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坎地沙坦是一種降壓藥，這個降壓藥物屬于血管緊張素二受體拮抗劑，簡單來講，就屬于ARB類的降壓藥，或者是也可以稱為沙坦類的降壓藥，因此來說最主要的作用就是降壓，在臨床上，因為沙坦類的藥物會發(fā)現(xiàn)除了降壓之外，還有很多的靶器官保護作用，比如說可以保護心，腦，腎這些重要的靶器官，在臨床上的適應(yīng)癥是非常廣泛的，這個適應(yīng)癥當(dāng)然是講說這些病人都是要合并有高血壓的，什么樣的一些高血壓患者比較適合這個坎地沙坦的應(yīng)用。第一個就是青年高血壓患者，這些患者當(dāng)中，這個腎素血管緊張素的系統(tǒng)，是ras系統(tǒng)，是激活的，所以這個坎地沙坦，他主要是抑制ras系統(tǒng)的，這樣的一個降壓藥物是非常適合。另外具有糖尿病，冠心病或者是心衰，心肌肥厚，房顫的病人，如果合并高血壓首選藥物當(dāng)中，也是選擇沙坦類的藥物，坎地沙坦就可以作為這個其中的一種來進行選用，會發(fā)現(xiàn)坎地沙坦也具有降低尿蛋白的作用，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚或者是說可以剪，可以也是一個房顫的一個上游治療的用藥，當(dāng)然這個藥物這個也有應(yīng)用的禁忌癥，比如說病人他有雙側(cè)的深動脈的狹窄，腎功能的嚴重的下降，比如說血肌酐的水平大于了3毫克每分升，或者是伴有高鉀血癥，血鉀大于5.5毫摩爾每升，或者是妊娠的患者，都不適合選擇這個坎地沙坦這一類的藥物。另外，這個坎地沙坦這個不良反應(yīng)，大部分來說可能并不會體現(xiàn)，但是偶爾一部分的病人，也會出現(xiàn)一些，關(guān)節(jié)的疼痛或者是關(guān)節(jié)這個功能不良的一些情況，如果出現(xiàn)了這個情況，而且又沒有別的原因引發(fā)，就考慮可能跟這個藥物相關(guān)，必要的時候也可以調(diào)整減壓藥物的這個選擇。

兩種藥物都具有減少服藥次數(shù)、維持平衡、有效的血藥濃度，降低毒副作用、減少用藥劑量的優(yōu)點。在臨床上，無論是緩釋片還是控釋片，都不能夠掰開服用。硝苯地平的控釋片和緩釋片主要是根據(jù)片劑的不同釋放方式來進行區(qū)別的，但有效成分都是硝苯地平。緩釋片是指口服后在較長時間內(nèi)緩慢的非恒速釋放藥物，其特點是藥物按時間的變化先多后少的持續(xù)非恒定釋放?？蒯屍侵缚诜笏幬镌谠O(shè)定的時間內(nèi)自動于預(yù)定速度釋放，但藥物濃度長時間會維持在有效濃度范圍內(nèi)的制劑，特點是釋放藥物不受時間的影響，恒速釋放。

緊急避孕藥需要根據(jù)避孕藥的成分以及具體說明來判斷使用時間，如果是毓婷或金毓婷，根據(jù)藥物含量可在同房后24或72小時之內(nèi)口服。如果是米非司酮在同房之后的120小時內(nèi)口服也可以起到避孕效果。緊急避孕指的是在沒有及時采取避孕措施，但又不希望出現(xiàn)意外妊娠的情況而采取的措施，為了防止妊娠，藥物避孕是其中最常用的方法。但是要注意一定要空腹口服，不過緊急避孕藥在臨床上也并不一定能達到百分之百的避孕效果，還是有一定的意外妊娠率，同時還有相應(yīng)的副作用，可以導(dǎo)致嚴重的內(nèi)分泌失調(diào)，使月經(jīng)紊亂、抑制卵巢排卵、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚而出現(xiàn)撤退性出血。一個月內(nèi)服用次數(shù)最好不超過2次，一年內(nèi)最好在三次以內(nèi)。建議在日常生活中，最好使用避孕套避孕，不要把緊急避孕藥作為常規(guī)的避孕方法。如果希望緊急避孕的同時還可以起到長期避孕的效果，可以安裝含銅的宮內(nèi)節(jié)育器。

自我注射胰島素的患者，醫(yī)生要通過提問及談心，來了解患者對病情、疾病相關(guān)知識的掌握情況，以及注射胰島素的心理。了解注射者是誰，是患者還是家屬，要因人施教，詢問并檢查患者在胰島素注射前是否已經(jīng)準備好了食物。護士在做皮下注射的演示的時候，初期指導(dǎo)應(yīng)簡單清楚，一定要采取示教與反示教的方法，即護士進行示教之后讓患者進行演示，直到患者完全掌握了注射方法，包括指導(dǎo)患者進行注射部位的選擇，指導(dǎo)患者進行注射部位的輪換，可以采取胰島素注射卡來進行注射部位的輪換等方法。對于初期注射胰島素的患者，應(yīng)在護士的監(jiān)控下進行注射，以后要定期地通過護理門診或者教育課堂，對患者在注射中存在的問題進行及時的糾正和指導(dǎo)。

我們今天主要來談一下避孕這件事情，那避孕我們現(xiàn)在主要的避孕措施有這么幾種，一個就是安全期避孕，一個就是宮內(nèi)節(jié)育器避孕，一個就是避孕套避孕或者女用的避孕隔膜避孕，那么我們第四種避孕措施主要就是避孕藥的避孕。那么避孕藥具體有哪些分類有什么好處我們今天不說，我們今天主要和大家談一下避孕藥的副作用。那么避孕藥有什么副作用，是這樣咱們避孕藥分短效避孕藥和長效避孕藥兩種，還有緊急避孕藥。那么我們分別說一下，我們說一下長效避孕藥，長效避孕藥很方便，吃一次可以管很長時間。但長效避孕藥有它的問題，一個問題就是這個避孕藥藥丸的崩解不會那么均勻，有的時候會造成月經(jīng)的不調(diào)，或者叫突破性出血，這是長效避孕藥的一個主要的副作用。有的時候避孕藥還有一些可以造成血液粘稠，所以有一些那種血壓高，就是這種容易腦中風(fēng)的人，就是血液血凝比較就是血液容易凝固的這些人，我覺得避孕藥還是盡量要慎用，這是長效避孕藥。那么短效避孕藥其實好處很多，它的副作用非常少。那么我今天還要跟大家講一下緊急避孕藥的副作用，因為緊急避孕藥是那種緊急情況下用的藥，它是大量大劑量的孕激素或者大劑量的抗孕激素，所以它的副作用很大。吃了之后基本上會影響你接下來的一個月或者兩個月的月經(jīng)，完全沒有規(guī)律性，所以緊急避孕藥不是我們推薦大家經(jīng)常要用到的。