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打胎沒(méi)打干凈通常會(huì)有陰道出血、下腹部疼痛等癥狀。打胎沒(méi)打干凈在臨床常見(jiàn)于藥物流產(chǎn)或無(wú)痛人流等流產(chǎn)方式，該現(xiàn)象引起的臨床癥狀較多，首先，由于女性子宮內(nèi)存在尚未排出的孕囊組織等物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道異常出血，且出血時(shí)間通常大于一周。其次，女性體內(nèi)未排出的孕囊組織在排出過(guò)程中還會(huì)持續(xù)刺激女性子宮，引起宮縮，便會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)持續(xù)性下腹部疼痛的癥狀，部分女性還會(huì)伴有白帶增多、白質(zhì)性質(zhì)改變等情況。同時(shí)，部分女性由于術(shù)后陰道出血較多，易誘發(fā)貧血，出現(xiàn)頭暈、全身乏力等癥狀。打胎后出現(xiàn)上述癥狀的女性，高度懷疑是打胎沒(méi)打干凈所致。建議盡早就醫(yī)檢查，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)刮宮手術(shù)等方式進(jìn)行治療，避免延誤病情，誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病。

藥流藥物一般包括第一天的米非司酮和第三天的米索前列醇。一般服用米索前列醇后，2~3個(gè)小時(shí)可以看到孕囊排出。當(dāng)然個(gè)體差異較大，有些女性在服用米非司酮時(shí)，就可以見(jiàn)到孕囊排出了。有些女性在服用米索前列醇后六、七個(gè)小時(shí)，甚至幾天之后才看到孕囊排出。但大部分情況下，服用米索前列醇后兩、三個(gè)小時(shí)可以看到孕囊排出。藥流是孕早期終止妊娠的主要方式之一，另一種是人流。藥流有明確的指征，一般停經(jīng)小于等于49天，才可以選擇藥流。選擇藥流之后，一般第一天要服用米非司酮，是孕激素拮抗劑，可以使胚胎松動(dòng)。第三天服用米索前列醇，是縮宮劑，可以將松動(dòng)的孕囊排出體外。服用米非司酮之后，大部分女性沒(méi)有任何反應(yīng)，有千分之幾的女性會(huì)有少許陰道出血，有更少的女性甚至?xí)?jiàn)到孕囊排出。如果見(jiàn)到孕囊排出，一般就不需要再服用米索前列醇了，但仍然需要隨診觀察。藥流第三天要服用米索前列醇，一般服藥后15~20分鐘，開(kāi)始出現(xiàn)宮縮腹痛，服藥后兩、三個(gè)小時(shí)，常常就可以見(jiàn)到孕囊排出，孕囊一般表現(xiàn)為白色的毛茸茸的組織物，一般在水里頭可以顯現(xiàn)的更加清楚。所以藥流第三天要在醫(yī)院觀察，由醫(yī)生來(lái)判斷是否有孕囊排出。

流產(chǎn)的癥狀有陰道出血，下腹疼痛，出血的多少或疼痛輕重，每個(gè)人的情況會(huì)有很大不同。一、生化流產(chǎn)，就是確定懷孕了，HCG、孕酮都證實(shí)懷孕，自己也有反應(yīng)，比如惡心、乳房也脹，可是停經(jīng)沒(méi)幾天出現(xiàn)陰道出血，似月經(jīng)量，自己也感覺(jué)惡心也好了，乳房也不脹了，沒(méi)有什么反應(yīng)。復(fù)查血HCG、孕酮，明顯降低或接近正常。稱這種叫生化流產(chǎn)。B超宮內(nèi)也沒(méi)有看到任何的孕囊樣圖像。二、先兆流產(chǎn)，先兆顧名思義，下腹隱隱的痛，陰道出血，一點(diǎn)點(diǎn)或咖啡色分泌物。B超提示宮內(nèi)，孕囊見(jiàn)卵黃囊，胚芽有原始心管搏動(dòng)，抽血只是孕酮偏低，或在正常范圍內(nèi)，這叫先兆流產(chǎn)。三、完全流產(chǎn)、診斷早孕但陰道出血量多，有血塊，并夾雜著有肉樣組織流出來(lái)了，B超、宮內(nèi)孕囊也沒(méi)了，自己也沒(méi)什么反應(yīng)。所以這種稱為完全性的流產(chǎn)。四、還有一種是不完全性流產(chǎn)，也是停經(jīng)以后，明確是有早孕，但是出血量多、有血塊，這種情況下建議立即來(lái)醫(yī)院，B超檢查宮內(nèi)還有不均回聲。臨床考慮是胚胎未全流出來(lái)，叫不完全流產(chǎn)，需要立即清宮、止血。不完全流產(chǎn)還有一種宮內(nèi)殘留物小于一公分以內(nèi)，自然流血，現(xiàn)在越來(lái)越少也不多，腹痛也不厲害。所以有時(shí)候臨床根據(jù)癥狀、B超檢查結(jié)果，還有孕酮，HCG也是在下降，多種情況分析可能是不完全流產(chǎn)，但是可以服藥幫助子宮收縮，自然排出來(lái)，一個(gè)星期以后再?gòu)?fù)查B超，看是否排干凈了。還要查HCG，避免沒(méi)流干凈，或者是異位妊娠。

藥物流產(chǎn)以后，因?yàn)橛猩贁?shù)人可能會(huì)有胚胎組織的殘留，所以藥物流產(chǎn)以后，常規(guī)的要吃一些促使子宮收縮的藥物。比如說(shuō)五加生化膠囊或者是益母草等等，這樣的藥物吃下去以后能夠加強(qiáng)子宮收縮，促使子宮里面殘留的組織流出來(lái)。這樣就能夠減少手術(shù)以后清宮的可能性。另外由于藥流以后，女性陰道出血的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，這樣容易導(dǎo)致子宮腔的感染。所以藥物流產(chǎn)以后，常規(guī)的要吃一些消炎的藥物，防止宮腔感染的發(fā)生。另外在飲食上藥物流產(chǎn)的患者要多吃一些含蛋白質(zhì)含鐵比較多的食物。比如說(shuō)動(dòng)物的肝臟，或者是雞肉、魚(yú)肉這樣的一些食物，這種高蛋白的食物能夠增加女性身體的營(yíng)養(yǎng)，防止藥物流產(chǎn)以后導(dǎo)致的貧血現(xiàn)象的發(fā)生。另外不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。

人工流產(chǎn)不干凈的癥狀主要是人流后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)。正常女性人工流產(chǎn)手術(shù)以后，一般一周之內(nèi)出血就會(huì)干凈。如果人流不干凈，那么就會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間的延長(zhǎng)。有的人會(huì)淋漓不盡一周多。另外極少部分人可能會(huì)出血干凈了。但是過(guò)幾天又會(huì)有鮮紅的分泌物出來(lái)，而且在流血的同時(shí)會(huì)有小肚子疼痛，腰酸這樣的一些癥狀。如果女性在人流后出現(xiàn)這樣的癥狀，要高度懷疑是不是人流后沒(méi)有流干凈。這個(gè)時(shí)候最好到做手術(shù)的醫(yī)院做一個(gè)B超檢查看一下。主要看子宮腔里面的情況。如果發(fā)現(xiàn)有胚胎組織殘留，那么要看殘留的組織大小，如果超過(guò)20毫米，而且有血流信號(hào)，這種情況可能要做清宮手術(shù)。反之可以吃一些藥物，讓殘留的組織排出來(lái)。