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做人流就相當(dāng)于對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷，但做完人工流產(chǎn)之后是無(wú)法通過(guò)相關(guān)的檢查查出來(lái)的，除非出現(xiàn)并發(fā)癥，比如宮腔粘連、不孕，那這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)協(xié)助做一些相關(guān)的檢查，比如說(shuō)腹腔鏡探查、宮腔鏡檢查，從而留下相關(guān)的病例記錄，在病例記錄中就會(huì)體現(xiàn)人工流產(chǎn)的記錄。因此做過(guò)一次人工流產(chǎn)，不能通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)判斷是否做過(guò)流產(chǎn)，只能從孕婦或者患者自己的病史中提供，希望大家盡量減少流產(chǎn)的發(fā)生。

流產(chǎn)就是胚胎沒(méi)有繼續(xù)妊娠而排出這個(gè)過(guò)程。流產(chǎn)可以分為自然流產(chǎn)。也有進(jìn)行藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。這都屬于流產(chǎn)的范疇。自然流產(chǎn)可以分為先兆流產(chǎn)，還有難免流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)是在懷孕的早期。我們?cè)袐D出現(xiàn)有下腹部的隱痛，陰道少量出血的癥狀。超聲檢查，我們可以看到正常的宮內(nèi)妊娠囊和卵黃囊。有的時(shí)候也可以看到胎芽和胎心搏動(dòng)，只是有出血的表現(xiàn)，這種情況先兆流產(chǎn)大多數(shù)是可以繼續(xù)妊娠的。我們經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒒蛘呓o予黃體酮或者是地屈孕酮保胎治療以后。絕大多數(shù)的胎兒預(yù)后是良好的。繼續(xù)妊娠下去都是正常的，但是難免流產(chǎn)是指胚胎已經(jīng)部分或者是完全排出了。如果是胚胎排出到宮頸口沒(méi)有自然排出，我們是需要進(jìn)行清宮手術(shù)的，而完全流產(chǎn)的是指胚胎已經(jīng)完整的排除這種情況是不需要再進(jìn)行清宮手術(shù)了。

藥流的藥物有米非司酮、米索前列醇以及卡前列甲酯栓，還有宮縮素等這樣的一些藥物。這些藥物的作用機(jī)理就是能夠使子宮收縮，子宮頸口開(kāi)放，然后胚胎組織的流出。在臨床上常用的藥流藥是米非司酮和米索前列醇，他們一般是用于胚胎小于49天的，因?yàn)樘禾罅艘院?，這一套藥物流產(chǎn)的藥可能效果不是很好，容易導(dǎo)致胚胎組織的殘留。這兩種藥一般是吃3天。第一天和第二天是吃米非司酮，第三天是吃米索前列醇，在第三天這個(gè)藥吃下去以后，患者就會(huì)出現(xiàn)小肚子疼痛、陰道出血這樣的癥狀，隨著病情的加重，大部分人會(huì)在6小時(shí)之內(nèi)有胚胎組織的排出。只要看到有絨毛排出以后，患者就可以回家，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，吃一些消炎的藥和促使子宮收縮的藥物。另外，能夠促使流產(chǎn)的藥物是縮宮素，如果單獨(dú)使用這個(gè)藥流產(chǎn)的，完全流產(chǎn)率比較低。

稽留流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是胚胎的染色體異常導(dǎo)致的，由于胚胎染色體的結(jié)構(gòu)異?；蛘呤菙?shù)目異常，會(huì)導(dǎo)致胚胎的死亡。結(jié)構(gòu)的異常主要包括有染色體的異位或者是斷裂，數(shù)目的異常多見(jiàn)三體或者是單體，另一方面的是由于胎盤和母體之間的血液供應(yīng)發(fā)生異常，如臍帶打結(jié)等。另外跟母親在子宮里面缺氧也有非常大的關(guān)系，如果母親患有一些疾病，就容易導(dǎo)致稽留流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。比如母親在懷孕有高血壓，情況下，就會(huì)導(dǎo)致全身小動(dòng)脈的痙攣導(dǎo)致絨毛缺血、缺氧。另外，如果合并有嚴(yán)重的貧血、心衰、肺心病這樣的一些疾病，會(huì)導(dǎo)致母親體內(nèi)的紅細(xì)胞吸氧了不足導(dǎo)致胎兒缺氧。稽留流產(chǎn)是指子宮里面的胚胎或者是死亡以后沒(méi)有及時(shí)的排出來(lái)，病因是比較多的。

藥物流產(chǎn)以后，一般需要一個(gè)月左右才可以月經(jīng)。在藥物流產(chǎn)以后，一般來(lái)說(shuō)是一個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。藥物流產(chǎn)是以米非司酮和米索前列醇兩種藥物來(lái)終止妊娠的一種方式。米索前列醇是前列腺素類的藥物；米非司酮是孕激素受體拮抗劑，通過(guò)米非司酮的殺胎作用將胚胎殺死，然后通過(guò)米索前列醇促進(jìn)子宮收縮的作用，將胚胎排出體外，就是藥物流產(chǎn)的過(guò)程。藥物流產(chǎn)之后，隨胚胎的排出，陰道流血的時(shí)間，大約會(huì)維持一到兩周的樣子，這段時(shí)間陰道出血會(huì)逐漸的減少，在兩周左右陰道出血會(huì)逐漸停止。一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜處于增生和修復(fù)的過(guò)程，隨孕激素的作用的撤退，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮，絕大多數(shù)的女性都會(huì)在流產(chǎn)之后一個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮，但也有一部分女性月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間會(huì)相對(duì)晚。但建議，如果月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間推遲10天以上就建議您到醫(yī)院，要做相關(guān)的檢查，B超檢測(cè)一下子宮內(nèi)膜的厚度，同時(shí)看一下宮腔內(nèi)是否有殘留物的存在。在藥物流產(chǎn)之后，如果出現(xiàn)宮腔的殘留，是需要及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)的，否則會(huì)引起繼發(fā)性的出血和感染。