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皮肌炎與患者自身免疫有關(guān)，還與感染、遺傳、腫瘤、環(huán)境等因素有關(guān)。皮肌炎是一種自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病。第一，自身免疫相關(guān)，在患者血液中能檢測(cè)到多種特異性自身抗體，故可知本病受自身免疫系統(tǒng)的影響?？梢詸z查風(fēng)濕免疫指標(biāo)，可以明確該種疾病。第二，最常見是感染因素，據(jù)臨床顯示，兒童患者發(fā)病前往往有上呼吸道感染病史，血清中有較高的柯薩奇病毒抗體。多發(fā)性肌炎與弓漿蟲、EB病毒或小RNA病毒感染相關(guān)。第三，遺傳因素，和遺傳息息相關(guān)：據(jù)研究表明，該病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因陽(yáng)性率高。第四，可能和腫瘤有一定的相關(guān)性，有腫瘤常常合并本病一塊出現(xiàn)，當(dāng)這些腫瘤獲得有效治療后，皮肌炎癥狀也會(huì)相應(yīng)緩解，腫瘤復(fù)發(fā)則皮肌炎癥狀加重。第五，藥物可引起本病，比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、維A酸、磺胺吡啶、普魯卡因、苯妥英鈉等。

皮肌炎是一種和免疫相關(guān)的皮膚病。皮肌炎主要累及橫紋肌和皮膚，表現(xiàn)為肌肉和皮膚病變，特點(diǎn)是漸進(jìn)性、對(duì)稱性近端肌無(wú)力，面部、軀干部皮損部皮膚發(fā)紅、水腫。皮肌炎可發(fā)生在任何年齡，但以兒童和成人高發(fā)，呈雙高峰發(fā)病表現(xiàn)，女性發(fā)病率高于男性。皮肌炎的癥狀如下：第一，肌痛、肌無(wú)力：主要累及四肢近端，如髖部、大腿、上肢；第二，會(huì)出現(xiàn)特征性皮疹：如面部的紅斑，日曬后會(huì)加重；手指伸側(cè)的水腫性紅斑，頸前V領(lǐng)征；第三，很多的病人疾病發(fā)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化（活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但較嚴(yán)重的癥狀）、胃腸道受累、心臟受累等多系統(tǒng)受累；第四，多伴發(fā)皮下鈣化、結(jié)締組織病、腫瘤。因此，一旦確診皮肌炎要及時(shí)的積極治療，不要懈怠，否則容易加重病情。根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑來(lái)口服藥物治療，不要懈怠，否則會(huì)加重病情的發(fā)展。

皮肌炎是無(wú)法徹底治愈的，只能控制，避免并發(fā)癥的發(fā)生。皮肌炎屬慢性疾病，病程較長(zhǎng)。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。首先可以使用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性肌炎療效可靠，因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。一般患者的病情得到控制之后就可以持續(xù)小劑量服用，一般療程不少于2年，最后可停藥。如3年不復(fù)發(fā)，則以后復(fù)發(fā)可能性不大，如5年不復(fù)發(fā)，則基本可謂治愈?？梢允褂妹庖咭种苿?，其中常用的為甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。對(duì)于嚴(yán)重病例現(xiàn)在主張?jiān)缙趹?yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療?？梢钥诜装钡?，病情穩(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減，用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年，過(guò)早停藥，可引起復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥可使肌力得到明顯改善，還可減少激素的用量，從而減輕其副作用，因而一般提倡早期應(yīng)用。硫唑嘌呤與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥療效明顯優(yōu)于單用激素，且可減少激素的劑量。但該藥起效慢，一般都在3個(gè)月后。主要不良反應(yīng)有骨髓抑制，胃腸道反應(yīng)和肝酶升高等?；颊咭３中那槭鏁?，清淡飲食，注意休息，不要有太大的心理壓力。

皮肌炎，表現(xiàn)都不完全一樣。表面上叫皮肌炎，其實(shí)每個(gè)皮肌炎的癥狀都不一樣。有的比較輕，只有一些身上的皮疹，甚至肌無(wú)力都不明顯；但是也有嚴(yán)重情況，比如有肺部的肺纖維化，就完全影響呼吸，發(fā)展起來(lái)比較麻煩。其次會(huì)影響食道，這些人必須鼻飼，而且食道功能的紊亂，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就會(huì)引起肺炎。所以如果有食道問(wèn)題，早期要鼻飼，從鼻子里加一個(gè)胃管；還有就是肌肉，如果完全受影響就會(huì)躺在床上起不了床。這種病長(zhǎng)期躺著，抵抗力就會(huì)低，比如痰不容易吐出來(lái)，可能就容易得肺炎，所以患者癥狀不一樣。甚至可以肌肉溶解、影響腎臟，但比較少見。大部分有皮膚的表現(xiàn)，有肌肉的表現(xiàn)；如果沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，一般都應(yīng)該問(wèn)題不大。

皮肌炎需要進(jìn)行體檢、輔助檢查、肌電圖檢查、肌活檢、核磁、其他檢查。一、要進(jìn)行體檢，比如肌肉力量，肺里是否受到影響，以及皮疹情況、有沒有潰瘍。二、輔助檢查，要檢查肌酶譜，如果患上肌炎后，肌肉壞死，肌肉里的酶會(huì)釋放出來(lái)。三、肌電圖?？蓹z查出肌肉是否有受損情況。四、肌活檢，因?yàn)榧』顧z能把肌炎分出類型。不同類型的預(yù)后、治療也不一樣。現(xiàn)在有無(wú)創(chuàng)，還可以用核磁來(lái)測(cè)定肌肉，可以看到肌肉受損的時(shí)間以及程度。五、同時(shí)還有一些輔助的其他檢查，比如為了治療病人，要對(duì)病人進(jìn)行全面了解，有沒有感染、肝腎功能的問(wèn)題。在治療的過(guò)程中，需要隨訪觀察患者的癥狀，同時(shí)也要多化驗(yàn)，以此為根據(jù)進(jìn)行調(diào)理治療、調(diào)藥。