肝硬化的早期癥狀
發(fā)布時間:2019-09-0351214次播放
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肝硬化換肝效果好嗎
肝硬化是一種治療起來有一定難度的疾病,嚴(yán)重的話還會危及患者的生命,隨著醫(yī)療的發(fā)展,肝硬化的嚴(yán)重性及治愈率不得不讓人們想到換肝治療,但是肝硬化換肝效果好嗎?這是患者們都非常想知道的問題,因為如果換了肝也沒有很好的效果的話,花錢不說,還要承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險。
肝硬化代償期的癥狀
肝硬化代償期往往指的是肝硬化比較早期的階段,這個時候可能患者在影像學(xué)上有檢查出來肝臟體積縮小,通過一些肝臟彈性測定的檢查,會出現(xiàn)彈性測定硬度值的水平增高。同時在肝硬化的人群當(dāng)中,可能會出現(xiàn)像脾功能亢進(jìn)的一些表現(xiàn),比如白細(xì)胞和血小板水平下降。但是除此之外,可能并沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,比如腹水或是食管胃底的靜脈曲張或所導(dǎo)致的消化道出血,還有像肝性腦病或是肝腎綜合征。當(dāng)沒有出現(xiàn)這些晚期的一些并發(fā)癥的時候,在影像學(xué)或者是血象化驗中,發(fā)現(xiàn)有肝硬化的跡象,這時就稱為肝硬化的代償期。病人體檢可能會出現(xiàn)面色較晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性,體檢可能會出現(xiàn)脾臟輕微增大,但是在這類人群當(dāng)中往往沒有發(fā)現(xiàn)腹水或是上消化道出血的這些情況,這個時候稱為肝硬化的代償期。
肝硬化會對腎臟造成哪些會有什么影響
隨著病情的不斷惡化,肝硬化晚期患者腎臟也出現(xiàn)損害,如腎臟灌注量減少、腎血管收縮、腎血流量重新分配、血管活性物質(zhì)異常等,患者常出現(xiàn)少尿現(xiàn)象。
可提示肝硬化的口腔疾病
口腔中有豐富的血管、神經(jīng)和腺體,當(dāng)肝組織出現(xiàn)纖維化后,口腔血液微循環(huán)即可受到影響。因此,肝病患者在出現(xiàn)牙周炎、牙槽溢膿,經(jīng)反復(fù)治療不見好轉(zhuǎn)或者舌炎、舌萎縮、齒齦出血、口臭、腮腺腫大等口腔異常病變時,一定要警惕肝硬化的發(fā)生。
肝硬化患者腹水的護(hù)理
出現(xiàn)了肝硬化腹水,平時患者要注意休息,并且注意水分和鹽分的攝入,避免熬夜、避免喝酒,平時注意營養(yǎng)的攝入,并且要避免使用過多的油膩食物,定期去醫(yī)院檢查,情況嚴(yán)重的時候,要及時進(jìn)行處理。
肝硬化晚期癥狀有什么
肝硬化的晚期癥狀主要包括營養(yǎng)不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等體征。同時,由于肝硬化可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,比如腹水、肝性腦病、消化道出血或肝腎綜合征等,進(jìn)而引起不同的臨床癥狀和體征。1、腹水可引起腹脹、蛙狀腹,嚴(yán)重時可導(dǎo)致臍疝。同時可引起足踝部水腫,包括小腿、大腿水腫,甚至出現(xiàn)腰骶部水腫。2、肝性腦病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)神智障礙,輕者可引起性格行為異常,比如平常愛說話變成不愛說話、很沉默,嚴(yán)重時可喪失定向力、計算力,甚至出現(xiàn)淺昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出現(xiàn)貧血體征或者黑便、嘔血等。4、肝腎綜合征患者可出現(xiàn)尿量減少以及相應(yīng)的水腫表現(xiàn)。
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治療肝硬化最好的藥物有哪些
肝硬化是各種病因長期反復(fù)損傷肝臟后的病理改變。首先明確是什么原因?qū)е碌母斡不?,再進(jìn)行針對病因及抗纖維化治療。對于常見的酒精性脂肪性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化,要求戒酒、營養(yǎng)支持、控制體重、適量運(yùn)動等方式改變不良生活習(xí)慣,同時給予保肝抗炎、抗纖維化藥物。如果是丙型病毒性肝硬化,可給予口服抗病毒藥物與抗纖維化藥物。對于乙型病毒性肝硬化,可積極給予保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。上述患者,經(jīng)過積極治療,部分早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。如果病情進(jìn)入肝硬化中晚期,需要預(yù)防肝硬化各種并發(fā)癥,比如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等,必要時可行各種手術(shù)治療。
肝硬化晚期飲食的注意事項
肝硬化晚期患者的食譜要求食物軟而易消化。對于肝硬化晚期患者,肝臟經(jīng)過長期肝細(xì)胞損傷,肝功能下降,所以營養(yǎng)狀況非常差,更需進(jìn)一步注意飲食調(diào)理。首先需加強(qiáng)休息,由于機(jī)體消化吸收能力低下、食欲低下,因此肝硬化晚期飲食特別注意,營養(yǎng)要豐富多樣且可口化,補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的營養(yǎng),提高機(jī)體免疫能力,幫助肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。因肝硬化患者多伴有門靜脈高壓癥,食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重,在肝硬化晚期飲食要特別注意,盡量以柔軟而易消化、溫冷適宜食物為宜,忌生冷硬、辛辣刺激及粗纖維等食物,以免因飲食不當(dāng)而劃破食道及曲張的靜脈,引起破裂出血進(jìn)而造成休克。對于伴有肝昏迷傾向的,或肝功能嚴(yán)重受損的應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入量,以免誘發(fā)或加重肝昏迷,而可能導(dǎo)致生命安危。對于伴有肝腹水患者,要嚴(yán)格限制水。鹽的攝入量,以免加重腹水癥狀。
導(dǎo)致肝硬化的原因
肝硬化是很多疾病終末期表現(xiàn),從肝硬化形成病理上來講,肝硬化患者肝小葉正常解剖結(jié)構(gòu)破壞,形成假小葉。目前我國導(dǎo)致肝硬化的原因常見有以下幾方面:1、我國是肝病大國,病毒性乙型、丙型肝炎患者如未正規(guī)治療,部分患者會進(jìn)展至肝硬化;2、酗酒形成的酒精性肝炎也會進(jìn)展至酒精性肝硬化;3、營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪肝形成,進(jìn)而可引起非酒精性肝硬化;4、自身免疫性肝病及藥物性肝損傷也會形成肝硬化。針對上述病因,做相應(yīng)的預(yù)防,會減少肝硬化的發(fā)生。比如,病毒性乙型、丙型肝炎患者,到正規(guī)醫(yī)院就診,正規(guī)保肝、抗病毒治療,可以減少肝硬化的發(fā)生。戒酒、低脂飲食、適量運(yùn)動會減少脂肪肝、肝硬化的發(fā)生等等。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷,特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。在這個過程中,組織需要進(jìn)行修復(fù),修復(fù)中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn),會慢慢形成假小葉,出現(xiàn)肝臟的再生結(jié)節(jié)等。正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多,肝細(xì)胞成分的減少,而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小,并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬,引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死,激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生,出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失,血流途徑改變,假小葉出現(xiàn),從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多,導(dǎo)致肝臟變形變小變硬,這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
肝硬化的形成原因
肝硬化可能是由于發(fā)生酒精中毒所致,特別是平時大量酗酒的人容易發(fā)生。同時也可能是患有病毒性肝炎或者營養(yǎng)障礙一類疾病,如果長期接觸化學(xué)毒性物質(zhì)或者濫用雙醋酚汀等藥物,以及患有循環(huán)障礙疾病,也可能會形成肝硬化。
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肝硬化嚴(yán)重嗎
肝臟是非常重要的器官,胃腸道所有的營養(yǎng)物質(zhì)吸收后都要經(jīng)過肝臟進(jìn)行合成、代謝、分解,在這個過程中,一旦發(fā)生肝硬化,經(jīng)過胃腸道的血液不能很順暢的從肝臟通過,就會出現(xiàn)相應(yīng)的問題。壓力過高時,一些肝硬化患者可能會出現(xiàn)腹水,臨床表現(xiàn)為腹脹、雙下肢腫;還有一種情況是血液無法完全通過肝臟,它就要繞行,向上繞行時可能會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張,引起嘔血或黑便,向下繞行時會走直腸痔周的靜脈,造成頑固治愈不了的痔瘡,橫向繞行會造成脾臟增大和脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的下降,如果這些血液不能有效的通過肝臟分散到全身的各個地方,這時所帶去的有毒性物質(zhì)可能會進(jìn)一步的加重患者其他臟器的負(fù)荷,出現(xiàn)肝臟昏迷或意識、記憶力、定向力、計算力的下降。
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血吸蟲肝硬化的治療
肝硬化常見的病因多數(shù)是由乙肝引起。由于酗酒引起的酒精性肝炎,由血吸蟲引起的肝硬化,對肝臟的損傷過程比較棘手。病理學(xué)分為代償期和失代償期,代償期肝臟有很強(qiáng)大代償功能,病人表現(xiàn)不明顯。隨著病情的進(jìn)展,到了失代償期,終末期肝病會出現(xiàn)門脈高壓、腹水、黃疸、上消化道出血。病人多數(shù)是由于腹水肚子很大或嘔血,急診到醫(yī)院,檢查時肝功能已經(jīng)很差,要進(jìn)行肝膽移植或不具有移植條件進(jìn)行脾切除。門脈高壓引起纖維化,食道胃底靜脈曲張,也應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么病
原發(fā)性膽汁性肝硬化,我們也簡稱PBC,現(xiàn)在不叫原發(fā)性膽汁性肝硬化了,叫原發(fā)性膽汁性膽管炎,因為它是免疫介導(dǎo)的一種,以中小膽管非化膿性的炎癥,而且是一個進(jìn)行性的,慢性進(jìn)行性的一種疾病,女性多見,而且是40到60歲以上的婦女比較多見一點。