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新生兒黃疸的護(hù)理

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2855085次播放

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生理性黃疸的新生兒護(hù)理要注意母乳量充足,適當(dāng)添加水分。病理性黃疸要注意合理的喂養(yǎng),抗生素的使用,膽道系統(tǒng)的常規(guī)檢查,對(duì)癥使用藥物治療。
一,生理性黃疸的孩子因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126120.html" target="_blank">膽紅素代謝異常,多半是吃母乳或開始母乳的量不足,這時(shí)的護(hù)理要注意合理的母乳喂養(yǎng),把母乳量喂足,適當(dāng)?shù)奶砑铀?,可以幫助生理性黃疸盡快的消退。
二,病理性黃疸如果給予診斷,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理,根據(jù)不同病因護(hù)理不同。
三,如果來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸,護(hù)理區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸,如果感染可使用抗生素治療,以及其他相關(guān)對(duì)癥藥物的服用。

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新生兒黃疸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性,生理性黃疸消退后不會(huì)復(fù)發(fā),病理性黃疸消退后有可能復(fù)發(fā),需進(jìn)行相應(yīng)治療。
新生兒黃疸能發(fā)燒嗎
新生兒黃疸一般不會(huì)發(fā)燒,什么情況下會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的話,首先鑒于新生兒黃疸,藍(lán)光治療的過程中,它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,再一個(gè)是有可能黃疸是由感染所引起來的,那么感染引起的黃疸它會(huì)發(fā)燒,再一個(gè)就是說新生兒的攝入量不足,水分的丟失,脫水熱會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,如果這孩子又有黃疸又有發(fā)燒,我們一定要考慮有沒有感染性疾病,往往比較重的感染性疾病,早期可能黃疸是他一個(gè)主要表現(xiàn),然后會(huì)同時(shí)伴有發(fā)燒。這種話要注意,有沒有敗血癥腦膜炎的問題。嚴(yán)重的感染的時(shí)候也可能會(huì)伴有黃疸,再次加重的情況。除了黃疸和發(fā)燒之外,孩子可能還會(huì)有感染中毒的其他的一些表現(xiàn)。另外新生兒剛出生的時(shí)候,由于母乳不足,配方奶又沒有添加,導(dǎo)致新生兒的脫水,水分不足,這樣的話就是說引起來的脫水熱,它也會(huì)引起發(fā)燒,這樣我們要多給他喝母乳,勤吸吮促進(jìn)母乳的分泌,必要時(shí)候配方奶進(jìn)行喂養(yǎng),這樣可以減少黃疸的發(fā)生。光療過程中出現(xiàn)的發(fā)燒的話,我們可以降低箱溫,同時(shí)要補(bǔ)充水分。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:35

2020-03-12

53484次收聽

新生兒黃疸的診斷指標(biāo)
新生兒黃疸的關(guān)鍵性診斷指標(biāo)之一就是血清膽紅素含量。具體可以采用靜脈血和經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀的方法進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)含量超出正常范圍就可以初步進(jìn)行診斷。同時(shí)也需要對(duì)嬰兒血型及紅細(xì)胞含量作出測(cè)定,另外,還要考慮做血、尿以及腦脊液培養(yǎng)檢查。
新生兒黃疸怎么退的快如何治愈
在臨床上新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸寶寶家長(zhǎng)不用過于擔(dān)心,可以讓寶寶每天曬曬太陽,也可以給寶寶喝點(diǎn)葡萄糖水對(duì)癥狀有幫助。病理性的黃疸不能大意,需要及時(shí)就醫(yī)治療,口服藥物不行的話,就需要藍(lán)光治療,具體根據(jù)醫(yī)生診斷選擇合理的治療方案。
新生兒病理性黃疸的原因
導(dǎo)致新生兒病理性黃疸的原因有很多,首先就是因?yàn)橐恍┘膊∷鶎?dǎo)致的。主要的就是新生兒溶血,以及出現(xiàn)肝炎,或者是出現(xiàn)膽道堵塞性疾病,還有就是感染,都很容易出現(xiàn)病理性黃疸的情況。在治療的時(shí)候,需要根據(jù)不同的導(dǎo)致原因作出相應(yīng)的治療。
03:06
新生兒黃疸能治好嗎
新生兒黃疸絕大多數(shù)是以間接膽紅素升高為主的黃疸,這種黃疸都是可以治療的,可以通過光療,嚴(yán)重的可以換血治療,一部分直接膽紅素升高的黃疸,可以通過藥物或者是外科的干預(yù)進(jìn)行治療,僅有極少部分,由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導(dǎo)致的黃疸,不好治愈。目前國(guó)內(nèi)常用是藍(lán)光照射,光療過程中要補(bǔ)充維生素B2。嚴(yán)重的黃疸需要換血治療,其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生,另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力,還可以用肝酶的誘導(dǎo)劑。在進(jìn)行積極的退黃之后,還要定期的到兒童發(fā)育門診,做健康隨訪,檢查有沒有黃疸引起的腦部損害,特別視力和聽力都需要進(jìn)行檢測(cè)。
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸首先要合理喂養(yǎng),尤其要注意多給寶寶喝水,多曬太陽,而且還要預(yù)防感染,注意臍部和臀部的清潔等。一、新生兒一旦出現(xiàn)黃疸,首先要合理喂養(yǎng),盡早的給新生兒喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。這是由于胎便里含有膽黃素,如果胎便排出延遲,膽黃素經(jīng)過肝腸循環(huán),重新吸收到血液里,會(huì)加重新生兒的黃疸,二、應(yīng)該給新生兒充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6至8次小便,如果次數(shù)不足,可能其液體攝入也不夠,小便過少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽。日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。四、要注意患兒的清潔,感染會(huì)加重孩子的黃疸。新生兒出生后,皮膚接觸外界環(huán)境會(huì)有一個(gè)適應(yīng)的過程,經(jīng)常會(huì)有患兒吃了媽媽奶,或者奶粉以后出現(xiàn)濕疹,濕疹容易合并感染,所以要保護(hù)新生兒的皮膚。五、新生兒臍部護(hù)理,每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部護(hù)理,新生兒排便的次數(shù)增多,有時(shí)候會(huì)出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

54782次收聽

新生兒黃疸會(huì)不會(huì)嗜睡
新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎:一般來講,輕到中度的新生兒黃疸不會(huì)伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn),也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。比如說吃奶都是正常的,大小便也是正常的,孩子精神好,體溫也正常,但是至于他到底伴不伴隨其它的一些臨床表現(xiàn),這跟黃疸的病因有關(guān)。生理性的黃疸一般不伴有其它的一些不良表現(xiàn),但是如果他是因?yàn)楦鞣N各樣的病因造成了病理性的黃疸的話,主要還是看造成黃疸的病因是什么?他可能會(huì)伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn),比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等,他是會(huì)伴有一些其它病的表現(xiàn),所以大家要引起警惕。當(dāng)黃疸嚴(yán)重的時(shí)候,甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害,那么可能會(huì)出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn),此時(shí)提示可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病的可能性。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴(yán)重危急的并發(fā)癥,可能危及患兒的生命或留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,所以一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)的改變,或者嗜睡應(yīng)立即去醫(yī)院就診,家長(zhǎng)應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察患兒的膽紅素變化在7天以內(nèi),膽紅素腦病的發(fā)生率非常高,所以要密切觀察膽紅素的水平,及時(shí)=-上醫(yī)院就診,以免耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

60630次收聽

02:40
新生兒黃疸會(huì)自己好嗎
新生兒生理性黃疸大部分可以自愈,病理性黃疸不會(huì)自行消退。新生兒生理性黃疸,經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,飲食的增加,排便排出的增加,避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟,加快了膽紅素的分解,黃疸大部分都是可以自行消退完全自愈。不存留任何的后遺癥,對(duì)小兒也沒有什么影響。病理性的黃疸,由于有病理因素的存在,黃疸不會(huì)自行消退,一定需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行黃疸值的檢測(cè),尋找引起黃疸的病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。溶血性黃疸,需要經(jīng)過藍(lán)光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療。肝細(xì)胞性或肝后性引起的黃疸,要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸,可以試停母乳三天,黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳,就不會(huì)出現(xiàn)什么影響。
茵梔黃注射液副作用
茵梔黃注射液是一種純中藥制劑,它的主要作用就是緩解惡心嘔吐,利濕解毒的效果也是非常不錯(cuò)的,在使用茵梔黃注射液以后,會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),像過敏性休克,心悸,喉頭水腫以及高熱反應(yīng),用這種中藥制劑需要注意正確的方式方法,不要吃油膩辛辣食物。
新生兒黃疸正常指標(biāo)是多少
新生兒黃疸正常指數(shù)在3毫克,不會(huì)超過12毫克。黃疸的正常值以血清膽紅素為參考指標(biāo),臨床研究表明,正常情況下,嬰兒的黃疸指數(shù)沒有超過12毫克,膽紅素升高小于85微摩爾,這就是生理性黃疸。如指數(shù)超過15毫克,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,這時(shí)需判斷病理性黃疸。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:45

2018-09-21

58412次收聽

新生兒黃疸多長(zhǎng)時(shí)間能消退
因個(gè)人情況不同,對(duì)于時(shí)間也要具體分析。新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退。黃疸開始時(shí)間為生后4-7天,也有持續(xù)2個(gè)月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。所以,對(duì)于黃疸需及時(shí)做好檢查再治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2018-09-21

53001次收聽

03:21
嬰兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎
發(fā)熱、不顯性失水增加、眼部損傷、低鈣血癥。有些嬰兒在出生以后會(huì)出現(xiàn)黃疸,如果寶寶是生理性的黃疸,就不需要擔(dān)心。如果是病理性的黃疸,那就需要積極進(jìn)行治療,而照藍(lán)光是一種很好的治療病理性黃疸的方法。但是,嬰兒黃疸進(jìn)行藍(lán)光治療,會(huì)出現(xiàn)一定的副作用。比如有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、不顯性失水增加的表現(xiàn),有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)腹瀉、皮疹、青銅癥、DNA損傷的情況。另外,有一些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)眼部損傷的表現(xiàn)。除此之外,有些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)血清核黃素濃度減低,還有一些寶寶可能會(huì)發(fā)生低鈣血癥等的情況。所以,寶寶在進(jìn)行藍(lán)光治療的時(shí)候,家長(zhǎng)一定要將寶寶的雙眼用黑色眼罩保護(hù)起來,避免寶寶在藍(lán)光治療過程中,發(fā)生視網(wǎng)膜損傷。另外,寶寶的會(huì)陰、肛門部要用尿布進(jìn)行遮蓋,并且也要注意給寶寶補(bǔ)充水分和核黃素。
01:46
新生兒黃疸320嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸320比較嚴(yán)重。新生嬰兒黃疸320屬于病理性的黃疸。病理性黃疸屬于一種疾病狀態(tài),不論何種原因引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸,在病情嚴(yán)重的時(shí)候,均可以引起核黃疸的發(fā)生。一旦新生兒出現(xiàn)核黃疸,除了可以造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)的損害以外,在疾病嚴(yán)重的時(shí)候,也可以引起死亡。新生兒的總膽紅素達(dá)到342微摩爾每升,就可以考慮進(jìn)行換血治療。對(duì)于320微摩爾每升的膽紅素,應(yīng)該及時(shí)的治療。如果處理不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生膽紅素腦病,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此,需要盡快給寶寶采取藍(lán)光照射治療,必要的時(shí)候,就要輸白蛋白、免疫球蛋白或者是血漿等對(duì)癥治療。如果寶寶出現(xiàn)驚厥、抽搐以及嗜睡等癥狀,同時(shí)還伴有精神差、吃奶差的情況,就要同時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。
03:35
新生兒黃疸怎么辦
對(duì)于新生兒黃疸的治療,主要可以包括以下幾點(diǎn):1、光照療法。對(duì)于新生兒黃疸的治療,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡(jiǎn)單而有效的方法。目前在國(guó)內(nèi),光照療法最常用的是藍(lán)光照射治療,至膽紅素下降到7毫克/分升以下,即可停止對(duì)于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下,換血療法可以用于光療失敗的時(shí)候。換血療法能夠有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞,和減輕貧血。但是,換血需要一定的條件,故應(yīng)該嚴(yán)格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白,肝酶誘導(dǎo)劑,免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時(shí)的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。