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類風濕關節(jié)炎患者會出現關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現象、手麻腳麻等癥狀。類風濕關節(jié)炎癥狀可以分為關節(jié)癥狀和關節(jié)外癥狀，關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現，患者的關節(jié)會出現腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累，包括顳頜關節(jié)，肩關節(jié)肘關節(jié)，手部的關節(jié)，以及膝關節(jié)，以及踝關節(jié)。關節(jié)癥狀表現為關節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利，當經過適當的活動以后，關節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經過治療，關節(jié)癥狀會出現關節(jié)的變形、畸形，以及關節(jié)功能的受損。關節(jié)外癥狀有以下五個方面。一、患者會有一些疲憊乏力的表現。二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現呼吸系統(tǒng)受累，表現為干咳，勞累以后呼吸困難。三、有的患者會出現皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現象。四、有的患者會出現周圍神經病變，出現手麻腳麻的癥狀。如果風濕性關節(jié)炎患者經過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。

類風濕關節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風濕關節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應，延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預后，能夠緩解關節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種：一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑；二、白介6受體的拮抗劑；三、CD20單抗等等；四、很多新型的生物制劑。類風濕關節(jié)炎只要經過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。

類風濕關節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。這些藥物起效前，可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質激素，來緩解關節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種：一、腫瘤壞死因子拮抗劑；二、白介6受體拮抗劑；三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。類風濕關節(jié)炎不能治愈，但經過正規(guī)醫(yī)學干預和治療后，大部分類風關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)畸形的進展，保護關節(jié)的正常功能。

類風濕關節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學上并不是很清楚，一般認為類風濕關節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。1.類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病。2.在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風濕關節(jié)炎的體內血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風濕關節(jié)炎有自身免疫因素的參與。3.感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內產生抗體，會跟關節(jié)的滑膜有些交叉反應，從而引起關節(jié)的病變和破壞。4.類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。所以，類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關性，由多種原因綜合造成。