些都需要高度警惕。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)煩躁不安，雙手不斷地叩擊頭部，抓頭發(fā)或哭鬧時(shí)，甚至出現(xiàn)不明原因的嘔吐。家長(zhǎng)一定要警惕腦瘤，及時(shí)到醫(yī)院接受頭顱影像學(xué)的檢查。

放化療病人的術(shù)后要注意以下幾方面：第一為胃腸道的不適，例如惡心、嘔吐、腹瀉等；第二為潰瘍的發(fā)生，例如：口腔潰瘍、消化道潰瘍引起的疼痛；第三是大多患者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)；第四為化療后出現(xiàn)骨髓抑制，故化療后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。