冠心病的護(hù)理
發(fā)布時間：2019-10-1066993次播放
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氣短胸悶是什么原因引起的
氣短胸悶是一種非特異性的臨床癥狀，其感受表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，表淺急促，胸部有悶感，像有東西壓在胸口，除生理因素外，此種病癥多由呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等引起。1.生理性因素：正常人在情緒激動、精神緊張、壓力太大的時候，可能會呼吸不順暢，出現(xiàn)氣短胸悶的癥狀?；颊呷粘Ｉ钪袘?yīng)避免過度勞累，保證充足的睡眠，改變熬夜等不良的生活作息；并應(yīng)合理飲食，少喝咖啡和濃茶；保持健康樂觀平和的心態(tài)。2.呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝?、支氣管炎、哮喘、胸腔積液等呼吸系統(tǒng)疾病患者，由于氣管痙攣或氣流受限，會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短的癥狀。3.心血管疾病：冠心病是常見的會引起胸悶氣短的心血管疾病，中醫(yī)認(rèn)為胸悶氣短多由外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)不暢、氣不行血、血行瘀滯而成。臨床上常用中成藥進(jìn)行治療，如膠囊，其由十余味中草藥組成，其中仙人掌能夠防治冠心病、降血壓等；紅花可以活血通絡(luò)，散瘀止痛；丹參可以祛瘀止痛，活血通經(jīng)，清心除煩；靈芝用于調(diào)節(jié)心神不寧，心悸氣短；綜合配伍使用能夠達(dá)到理氣活血、通絡(luò)化瘀的功效，對冠心病引起的胸悶氣短有著積極的作用。
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脂蛋白a高都有啥危害
脂蛋白a是體內(nèi)的特殊的蛋白質(zhì)，是血脂的一部分，它的升高是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的常見指標(biāo)。目前，脂蛋白a的升高是預(yù)測冠心病腦梗塞、腎動脈硬化、外周血管硬化的重要的指標(biāo)。作為獨(dú)立的危險因素，可導(dǎo)致動脈粥樣硬化，最終引起冠心病、腦梗塞等的發(fā)生，因此，需要對它進(jìn)行監(jiān)控。同時，它的升高也預(yù)示著血脂的異常。對于脂蛋白a的監(jiān)測，在臨床上非常重要。臨床生化監(jiān)測指標(biāo)如果升高，需要大家及時的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果發(fā)生動脈粥樣硬化后，需要積極的治療，控制好血脂，以防終末事件的發(fā)生。
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心源性水腫最早出現(xiàn)的部位
心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是下肢雙足，尤其是足踝部的部位，表現(xiàn)為可凹陷性的水腫。心源性水腫病人多發(fā)于冠心病，心臟瓣膜病以及急性心肌梗死病人，主要表現(xiàn)為胸悶，呼吸困難，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸等等。剛開始表現(xiàn)為下肢水腫，逐漸發(fā)展為全身性水腫，病人會出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重，化驗也會出現(xiàn)表現(xiàn)為吸納數(shù)的明顯增高，同時也會出現(xiàn)氧飽和度的下降，應(yīng)該給予利尿等等這些積極的治療，治療患者的基礎(chǔ)病，預(yù)防感染的發(fā)生。
有冠心病的人血壓低怎么治療
冠心病患者血壓過低，需要考慮幾個方面的原因：1、患者本身心臟供血不足的話，心臟功能減退，需要強(qiáng)心治療。2、由于強(qiáng)效的擴(kuò)張血管后，外周的阻力減弱引起，3、部分冠心病患者合并有高血壓，同時服用了高血壓藥物，由于高血壓藥物所引起的血壓下降。那么有冠心病的人血
治療冠心病都有什么方法
冠心病是眾所周知的一種疾病，治療冠心病的方法是大家都想要知道的。下面，就讓專家們來與大家一起探討下，治療冠心病的方法到底有哪些。希望可以幫助大家更好地了解治療冠心病的方法。(1)介入性治療是治療冠心病的方法之一：包括冠狀動脈斑塊旋切術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)
冠心病介入治療的禁忌證有哪些
介入治療冠心病及相應(yīng)的禁忌癥有很多，對于凝血功能較差者、不能平臥者、全身性疾病嚴(yán)重者以及對于造影劑過敏者均不適合該種治療方法。
冠心病初期表現(xiàn)
冠心病初期的臨床表現(xiàn)多種多樣，從沒有任何癥狀到活動以后出現(xiàn)心前區(qū)不適，也就是心絞痛。一直到?jīng)]有任何癥狀突發(fā)的心肌梗死，甚至直接表現(xiàn)為猝死，各種各樣的臨床表現(xiàn)都可以發(fā)生，臨床癥狀輕微或者臨床癥狀剛剛出現(xiàn)并不代表這個疾病本身是輕是重，或者它發(fā)病是早是晚，有的時候新出現(xiàn)的癥狀和新近發(fā)展的癥狀反而代表疾病在不斷地進(jìn)展，是更危險的征兆。冠心病初期的癥狀可能會有活動或勞動過程中出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等這些沒有特異性的癥狀，有的人可能會表現(xiàn)為上腹部的疼痛，有的人可能會表現(xiàn)為嗓子的緊縮感，也有一些人會表現(xiàn)為牙疼，所以在臨床上當(dāng)出現(xiàn)下頜以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋悶，都需要考慮到有冠心病的可能，尤其是有一些病人年齡大、肥胖又合并高血壓、糖尿病、有吸煙、有高脂血癥這些病人，當(dāng)出現(xiàn)這些部位的憋悶或者不適的時候更應(yīng)該小心，排除一下冠心病的可能。
治療冠心病的藥有什么
冠心病藥物治療的內(nèi)容很多，基本上必用的藥物有抗血小板的藥物、比如阿司匹林，氯比格雷等；他汀類降脂藥比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等；還應(yīng)該用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物比如硝酸酯類的藥等等。其他的藥物比如β受體阻斷劑，一方面可以緩解心絞痛的癥狀，另一方面也可以預(yù)防由心肌缺血引起的心律失常，鈣離子通道阻滯劑可緩解心絞痛的癥狀。當(dāng)然，這些藥的使用應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。如果發(fā)生急性心肌梗死，可以考慮溶栓治療。另外，針對冠心病患者存在的高血壓、高血糖、高脂血癥等也應(yīng)該用相應(yīng)的藥物治療來控制血壓、血糖、血脂。如果冠心病合并有心律失常，還應(yīng)該用抗心律失常的藥。如果有心衰，還應(yīng)該用糾正心衰的藥。
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什么樣的人容易得冠心病
40歲以上的中老年人、脂質(zhì)代謝異?；颊摺⒏哐獕夯颊?、血壓分層比較高的患者、長期吸煙的患者、糖尿病及糖耐量異常的患者、肥胖且體力活動較少的人、高脂肪、高熱量膳食結(jié)構(gòu)的患者、有家族冠心病和高脂血癥史的患者，冠心病的風(fēng)險會增加。這些危險因素包括40歲以上的中老年人、男性及更年期以后的女性，還有脂質(zhì)代謝異?；颊?，高血壓患者，血壓分層比較高的患者，長期吸煙的患者，糖尿病及糖耐量異常的患者，肥胖且體力活動較少的人，高脂肪、高熱量膳食結(jié)構(gòu)的患者，家族中本身就存在小于50歲的時候就患有冠心病的患者，還有一群家族性的高脂血癥患者，年輕的時候就可以罹患冠心病。一些爭強(qiáng)性比較強(qiáng)的A型的性格人群，通過研究比其他冠心病患者的發(fā)生風(fēng)險的概率要高。
冠心病主要癥狀
冠心病的癥狀根據(jù)冠心病受累的程度而定，一般有不同程度和位置的疼痛，出現(xiàn)大汗、心慌、氣短。冠心病的病理改變是血管的狹窄，影響到心臟血供，所以血管狹窄，導(dǎo)致心臟病癥狀的出現(xiàn)。早期可能出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)、前胸后背、肩部疼痛，一般是左側(cè)肩部放散痛，這些是比較典型的癥狀。如果冠心病嚴(yán)重的話，會出現(xiàn)心功能的改變，如心梗，疼痛會更嚴(yán)重，患者甚至出現(xiàn)大汗，像瀕死的那種疼痛。冠心病早期有的人還會上腹部疼痛，像胃腸道的癥狀，老年人往往會這樣。應(yīng)該先做心電圖，避免出現(xiàn)誤診。冠心病如果出現(xiàn)了并發(fā)癥或穿孔，可能會出現(xiàn)心衰的癥狀，心臟彩超就可以明確診斷。還有冠心病患者出現(xiàn)心包填塞，心包積液的癥狀，嚴(yán)重的會導(dǎo)致心臟破裂，猝死等。還有患者出現(xiàn)心律失常。
冠心病治療方法
冠心病的治療方法，生活方式的干預(yù)是基石。其次做為醫(yī)療手段來講，首先選擇藥物治療，這是治療的基礎(chǔ)。比如抗血小板治療，降脂穩(wěn)定斑塊治療，比如擴(kuò)冠減少癥狀的治療。此外，在藥物治療基礎(chǔ)上，如果不能改善患者的癥狀，或患者做完冠狀動脈造影后，發(fā)現(xiàn)患者的病變不適合只應(yīng)用藥物治療，則可能會需要支架植入。也就是患者血管狹窄程度非常重，需要通過支架來改善它的狹窄的程度。比如隧道塌方，這時候可能需要用鋼筋、混凝土來重新加固和使通道保持通暢。如果有些病人嚴(yán)重的鈣化，多支的彌漫的病變或者左主干的病變，通過造影檢查，不太適合植入支架，則冠脈搭橋手術(shù)是患者的一種選擇。冠脈搭橋手術(shù)也分動脈橋和靜脈橋，具體的操作由手術(shù)醫(yī)生來決定患者的治療方案的選擇。綜上所述，冠心病的治療方法包括三種手段，藥物治療、支架的植入以及冠脈搭橋手術(shù)。
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老年冠心病的癥狀表現(xiàn)
老年冠心病的癥狀表現(xiàn)是胸悶。老年人由于抽煙、高血壓、高血脂、高血糖等各種慢性因素疊加在一起，加上不良的生活習(xí)慣，因此得動脈粥樣硬化的情況比較普遍，在心血管方面，尤其心臟冠狀動脈本身的口徑就比較小，一旦有了動脈硬化、斑塊沉積，血管狹窄的可能性就比較多，冠狀動脈的狹窄程度超過70%以上，就會對血流造成很明顯影響，這些病人需要進(jìn)行干預(yù)，有的病變部位比較局限可以用介入支架治療；病變比較彌漫只能做開放的搭橋手術(shù)。老年人合并糖尿病疼痛的癥狀不明顯，一旦心肌缺血會產(chǎn)生胸悶的表現(xiàn)，所以胸悶的病人更要警惕冠心病的情況。
冠心病能不能治好
患了冠心病，患者們都希望可以治愈，但是對于是否能治愈冠心病的問題，專家表示冠心病治愈的希望是比較低的，但是可以通過治療來緩解患者的痛苦，同時減少疾病對于患者健康的傷害，因此冠心病的治療還是不能放松的，下面為大家詳細(xì)的介紹。
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冠心病檢查什么
冠心病的患者，需要進(jìn)行以下檢查：第一，患者可以進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。一般情況下，這種方式，是能夠明確診斷患者是否為冠心病的最可靠、最實用的檢查方式。但是，進(jìn)行冠狀動脈造影，會比較麻煩，患者需要住院，還需要打造影劑，而且病人還要忍受一點小的痛苦。所以，一般情況下，不首選進(jìn)行冠狀動脈造影。第二，患者可以進(jìn)行心電圖檢查。實際上，心電圖的診斷率，并不是很高?？梢赃M(jìn)行運(yùn)動心電圖，在運(yùn)動的過程當(dāng)中，能夠觀察病人在運(yùn)動的狀態(tài)下，心電圖有無異常的情況出現(xiàn)。第三，有些病人，不適合做運(yùn)動，或者是病人的風(fēng)險比較高，就可以選擇進(jìn)行冠狀動脈ct檢查。這種方式，對于一些嚴(yán)重的冠心病患者，或者是排除冠心病的情況，診斷的價值，就會比較大。
