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顱骨缺損不修補(bǔ)的危害

發(fā)布時(shí)間:2019-07-2959475次播放

視頻內(nèi)容:

顱骨缺損不修補(bǔ)對(duì)大腦皮層的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)有一定的影響。顱骨缺損的局部沒有顱骨保護(hù),頭皮直接與大腦皮層相連,外界大氣壓力直接作用于大腦的表面,會(huì)影響局部的血液和腦脊液的循環(huán)。
其次,從個(gè)人角度來(lái)講,顱骨缺損面積較大不僅會(huì)影響患者的外觀,還會(huì)給患者帶來(lái)一定的心理影響,嚴(yán)重者甚至影響正常的工作和生活,而且顱骨缺損會(huì)造成患者的頭痛、頭暈,甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。
所以一般需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。

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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng),有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
顱骨缺損的癥狀有什么
顱骨缺損會(huì)出現(xiàn)自身的一些感覺的癥狀,還會(huì)引起嚴(yán)重的心理上的感覺,最后,更主要的是由于缺失了顱骨這種密閉性,會(huì)加重患者癲癇的發(fā)生,會(huì)加重腦積水的發(fā)生。由于顱骨大面積的缺損,使顱腔的一個(gè)密閉性喪失,并且隨著氣壓的波動(dòng),長(zhǎng)期站立時(shí)腦組織會(huì)塌陷,長(zhǎng)期平臥時(shí)腦組織會(huì)膨出,這種塌陷、膨出就不可避免的會(huì)引起個(gè)體的感覺,頭痛不適以及脹痛感以及這種波動(dòng)感,甚至在夏天陽(yáng)光的暴曬下,會(huì)覺得溫度的改變,這是一些主觀的患者自身的一些心理感受,社交恐懼癥,如俱碰,都是顱骨缺損的一些癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-07-21

60349次收聽

顱骨修補(bǔ)術(shù)會(huì)有危險(xiǎn)嗎
廣義上說(shuō)只要是手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn),但是顱骨缺損風(fēng)險(xiǎn)很低,短期內(nèi)主要面臨著兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn),一個(gè)是出血,一個(gè)是感染。這兩個(gè)因素都是跟手術(shù)有直接的相關(guān)性。出血一般是3天內(nèi),若超過(guò)3天再出血的幾率就會(huì)非常小。感染的可能性一般不超過(guò)10天,如果做完一個(gè)手術(shù)10天不感染,說(shuō)明這次對(duì)手術(shù)造成感染的可能性就越來(lái)越小。隨著顯微外科以及雙極電凝,術(shù)后發(fā)生再出血的幾率也顯著下降,并且隨著無(wú)菌素的應(yīng)用,以及術(shù)后抗生素的升級(jí)換代,發(fā)生感染的可能性也是越來(lái)越低。其次是顱骨缺損后長(zhǎng)期的并發(fā)癥,長(zhǎng)期的風(fēng)險(xiǎn)是慢性的組織排異。目前應(yīng)用的兩種顱骨修補(bǔ)材料,peek(聚醚醚酮)的組織相容性更好,鈦網(wǎng)或者叫鈦板也觀察到,有個(gè)別長(zhǎng)期排異的可能,但這種幾率都不大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-07-21

63142次收聽

02:09
顱骨修補(bǔ)手術(shù)適合哪些患者
顱骨修補(bǔ)手術(shù)廣泛適合有顱骨缺損的患者。但不是所有缺骨頭的患者都適合顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)適合沒有腎功能,凝血,精神障礙的患者。顱骨缺損達(dá)到6周,要盡早手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)能解決顱腔穩(wěn)定性,保護(hù)腦組織功能,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很低,在神經(jīng)外科中是很安全的手術(shù)。滿足兩個(gè)條件中的一個(gè),都適合手術(shù)。1、要大于三厘米。2、影響美容、美觀。手術(shù)前要由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估患者有沒有手術(shù)指征,手術(shù)禁忌證。比如沒有嚴(yán)重的心、腦、肝、腎功能障礙,嚴(yán)重的凝血障礙,嚴(yán)重的精神障礙才可以手術(shù),且手術(shù)需要的時(shí)間也越來(lái)越早。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)有危險(xiǎn)嗎
廣義上,只要做手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)性,但顱骨修補(bǔ)術(shù)的危險(xiǎn)性非常低,短期內(nèi)主要面臨兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn),出血及感染,與顱骨修補(bǔ)術(shù)有直接的相關(guān)性。出血一般在3天以內(nèi),若超過(guò)3天再出血的幾率就會(huì)很小。感染可能性一般不超過(guò)10天,若顱骨修補(bǔ)術(shù)后10天不感染,則感染的可能性越來(lái)越小。目前peek的組織相容性更好,鈦板也可觀察到有個(gè)別長(zhǎng)期排異的可能,但幾率很小。由于顯微外科及雙極電凝的應(yīng)用,術(shù)后再出血幾率顯著下降,隨著無(wú)菌素應(yīng)用,感染的可能性也越來(lái)越低。再有顱骨缺損后長(zhǎng)期的危險(xiǎn)是慢性組織排異。
顱骨修補(bǔ)后多長(zhǎng)時(shí)間可以能好
顱骨修補(bǔ)手術(shù)是很安全的手術(shù),在手術(shù)適應(yīng)癥3-6個(gè)月進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)非常順利。7天拆線可以離院活動(dòng),在術(shù)后兩周左右可以恢復(fù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù),手術(shù)第二天可以坐起活動(dòng),48小時(shí)之內(nèi)可以把引流拔除,離床活動(dòng)生活、自理沒有問(wèn)題,7天拆線可以離院活動(dòng)。在術(shù)后兩周左右可以恢復(fù),恢復(fù)輕體力活動(dòng)或進(jìn)入社會(huì)學(xué)習(xí)、工作不受影響。傷口愈合良好。顱骨修補(bǔ)的手術(shù)是非常安全的手術(shù),恢復(fù)時(shí)間非??臁W≡簳r(shí)間是術(shù)前3-4天,術(shù)后7天拆線可以離院活動(dòng),兩周左右步入社會(huì),學(xué)習(xí)生活都不受影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-04-21

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02:11
顱骨修補(bǔ)會(huì)排異嗎
顱骨修補(bǔ)是否排異,主要是指修補(bǔ)材料是否產(chǎn)生排異?;颊吆苌俪霈F(xiàn)對(duì)修補(bǔ)材料排異的問(wèn)題。目前,顱骨修補(bǔ)使用的材料有兩種,其一是使用近20年時(shí)間的鈦網(wǎng)材料。其二是國(guó)內(nèi)近7、8年開始運(yùn)用的聚醚醚酮材料,簡(jiǎn)稱PEEK材料。在材料排異性方面,極少患者對(duì)鈦網(wǎng)產(chǎn)生排異,絕大多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)異常。而PEEK材料,在國(guó)內(nèi)7-8年的臨床治療上。還未曾出現(xiàn)排異患者的病例。同時(shí),隨著鈦網(wǎng)的使用技術(shù)成熟,存在排異的可能性又被降低。所以,顱骨修補(bǔ)安全性、成功率得到提升,排異性屬于個(gè)體化問(wèn)題,不用太擔(dān)心。
02:47
顱腦修補(bǔ)后鈦網(wǎng)被撞凹陷怎么恢復(fù)
鈦網(wǎng)被撞凹陷后,可以更換新的鈦網(wǎng)或更換聚醚醚酮的修補(bǔ)材料。使用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱腦修補(bǔ),如果再次遭受撞擊,可能會(huì)出現(xiàn)凹陷情況。鈦網(wǎng)出現(xiàn)凹陷,如果不能自行復(fù)位,凹陷的鈦網(wǎng)會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫,久而久之可能引發(fā)癲癇癥。所以,應(yīng)該及時(shí)咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生,進(jìn)行鈦網(wǎng)置換。鈦網(wǎng)置換可以取出凹陷的鈦網(wǎng),更換新的鈦網(wǎng)??赡苡行┗颊咴庥鲡伨W(wǎng)凹陷后,對(duì)這個(gè)材料才生質(zhì)疑,此時(shí)可以更換聚醚醚酮材料。首先要通過(guò)CT掃描讀取數(shù)據(jù),再通過(guò)計(jì)算機(jī)建模制備材料,最后通過(guò)手術(shù)取出鈦網(wǎng),再植入新的聚醚醚酮材料。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨缺損危害
顱骨缺損的危害有幾個(gè)方面,第一個(gè)是由于缺乏了顱骨的保護(hù),大腦皮層的血液受到一定的影響,還有腦脊液的循環(huán)都會(huì)受到影響。主要的原因是由于局部缺乏顱骨的保護(hù),頭皮與腦組織直接接觸,外界的大氣壓的壓力直接對(duì)大腦組織造成壓迫,大腦組織表面的血管和腦脊液的循環(huán)都受到一定的壓迫,所以產(chǎn)生局部的一定的缺血的表現(xiàn)和腦脊液的循環(huán)表現(xiàn)。缺血主要會(huì)使局部大腦的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng)受到影響,腦脊液循環(huán)受影響會(huì)使大腦局部產(chǎn)生的廢物,不能夠及時(shí)被帶走,這是對(duì)局部大腦的影響。第二個(gè)是,顱骨缺損的面積比較大對(duì)患者的心理會(huì)造成一定的影響,嚴(yán)重的心理會(huì)影響正常的生活和工作。第三個(gè)是,由于缺乏顱骨的保護(hù)如果受到外傷,容易產(chǎn)生二次傷害。臨床有一個(gè)患者在睡覺的時(shí)候,別的小孩用手捅缺損的局部,因?yàn)樗容^柔軟,經(jīng)過(guò)多次刺激以后,患者產(chǎn)生了癲癇。所以還是建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-07-29

56532次收聽

顱骨缺損可坐飛機(jī)嗎
顱骨缺損的患者,從神經(jīng)外科專業(yè)的角度來(lái)講,不建議坐飛機(jī)。顱骨缺損局部缺乏顱骨的保護(hù),大腦皮層的表面與皮膚直接相連,外界的空氣大氣壓力直接通過(guò)皮膚作用于大腦表面。在飛機(jī)起飛和降落的過(guò)程中,由于機(jī)艙內(nèi)空氣大氣壓力的變化會(huì)通過(guò)顱骨缺損區(qū)域直接通過(guò)皮膚對(duì)大腦表面造成一定的壓迫。如果壓力變化特別大,可能會(huì)對(duì)大腦皮層產(chǎn)生比較嚴(yán)重的傷害,尤其是飛機(jī)如果產(chǎn)生緊急的情況下,飛機(jī)的空氣機(jī)艙內(nèi)的壓力變化比較劇烈,有可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以顱骨缺損的病人,一般不建議坐飛機(jī)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-07-29

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01:15
什么是顱骨修補(bǔ)術(shù)
顱骨修補(bǔ)術(shù)主要是通過(guò)人工的材料或者自體材料,對(duì)顱骨缺損的區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ)、覆蓋,使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過(guò)程中,為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓,術(shù)中不換大骨瓣,術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放,避免對(duì)腦的重要功能區(qū)域進(jìn)行壓迫。顱骨缺損會(huì)造成患者的頭痛、頭暈,甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。所以需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間是三個(gè)月到六個(gè)月。