什么是強直性脊柱炎
發(fā)布時間：2019-08-1965395次播放
視頻內(nèi)容：
強直性脊柱炎是一種容易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病，它最常見于青年男性，或者叫青壯年男性，比如說十幾歲到二十多歲這個階段的年輕小伙子。它最常見的表現(xiàn)有以下三種：
第一，累及到中軸關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)腰疼和背痛，還會出現(xiàn)夜間的腰痛，夜間的翻身困難，早起的晨僵；
第二，累及到外周關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這種大關(guān)節(jié)的受累也很常見；
第三，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如眼炎，患者可以出現(xiàn)所謂的紅眼，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以這是很嚴(yán)重的一種關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。
第一，累及到中軸關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)腰疼和背痛，還會出現(xiàn)夜間的腰痛，夜間的翻身困難，早起的晨僵；
第二，累及到外周關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這種大關(guān)節(jié)的受累也很常見；
第三，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如眼炎，患者可以出現(xiàn)所謂的紅眼，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以這是很嚴(yán)重的一種關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
ct能不能確診強直性脊柱炎
CT是一種計算機三維掃描以后成像，強直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強直、或者纖維性強直、小關(guān)節(jié)的融合，使整個的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴(yán)重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個脊柱成了一根棍，成為一個整體。對于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對于早期的強直性脊柱炎，CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時候確診應(yīng)該需要靠化驗檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細(xì)胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗檢查，包括有沒有血沉，C-反應(yīng)蛋白的增高，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強直性脊柱炎，對于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
強直性脊柱炎有哪些癥狀
強直性脊柱炎的臨床癥狀主要是脊柱、腰部感覺僵硬、肌肉粘連、并且有一定的疼痛感。在患病的初期，雖然關(guān)節(jié)處有僵硬感，但是隨著活動能夠慢慢緩解，但是在病情不斷的加重之后，緩解程度就會降低，疼痛加重，有的人會在睡夢中因為疼痛而醒來。有一些甚至?xí)鸺怪冃蔚惹闆r，嚴(yán)重影響自身活動，也會影響到肺部的呼吸。由于脊柱變形會擠壓到其他的器官，嚴(yán)重時可能造成器官的功能出現(xiàn)衰退。所以在確診強直性脊柱炎的時候，要保持良好的心態(tài)，一定要積極的配合醫(yī)生治療，按時吃藥，延緩病變速度，也可以進行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，能夠幫助緩解癥狀。
如何治療強直性脊柱炎關(guān)節(jié)僵硬
強直性脊柱炎簡稱AS，強直性脊柱炎患者可發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，患者關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)僵硬后，要針對不同原因及功能障礙時間和程度采取不同措施，如根據(jù)關(guān)節(jié)僵硬的時間及粘連的嚴(yán)重程度來治療。
辦公一族警惕強直性脊柱炎
無紙化辦公使得辦公族每天靜坐于電腦前，工作繁忙的時候一坐就是一整天，這種不科學(xué)的辦公模式，大大提高了辦公族患強直性脊柱炎的幾率。因此長期坐辦公室的人一定要注意坐姿，休息時一定要多運動，以免受到強直性脊柱炎的侵?jǐn)_。
治療強直性脊柱炎3大方法有哪些
治療強直性脊柱炎的方法主要有物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)自己的病情，遵循醫(yī)囑進行治療。物理治療可保持正常功能防止畸形；藥物治療可分為三類；嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù)，腰椎畸形者可行脊柱截骨術(shù)矯正駝背，胯關(guān)節(jié)嚴(yán)重壓曲畸形，可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù)。
強直性脊柱炎容易復(fù)發(fā)嗎
強直性脊柱炎容易復(fù)發(fā)嗎？在臨床上手術(shù)治療強直性脊柱炎是一種常見的方法，但是有些強直性脊柱炎患者擔(dān)心手術(shù)治療以后還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，到底是不是這樣呢，骨科專家指出，由于每個患者的病情不同，有些強直性脊柱炎患者是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，但是復(fù)發(fā)率并不是很高，強直性脊柱炎患者也不要過于的擔(dān)心。
強直性脊柱炎有遺傳性嗎
強直性脊柱炎會遺傳嗎?這個問題困擾著許多強直性脊柱炎患者。到目前為止強直性脊柱炎是不是遺傳性疾病在學(xué)術(shù)界還沒有定論，但是調(diào)查顯示強直性脊柱炎患者在親屬中發(fā)病率比一般人高3O倍左右。90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病
強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎癥狀，首先一個表現(xiàn)是背部晨僵，患者表現(xiàn)為早晨起來背部發(fā)僵，特別是骶髂關(guān)節(jié)，就是后腰帶那個部位。病人表現(xiàn)翻身困難，翻身不是很容易。而且表現(xiàn)為起床以后，適當(dāng)活動以后，病人癥狀就會緩解。除了關(guān)節(jié)癥狀以外，還可以表現(xiàn)為眼部癥狀，患者可以表現(xiàn)為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。很多病人都是因為眼睛的病變到眼科去就診，然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查，有沒有強直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現(xiàn)為胃腸道的癥狀，很多病人表現(xiàn)為腹瀉、腸炎癥狀，實際上它的病因中感染有一定因素，所以腸炎反復(fù)發(fā)作的病人，它可以引起強直性脊柱炎。還表現(xiàn)為其他的內(nèi)臟系統(tǒng)的表現(xiàn)，有很多的患者到了后期以后會影響呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸會變淺，因為肋骨的運動受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髖關(guān)節(jié)，會影響病人的行走，可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動。還有一些病人表現(xiàn)是頸部異常，這是最后晚期的了，所以這樣的病人可以表現(xiàn)為頸椎部受損癥狀，所以對于強直性脊柱人來講，要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。
強直性脊柱炎注意事項
強直性脊柱炎要注意什么。第一，要生活起居有規(guī)律。要注意飲食，注意睡眠，一日三餐要定點，睡眠要保持充分。第二，環(huán)境。避免著涼、受潮濕環(huán)境的影響。強直性脊柱炎在中醫(yī)里面屬于痹癥范疇，跟受涼、受寒、受潮、受風(fēng)是有一定關(guān)系的，所以要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境。第三，強直性脊柱炎的患者需要進行規(guī)律的體育的鍛煉。體育的醫(yī)療鍛煉對強直性脊炎疾病的康復(fù)是有很大幫助的。醫(yī)生都提倡患者每天要做醫(yī)療體操，把脊柱腰背和相應(yīng)的關(guān)節(jié)去充分的活動舒展開，對防止關(guān)節(jié)的強直是有幫助的。第四，如果一旦出現(xiàn)了早期的癥狀，比如說炎性的腰背痛，就應(yīng)該早期及時的去醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生幫助診斷，及早的治療，對于改善疾病預(yù)后是非常關(guān)鍵的。
01:49
強直性脊柱炎預(yù)后
強直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療以及身體的鍛煉息息相關(guān)。早期診斷，規(guī)范治療，會有較好的預(yù)后。有很多病人因聽信網(wǎng)絡(luò)或一些私立醫(yī)院的傳言，在早期沒有及時診斷及有效的治療，從而延誤了病情。比如，臨床上有很多病人，發(fā)現(xiàn)病情后十幾年沒有診斷、治療，再就診時，腰已經(jīng)直了。所以，強直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療息息相關(guān)。在此，呼吁廣大患者，如果發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎的臨床癥狀，應(yīng)及時、盡早的到醫(yī)院做早期診斷，正規(guī)治療，從而獲得良好的預(yù)后。
強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎的病因也分為內(nèi)因和外因，與基因有關(guān)，還和后天免疫因素有關(guān)。一、內(nèi)因，也是基因。強直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強，HLA-B27基因陽性是強直性脊柱炎的一個非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性，如果一個年輕男性出現(xiàn)腰背痛，我們會給病人檢測這個基因是否陽性，一旦出現(xiàn)陽性，尤其一些更相關(guān)的亞型，比如2704、2705亞型，就提示這個人強直性脊柱炎的風(fēng)險可能會比較高，他的基因一定是來自于他的父親或者是母親，所以這是目前最明確的和基因相關(guān)的風(fēng)濕病。二、除基因以外還有一些后天的因素，一些免疫相關(guān)的因素。比如感染相關(guān)，尤其是腸道免疫相關(guān)，可能跟這個病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然這個疾病的基因不僅僅是B27一種，也可以有其它的，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)很多其它的相關(guān)的基因和這個疾病是具有相關(guān)性，但這個疾病也是基因加后天免疫異常共同導(dǎo)致的一種疾病。
02:21
強直性脊柱炎的后果
強直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過治療會有很多不良后果。強直性脊柱炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會損壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動受限，走路姿勢僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會導(dǎo)致腰椎活動度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運動，包括扭頭、低頭都會受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
02:31
強直性脊柱炎如何治療
強直性脊柱炎的治療，包括非甾體免疫制劑、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制劑等多種藥物綜合治療，大多數(shù)病人都能得到臨床緩解。強直性脊柱炎患者首選非甾體類藥物治療，比如扶他林、芬必得這類藥物，能抑制體內(nèi)的炎癥、前列腺素，能控制關(guān)節(jié)和滑膜的炎癥，炎癥控制好以后可以延緩關(guān)節(jié)破壞的進展。強直性脊柱炎患者還可以考慮使用生物制劑，生物制劑對強直性脊柱炎治療的療效比較確切，起效也比較快。外周型關(guān)節(jié)病變的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周關(guān)節(jié)癥狀，有效率也比較高。
03:04
強直性脊柱炎的禁忌
強直性脊柱炎的禁忌包括不良生活習(xí)慣、情緒、飲食、穿著、高強度工作等方面。1、強直性脊柱炎要避免久站、久坐、長時間在寒冷的環(huán)境里工作，避免抽煙，減少喝酒，適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉。2、情緒也是很重要的一個方面，要有樂觀的情緒，不要有太大的思想負(fù)擔(dān)，不要整天郁郁寡歡。3、飲食方面沒有特殊禁忌，比如高蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃，但不要多吃，4、穿著方面不要穿過緊的衣服，會限制脊柱的活動，使活動受限，不利于脊柱能力的恢復(fù)。5、強直性脊柱炎的患者禁止高強度的工作，要避免長期的彎腰姿勢。
01:34
強直性脊柱炎如何治療
對于強直性脊柱炎，中醫(yī)治療重點是以口服加外治，但值得注意的是，一定要在辨證的基礎(chǔ)上，辨證施治是我們中醫(yī)治療疾病的一個最基本的原則。另外，強直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)治療。對于強制性脊柱炎，治療和鍛煉是分不開的，患者可以嘗試做燕飛等活動，使患者的脊柱活動起來，有助于患者病情恢復(fù)。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 強直性脊柱炎的怎么得的
- 2 什么是強直性脊柱炎
- 3 強直性脊柱炎怎么引起的
- 4 強直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
- 5 強直性脊柱炎是怎么得的
- 6 什么是是強直性脊柱炎
- 7 強直性脊柱炎注意什么
- 8 什么叫強直性脊柱炎？
健康資訊
更多>-
2024-11-12
-
2024-11-12
-
2024-10-22
-
2024-10-23
