小兒鞘膜積液保守治療
發(fā)布時間:2019-08-2763487次播放
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小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是睪丸在發(fā)育過程中,一開始睪丸是在腹腔里,通過鞘膜腔最終下降到陰囊里。鞘膜腔在睪丸進(jìn)入陰囊后,它應(yīng)該慢慢閉合,但是由于各種各樣的原因,鞘膜腔沒有閉合就形成小兒的睪丸鞘膜積液。
一般來說多數(shù)鞘膜腔在小兒出生六個月之內(nèi)就閉合。如果超過六個月還沒閉合,這時自行閉合的可能性變小。一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生后,發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后,應(yīng)該當(dāng)時及時到醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況決定是否保守治療。
一般來說多數(shù)鞘膜腔在小兒出生六個月之內(nèi)就閉合。如果超過六個月還沒閉合,這時自行閉合的可能性變小。一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生后,發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后,應(yīng)該當(dāng)時及時到醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況決定是否保守治療。
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右側(cè)精索鞘膜積液怎么治療

右側(cè)精索鞘膜積液可以進(jìn)行手術(shù)治療、藥物治療、一般治療。1、手術(shù)治療:臨床上常用的手術(shù)有鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)和鞘膜折疊術(shù)。適用于病程快、積液多且有癥狀的患者,以及2歲以下積液不能自行吸收的嬰幼兒。2、藥物治療:若是感染引起的右側(cè)精索鞘膜積液,醫(yī)生會根據(jù)病原菌采取抗感染治療,患者需遵醫(yī)囑服用頭孢類抗生素治療,例如頭孢唑林、頭孢呋辛等。若患者伴有疼痛,則需遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,比如鹽酸曲馬多、鹽酸哌替啶等。3、一般治療:如果是2歲以內(nèi),右側(cè)精索鞘膜積液較少,而且沒有明顯癥狀,多數(shù)情況下可自行吸收,可以定期去醫(yī)院隨訪。對于右側(cè)精索鞘膜積液較多,張力大的嬰幼兒而言,可采取穿刺抽液治療,能有效減少陰囊內(nèi)液體量,以免影響睪丸發(fā)育。建議患者出現(xiàn)右側(cè)精索鞘膜積液需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的措施治療,對于右側(cè)精索鞘膜積液積液量少的患者,要定期去找醫(yī)生復(fù)查。
新生兒鞘膜積液會不會自愈

新生兒鞘膜積液會自愈嗎
根據(jù)新生兒鞘膜積液病變的嚴(yán)重程度來判斷預(yù)后。新生兒鞘膜積液主要是由于腹股溝區(qū)患有炎癥所引起的一種病癥。新生兒的腹膜積液較少,可以自行吸收。但是新生兒鞘膜積液較多,炎癥感染較重,有較多并發(fā)癥,要到兒外科及時進(jìn)行診斷,由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否手術(shù)治療。

小兒鞘膜積液能自愈嗎
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液通常是在孩子兩歲之前就會消失,所以在兩歲之前,不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒有明顯的癥狀,大多是因為做常規(guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的,臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,而原發(fā)性的病因并不清楚,病程也比較緩慢,可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系,大多數(shù)是沒有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病,像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等,在小孩子里面是很少見的,因為這些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液,只需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,當(dāng)原發(fā)疾病改善之后,鞘膜積液會自然的吸收。
小孩有鞘膜積液怎么辦
小孩子存在鞘膜積液這種不良癥狀,倘若孩子的年紀(jì)還很小,不足2歲,建議家長可以持續(xù)觀察。倘若孩子到了2歲這個時候依然無法痊愈,那么就需要考慮盡快給孩子做一個手術(shù)治療了。此外,手術(shù)后,還要給孩子一個良好的護(hù)理措施。
鞘膜積液怎么辦
出現(xiàn)鞘膜積液以后,2歲以下兒童鞘膜積液多可自行吸收,可暫不治療。成人無癥狀小的鞘膜積液也無需治療,2歲以上如為交通性鞘膜積液或臨床癥狀影響到生活質(zhì)量時,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)的基本原理就是破壞其原有的鞘膜腔,通常應(yīng)用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或切除術(shù)。
鞘膜積液手術(shù)后遺癥有哪些
鞘膜積液手術(shù)的后遺癥主要有術(shù)中止血未徹底,術(shù)后引起皮下或陰囊血腫、青紫,術(shù)后引起切口感染,引起精索及陰囊水腫、腫大,鞘膜積液的囊壁很薄且與精索的血管及輸精管粘連致密,手術(shù)時很容易損傷輸精管,會影響睪丸的生長發(fā)育,甚至出現(xiàn)睪丸萎縮。
鞘膜積液是什么
鞘膜積液是一種比較常見的泌尿外科疾病,發(fā)病于任何的年齡段,主要是由于鞘膜和周圍的組織受到各種原因的影響,導(dǎo)致鞘膜內(nèi)液體異常超過正常范圍,形成囊腫,所以被稱為鞘膜積液,根據(jù)鞘狀突閉合的位置不同,常常將鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)、交通性鞘膜積液五種類型。
鞘膜積液微創(chuàng)手術(shù)能根治嗎
一般情況下來說,鞘膜積液在經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)治療以后是能夠起到根治的作用的,但如果病人在術(shù)后存在著復(fù)發(fā)的情況的話,那就不能夠根治了。同時是否會復(fù)發(fā)和手術(shù)的方式以及病人生活當(dāng)中的習(xí)慣也有著密切的關(guān)系。而目前針對該疾病,人們可以考慮選擇藥物療法以及抽刺穿液療法等方法來治療。
鞘膜積液是什么

鞘膜積液可以分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。對于原發(fā)性鞘膜積液,它是從小就有鞘膜積液。一般來說,因為睪丸在下降的過程當(dāng)中,它會經(jīng)過一個鞘膜管道,這個管道在睪丸下降到陰囊的時候,此時管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素,睪丸下降到陰囊以后,然后跟腹腔相通的管道,它并沒有閉合,導(dǎo)致里面的液體過多的積存在睪丸的周圍,這種情況稱之為鞘膜積液,即原發(fā)性的鞘膜積液,也就是先天性的鞘膜積液。它可以分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液這幾種類型。另外一類叫做繼發(fā)性鞘膜積液,這是由于某些疾病引起的鞘膜積液,比如附睪炎、睪丸炎,或者輸精管等等這些病人有炎癥,然后繼發(fā)睪丸、精索這個部位液體積存過多,形成鞘膜積液。
鞘膜積液的癥狀

鞘膜積液指的是病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起來的疾病。在一般情況下,鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺,比如病人沒有疼痛,或者有其它的不適。但是如果鞘膜積液它的量過多的時候,病人也會產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺,或者有種下墜的感覺,因為如果積液量過多,它重量也會比較重,此時牽著的睪丸下墜,這時會牽拉精索,精索里面有神經(jīng)血管,牽拉精索的神經(jīng)的時候,病人會引起一些神經(jīng)疼痛的反射,會造成睪丸疼痛,腹股溝即病人大腿根的部位會產(chǎn)生疼痛,有時候疼痛也會串到下腹部等等部位,此時有點像睪丸受到外傷的時候疼痛的感覺。這時候說明病人鞘膜積液的程度比較嚴(yán)重。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液,此時也會影響到個人的平常生活,甚至影響行走等等情況。所以此時的病人應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療,做手術(shù)去除疾病。

鞘膜積液是怎么回事
鞘膜積液分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。第一、原發(fā)性鞘膜積液,它是從小就有鞘膜積液。一般來說,睪丸在下降的過程中,會經(jīng)過鞘膜管道,這個管道在睪丸下降到陰囊的時候,此時管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素,睪丸下降到陰囊以后,然后跟腹腔相通的管道并沒有閉合,導(dǎo)致里面的液體過多的積存在睪丸的周圍,這種情況稱之為鞘膜積液,即原發(fā)性的鞘膜積液。第二、繼發(fā)性鞘膜積液,是由于某些疾病引起的鞘膜積液,比如附睪炎、睪丸炎或者輸精管等等疾病。