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大便一天四五次，不一定是直腸癌，大便的次數(shù)的增加，有的時(shí)候也有可能是這種感染性的疾病或者是一些功能性的疾病引起來的。這種大便次數(shù)的增加，也需要去關(guān)注大便的一個(gè)性狀的改變，是否出現(xiàn)了一個(gè)大便的不成型，或者是大便變細(xì)，以及出現(xiàn)有沒有這種里急后重的感覺，大便當(dāng)中是否有潛血，這個(gè)都是非常關(guān)鍵的。如果是在短期內(nèi)出現(xiàn)了一個(gè)大便次數(shù)的增加，首先需要想到的就是一些感染性的一些腸炎，可以結(jié)合的血液化驗(yàn)和大便的化驗(yàn)，去看看有沒有一些感染因素的問題存在，其次就是的腸道功能出現(xiàn)了一些腸功能的紊亂，還有一些腸道菌群的失調(diào)，也有可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的增加，但如果當(dāng)出現(xiàn)了大便次數(shù)增加的，當(dāng)如果出如果當(dāng)出現(xiàn)了大便次數(shù)增加，同時(shí)伴有便血，消瘦乏力，而且又是一個(gè)中老年人的患者，那就需要警惕有沒有直腸或結(jié)腸的腫瘤的發(fā)生，需要進(jìn)一步的做結(jié)腸鏡檢查明確。

直腸癌晚期有可能會(huì)出現(xiàn)大便有粘液血、大便不成形、腹部疼痛、肛門下墜以及排便困難、消瘦、貧血等癥狀，具體癥狀也會(huì)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度等原因來判斷。直腸癌癥晚期說明是病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，已經(jīng)了出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散，還會(huì)導(dǎo)致腸梗阻，引起腹脹、腹痛，甚至電解質(zhì)紊亂，還會(huì)刺激肛門部位引起局部下墜和腹部疼痛。直腸晚期需要定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行肛腸科檢查來判斷病情，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下采取腹腔鏡手術(shù)治療，必要情況下還要定時(shí)進(jìn)行放化療來控制病情，進(jìn)而能提高生活質(zhì)量，減少身體損傷。

肛門疼痛，并非絕對(duì)是直腸癌。肛門疼痛的原因比較多，有肛周糜爛、肛周膿腫、痔瘡、外痔血栓形成。肛門的敏感度比較強(qiáng)，疼痛屬于普遍癥狀，肛門周圍或肛管表面疾病即可引起疼痛，如肛瘺、肛裂等。對(duì)于直腸癌，特別是反期的直腸癌，它是可以出現(xiàn)肛門疼痛癥狀的。因?yàn)橹蹦c癌在腸腔內(nèi)向外生長，會(huì)刺激肛管部位神經(jīng)，或者侵犯一系列神經(jīng)系統(tǒng)，從而導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)，但是早期的直腸癌可以沒有任何癥狀。如果出現(xiàn)了肛門疼痛，說明直腸癌已經(jīng)進(jìn)入了晚期。這個(gè)時(shí)候我們?cè)谥委熯^程當(dāng)中，要根據(jù)它的情況，選擇手術(shù)治療，或者是新輔助放化療的方法進(jìn)行治療，選擇最佳的手術(shù)方案，有利于患者的治療。

直腸癌在治療初期一般沒有明顯癥狀，但是在治療的后半程的時(shí)候，由于腫瘤組織的退縮，包括水腫會(huì)引起肛周的明顯不適，會(huì)包括肛門疼痛。這時(shí)候這部分患者我們一般推薦使用痔瘡膏，比如可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏，或者太寧乳膏。其中太寧乳膏里邊含有止痛的藥物，會(huì)有改善的好處。另外同時(shí)可以使用硼酸溶液局部濕敷。硼酸溶液一般推薦每次濕敷半個(gè)小時(shí)，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)肛周皮損的患者，我們建議使用膏劑，比如說燒傷膏、康復(fù)鋅、珍珠粉來達(dá)到收斂，促進(jìn)傷口愈合的作用。另外我們還可以選擇表皮生長因子，促進(jìn)局部肛周皮膚的修復(fù)，減輕放療后的肛門腫痛癥狀。

直腸癌放療后副作用是，皮膚反應(yīng)、胃腸反應(yīng)、骨髓抑制反應(yīng)，還有泌尿系反應(yīng)等。一、皮膚反應(yīng)，因?yàn)榉暖熓侵苯幼饔迷诓∽兊木植?，放療是?jīng)過皮膚的，所以會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生毒素反應(yīng)。經(jīng)過放療以后，放療照射區(qū)域內(nèi)的皮膚會(huì)出現(xiàn)一些改變，這些改變包括瘙癢、色素加深、濾泡樣的紅斑、脫皮、水腫等等。二、胃腸反應(yīng)，長時(shí)間的做放療以后，患者會(huì)出現(xiàn)一些胃腸不適癥狀，比如食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜、粘液血便等。主要是因?yàn)榻?jīng)過放療以后，腸粘膜會(huì)發(fā)生一些改變，從而導(dǎo)致腸道出現(xiàn)異常變化。三、骨髓抑制反應(yīng)，直腸癌放療后白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板會(huì)整個(gè)下降，最終引發(fā)骨髓抑制。四、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)，在做直腸放療過程中，直腸和泌尿系統(tǒng)離得特別近，泌尿系統(tǒng)受到放射影響后會(huì)出現(xiàn)排尿不暢，小便疼痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀，但一般泌尿系統(tǒng)的反應(yīng)不會(huì)太重。所以做放療也會(huì)出現(xiàn)一些毒素反應(yīng)，但這些毒副反應(yīng)通過調(diào)整的放射量，輔助用藥，尤其是使用中醫(yī)藥輔助治療，可以明顯改善放療所帶來的副作用。