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妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實(shí)驗(yàn)，也就稱(chēng)之為糖耐量實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行確診。只要糖耐量的任何一項(xiàng)超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）此項(xiàng)檢查在妊娠24~28周期間實(shí)施，從檢查前一晚12點(diǎn)以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時(shí)間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時(shí)，2小時(shí)后抽取靜脈血測(cè)量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時(shí)血糖為10mmol/L以下，2小時(shí)血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時(shí)，則確診妊娠期糖尿病。

空腹血糖5.7mmol/L，對(duì)于一般人群是正常的血糖?？崭寡牵侵傅耐Ｖ癸嬍嘲说绞€(gè)小時(shí)，所測(cè)得的血糖，稱(chēng)為空腹血糖。空腹血糖正常范圍，是3.9-6.1mmol/L之間。所以對(duì)于一般人群，不管是糖尿病人還是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是對(duì)于特殊人群則要求不一樣，比如妊娠期的婦女就是孕婦，孕婦的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。診斷妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是懷孕的婦女，則診斷為妊娠糖尿病。所以，對(duì)于不同的人群要求不一樣，需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果對(duì)于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已經(jīng)控制處于良好的狀態(tài)了，對(duì)于這種非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明確診斷，則需要查糖化和餐后兩小時(shí)的血糖，進(jìn)一步看血糖控制的情況和是否能診斷為糖尿病。但是對(duì)于孕婦，已經(jīng)夠診斷妊娠糖尿病，需要嚴(yán)格的飲食控制和適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)，來(lái)幫助血糖進(jìn)一步恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以對(duì)于不同人群的要求，是不完全一樣的，可以及時(shí)的到醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診，以明確診斷，來(lái)進(jìn)一步確定下一步的診斷和治療的方案。

孕婦有糖尿病對(duì)胎兒有一定影響，孕婦糖尿病對(duì)媽媽影響非常小，因短期內(nèi)血糖升高，對(duì)母親不會(huì)有太大影響，但對(duì)胎兒有影響，主要有兩個(gè)方面:一個(gè)方面是對(duì)胎兒大小影響，易產(chǎn)生巨大兒，巨大兒易造成難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)，小孩腦袋出來(lái)后，肩膀出不來(lái)，因糖尿病小孩肉多、肩寬，肩膀跟腦袋不成比例，一般小孩腦袋出來(lái)后，肩膀也出來(lái)了，但糖尿病小孩肩膀太寬，易出不來(lái)，卡在那，易造成鎖骨骨折、臂叢損傷。對(duì)胎兒的影響增加胎死宮內(nèi)概率，胎死宮內(nèi)非常可怕，臨床上經(jīng)常見(jiàn)到糖尿病巨大兒小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然間胎死宮內(nèi)，與孕婦糖尿病對(duì)小兒代謝影響有直接關(guān)系。孕婦有糖尿病小孩，要定期監(jiān)測(cè)小孩大小，控制小孩大小，定期做胎兒監(jiān)護(hù)，做胎心監(jiān)護(hù)，數(shù)好胎動(dòng)，做好b超，預(yù)防胎兒胎死宮內(nèi)。

妊娠期糖尿病不一定要提前終止妊娠。如果孕期的管理比較好，血糖水平正常，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)，不用終止妊娠。但是，出現(xiàn)有嚴(yán)重的子癇，前置胎盤(pán)，血糖控制不好等就需要終止妊娠。妊娠糖尿病需要定期產(chǎn)前檢查，檢測(cè)血糖值，調(diào)整在正常的范圍，可以依據(jù)B超胎心監(jiān)護(hù)等，決定是否陰道試產(chǎn)。

如果不是妊娠的婦女，吃的多、喝的多，消瘦就會(huì)想到?jīng)]有患糖尿病。實(shí)際上孕婦很少有這種表現(xiàn)。所以孕婦要做妊娠糖尿病的篩查和診斷。如果到了妊娠晚期，發(fā)現(xiàn)胎兒長(zhǎng)得很大，孕婦反復(fù)發(fā)生感染或炎癥，可能需要重復(fù)做糖耐量檢查，判斷到底有沒(méi)有妊娠糖尿病。