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強直性脊柱炎病因

發(fā)布時間:2019-08-1957077次播放

視頻內(nèi)容:

強直性脊柱炎的病因現(xiàn)在研究得還不清楚,認(rèn)為跟內(nèi)因和外因的共同作用的結(jié)果相關(guān):
第一,內(nèi)因,也就是基因,強直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強,HLA-B27基因陽性是強直性脊柱炎的一個非常明確的相關(guān)易感基因,而且它具有明顯的遺傳性。
第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相關(guān)的因素,比如說感染相關(guān)的,尤其是腸道免疫相關(guān)的,可能跟這個病的發(fā)病更有相關(guān)性,和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。

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得強直性脊柱炎做什么診查
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強直性脊柱炎怎樣治療
強直性脊柱炎屬全身性疾病,嚴(yán)格上屬于風(fēng)濕病或免疫病,它的治療一定是全身治療,一定不是說哪疼治哪的問題,這是對強直性脊柱炎一個最大的誤區(qū)。需要采取非甾體抗炎藥止疼;需要采取免疫抑制劑;甚至需要生物制劑來去共同治療強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范,要足量足期。病人經(jīng)常忘吃藥,療程不夠、服藥劑量不夠,這對強直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下,實際上強直性脊柱炎還是能夠得到一個很好的控制讓它發(fā)展得非常緩慢的。
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強直性脊柱炎的注意事項
患者強直性脊柱炎的注意事項有規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)。具體做法如下:1、規(guī)律服藥,堅持治療,定期復(fù)查,不要隨便停藥,隨便減藥。2、適當(dāng)鍛煉,大部分強直性脊柱炎患者可以做一些鍛煉,比如體操、騎車、游泳等等,通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動度。3、心態(tài),強直性脊柱炎患者常常有很大的思想負(fù)擔(dān),擔(dān)心將來會癱瘓,會變成強直,擔(dān)心孩子以后也患病。所以情緒和心態(tài)調(diào)整也是強直性脊柱炎要注意的。此外一點是盡量不要去提取一些重物,避免做一些需要提取重物、登高的工作,同時要盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活。
強直性脊柱炎注意事項
強直性脊柱炎要注意什么。第一,要生活起居有規(guī)律。要注意飲食,注意睡眠,一日三餐要定點,睡眠要保持充分。第二,環(huán)境。避免著涼、受潮濕環(huán)境的影響。強直性脊柱炎在中醫(yī)里面屬于痹癥范疇,跟受涼、受寒、受潮、受風(fēng)是有一定關(guān)系的,所以要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境。第三,強直性脊柱炎的患者需要進行規(guī)律的體育的鍛煉。體育的醫(yī)療鍛煉對強直性脊炎疾病的康復(fù)是有很大幫助的。醫(yī)生都提倡患者每天要做醫(yī)療體操,把脊柱腰背和相應(yīng)的關(guān)節(jié)去充分的活動舒展開,對防止關(guān)節(jié)的強直是有幫助的。第四,如果一旦出現(xiàn)了早期的癥狀,比如說炎性的腰背痛,就應(yīng)該早期及時的去醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)生幫助診斷,及早的治療,對于改善疾病預(yù)后是非常關(guān)鍵的。
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強直性脊柱炎能自愈嗎
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2019-12-05

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強直性脊柱炎吃哪些藥
強直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景,以反復(fù)的腰背部腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)的一種疾病,又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病一旦確診以后,要給予系統(tǒng)治療。除了囑咐患者進行適當(dāng)?shù)腻憻捄皖A(yù)防以外,藥物治療也非常重要。第一,關(guān)節(jié)炎的治療,首先要給予患者非甾體抗炎藥進行消炎、消腫、止疼。比如用布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物起的作用是讓患者盡快緩解他的腰背部疼痛、僵硬的癥狀,緩解像部分病人出現(xiàn)的外周關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀。第二,強直性脊柱炎是一類慢性病,它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn),所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類的免疫抑制劑來治療。第三,最近20年來,生物制劑的出現(xiàn),給強直性脊柱炎的治療帶來了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等,都會明顯緩解強直性脊柱炎的病情進展。
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強直性脊柱炎的癥狀
第一,典型癥狀,腰背部疼痛、僵硬,患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二,強直性脊柱炎的很多病人會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,比如可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動不靈活。第三,強直性脊柱炎還有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn),比如有些人會出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常,導(dǎo)致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會合并有銀屑病。有些病人會有經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉癥狀。
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強直性脊柱炎的危害
強直性脊柱炎長期不治療,易導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直、雙側(cè)活動受限、走路受限等問題,部分還會并發(fā)虹膜睫狀體炎,導(dǎo)致患者視力受損。強直性脊柱炎以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病,有一定遺傳因素。治療不及時,患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直,如髖關(guān)節(jié)強直,腰椎、頸椎以及骶髂關(guān)節(jié)強直,常常表現(xiàn)為頸部雙側(cè)活動受限,腰部彎腰、后仰姿勢受限。髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重時,患者走路可能受限。強直性脊柱炎病人,除關(guān)節(jié)病變外,還會出現(xiàn)外周其他表現(xiàn),如虹膜睫狀體炎,患者眼睛視力也可能受到一定影響。
什么是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科的疾病,主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等,患者查血化驗中通常會有B27陽性;因此B27陽性就參與強直性脊柱炎的發(fā)病,提示遺傳因素與強直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。另外,強直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),除有臨床腰背的晨僵、活動受限,以及腰部疼痛的表現(xiàn)外,如果不經(jīng)過積極治療,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動受限。強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)受累除脊柱以外,還會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累,骶髂關(guān)節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛,髖關(guān)節(jié)受累會表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感覺,患者還會出現(xiàn)下肢的不對稱關(guān)節(jié)癥狀,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛,還會有跟腱的炎癥表現(xiàn);除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外,還會有關(guān)節(jié)外表現(xiàn),比如眼睛的虹膜炎,如果不經(jīng)過積極治療就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是有遺傳因素參與,主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié),還可以累及髖關(guān)節(jié)、下肢關(guān)節(jié)、不對稱單關(guān)節(jié)的一種炎癥疾病,主要累積年輕男性,青年較多見,也有老年發(fā)??;如果經(jīng)過積極治療,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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強直性脊柱炎是如何引起的
強直性脊柱炎的發(fā)病首先與遺傳因素有關(guān),因為強直性脊柱炎的患者中,B27陽性患者比較多,即提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)病。但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。所以,遺傳因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的發(fā)生和發(fā)展?,F(xiàn)在研究認(rèn)為,腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關(guān),發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜和排泄物中,微生物的形態(tài)和菌群分布都與正常人不同。因此微生物的感染和環(huán)境因素,也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。