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痛風(fēng)是由于長期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節(jié)病，尿酸增高可由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少，兩者共同所致。因此，預(yù)防痛風(fēng)可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面，非藥物治療方面，要保持理想的體重，減肥，適當(dāng)?shù)倪\動。另外在飲食方面，要吃低嘌呤飲食，把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁，以及酒；限制食用的包括紅肉，牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮，還有含果糖和蔗糖的食品，還有酒；鼓勵食用的食品，包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜，還有就是谷物，比如說粗糧、豆類，還有要多飲水，也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面，還有在用藥物方面，盡量不用降低尿酸排泄的藥物，比如說酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無效，因為上述措施我們知道不分時間、地點，對每個人都適用，只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過這樣的措施沒有效果，那么我們再用藥物治療，藥物治療有兩大類，一類是減少尿酸生成的藥物，就是別嘌呤醇、。另一類是促進尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。如果我們選擇藥物，可能要到風(fēng)濕科找大夫，讓大夫給你找一個比較合適的藥。第三方面，因為老年人其他的病也比較多，比如說有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的，如果把這些病控制好，控制的適當(dāng)，對預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作也有幫助。

在痛風(fēng)的早期可能只是特別偶爾會發(fā)生的關(guān)節(jié)炎，而且關(guān)節(jié)炎的癥狀可能一般都會比較輕。痛風(fēng)主要累及的關(guān)節(jié)部位在下肢，包括足趾的關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，而且多數(shù)情況都是單個關(guān)節(jié)受累，一般最常見的部位還是大腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié)。早期癥狀可能較輕，且間隔時間可能比較長，一般可能有的病人不太注意到疼痛，兩三天就過去了，以為是扭傷或其他磕碰造成，都不會太重視。間隔時間有可能會一個月，幾個月甚至一兩年，這個時候大家都不一定會注意得到這個情況。如果隨著病情的發(fā)展，不及時控制尿酸，也不及時改善生活方式，這時痛風(fēng)發(fā)作的頻率會越來越高，時間長可能還會在關(guān)節(jié)的部位形成尿酸鹽大塊的沉積，這就是痛風(fēng)石。這個時候就不光是美觀的問題，就可能會造成骨關(guān)節(jié)的侵蝕，骨破壞，影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，最終造成殘疾。所以痛風(fēng)早期的癥狀識別還是比較重要，早診斷早治療也是非常重要的。

痛風(fēng)主要有兩種階段，一個階段是較容易感受到的突然發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，稱為痛風(fēng)急性發(fā)作期。另外的階段是發(fā)作之間的間歇期，每個人的間歇期不同，有人可能間歇幾天、幾周，有人可能間歇幾年都不發(fā)作。痛風(fēng)要根據(jù)不同的階段采取不同的藥物治療。痛風(fēng)急性發(fā)作時，主要口服一些消炎藥，但這種消炎藥不是常說的抗生素，而是消除無菌性炎癥的藥物，可以吃一些消炎止疼藥，如扶他林、芬必得等。還可以吃秋水仙堿，但它的時效性較強，一定要在發(fā)作的72小時之內(nèi)吃，若時間長了再吃效果會不好。如果這些效果都不好，還可使用激素，可口服也可肌肉注射。有時還可以在關(guān)節(jié)腔局部注射激素，這叫打封閉。在非急性期，即痛風(fēng)發(fā)作的間歇期，要進行降尿酸的根本治療，因為痛風(fēng)主要是因尿酸高引起，所以想徹底的控制痛風(fēng)發(fā)作，一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸藥有兩大類，一類是促進尿酸排泄，另外一類是減少尿酸生成。促進尿酸排泄主要是苯溴馬隆，減少尿酸生成有和別嘌醇，不管是哪種藥，主要目的是把尿酸降到安全水平，一般認為是360以下。但若有痛風(fēng)石的患者要降到300以下，且要持續(xù)維持這個水平，同時需要飲食、生活方式的控制等，這樣才能達到比較穩(wěn)定的結(jié)果。

痛風(fēng)主要癥狀有大腳趾關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、紅腫，以夜間發(fā)作為主。患者發(fā)作的時候表現(xiàn)為行走不利，根本走不了道，甚至風(fēng)一吹都不行，所以叫痛風(fēng)，風(fēng)吹以后患者表現(xiàn)的特別嚴重。除此之外還可以表現(xiàn)為其他的，比如痛風(fēng)石形成，患者會發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石、輸尿管的結(jié)石、腎結(jié)石。很多患者首先發(fā)現(xiàn)的是結(jié)石的發(fā)作，才去檢查，才發(fā)現(xiàn)是個痛風(fēng)。除此之外，痛風(fēng)患者還可以表現(xiàn)為其他的異常，包括影響到心血管系統(tǒng)以后，可以引起血壓異常。有些患者可以表現(xiàn)為心功能差，這樣患者因為有高血壓、高血脂，所以可以產(chǎn)生冠心病一樣的表現(xiàn)，有些表現(xiàn)為心率不齊、心率加快等等。還有一點就是痛風(fēng)的表現(xiàn)不單單發(fā)生在大腳趾，還可以發(fā)現(xiàn)在其它的關(guān)節(jié)，臨床可以發(fā)現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。如果不經(jīng)過規(guī)范治療，痛風(fēng)石沉積在這些關(guān)鍵的地方，痛風(fēng)結(jié)晶、尿酸結(jié)晶沉積在這些地方可以產(chǎn)生痛風(fēng)石?；颊呖梢员憩F(xiàn)為這些關(guān)節(jié)部位有一些結(jié)節(jié)，而這些結(jié)節(jié)破潰以后，會有一些白色的液體流出來，拿著液體做一個檢查，顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了痛風(fēng)以后，要及時的到醫(yī)院去治療，來調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，經(jīng)過藥物來改善腎功能表現(xiàn)，改善代謝異常，這樣才能減少痛風(fēng)的發(fā)作。

談到治療痛風(fēng)的最佳方法，第一點，消炎止疼藥，包括扶他林、芬必得，以及秋水仙堿。秋水仙堿在痛風(fēng)的止疼上效果是很好的，但是，秋水仙堿的止疼效果僅針對痛風(fēng)。對于嚴重且止疼藥效果不好的病人也可以口服或者注射小劑量激素，也會有很好的止疼效果。除此之外，可以使用外用藥，比如，扶他林乳劑以及青鵬軟膏等。在痛風(fēng)發(fā)作的時候，可以用冷水來敷一下，不能用熱水。因為關(guān)節(jié)正在紅腫的時候，用熱水會增加它的癥狀。另外在疼痛的時候也不能應(yīng)用減少尿酸排出的藥物，這樣會引起痛風(fēng)的發(fā)作。