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抑郁癥通常不會(huì)對(duì)大腦帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的損傷。但會(huì)對(duì)人的認(rèn)知功能造成可逆性的損傷，其中比較多見(jiàn)的就是記憶力下降、反應(yīng)遲鈍以及情緒激動(dòng)。抑郁癥的發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高，雖然并不會(huì)對(duì)人體健康帶來(lái)危害，但會(huì)對(duì)人的正常工作和生活帶來(lái)影響，大多數(shù)的抑郁癥患者在平時(shí)會(huì)經(jīng)常處在比較低落的情緒下。抑郁癥這種疾病并不會(huì)對(duì)大腦帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的損傷，如果在出現(xiàn)抑郁癥期間出現(xiàn)了大腦方面的損傷，可能是服用的抗抑郁藥物產(chǎn)生了副作用所引起的，一般都是可逆性的損傷，及時(shí)的治療可以好轉(zhuǎn)。

焦慮癥和郁癥，都屬于情緒上的疾病，也可以理解為是情感上的一些心理疾病。輕中重不一樣，在疾病的分類(lèi)上，抑郁癥要排在焦慮癥的前面，也就是說(shuō)抑郁癥是重性的、重癥的情感障礙。而焦慮癥是輕的，和抑郁癥的癥狀不同。抑郁癥的主要表現(xiàn)就是情緒的低落，思維的遲緩、意志活動(dòng)明顯減退，悶悶不樂(lè)、覺(jué)得活著沒(méi)意思，不愿意吃飯，嚴(yán)重會(huì)有自殺的行為。焦慮癥主要表現(xiàn)就是緊張、煩躁、不安、恐懼、擔(dān)心、害怕。其中焦慮癥當(dāng)中有一種類(lèi)型叫急性驚恐發(fā)作，患者會(huì)突然產(chǎn)生持續(xù)數(shù)十秒到數(shù)分鐘或者十幾分鐘的驚恐發(fā)作，焦慮發(fā)作。主要表現(xiàn)為心率加快、胸悶、憋氣，嚴(yán)重的患者會(huì)覺(jué)得自己好像死過(guò)去一樣，會(huì)有頻死感。這個(gè)時(shí)候很多患者以為自己得了心絞痛發(fā)作了，因?yàn)楸憩F(xiàn)確實(shí)跟冠心病、心絞痛發(fā)作非常像。但是做心肌酶、心電圖，沒(méi)有冠心病那種特征性的表現(xiàn)，比如說(shuō)心肌酶的升高、異常q波、T波倒置等等，都沒(méi)有。焦慮癥跟抑郁癥的表現(xiàn)是完全不同的，但是焦慮癥和抑郁癥有個(gè)共同的發(fā)病的生物學(xué)基礎(chǔ)，就是5-羥色胺功能的障礙，5-羥色胺的失衡，焦慮癥患者容易出現(xiàn)抑郁，抑郁癥患者容易出現(xiàn)焦慮。尤其像這個(gè)強(qiáng)迫癥，基本上強(qiáng)迫癥患者幾乎都有焦慮。但是這兩個(gè)疾病的表現(xiàn)是有明顯的差異，雖然焦慮癥患者容易出現(xiàn)抑郁，抑郁癥患者容易出現(xiàn)焦慮，但是還是能夠分辨出來(lái)，如果說(shuō)這個(gè)病人是以焦慮癥為主，那就抑郁癥很輕，就診斷焦慮癥，如果這個(gè)患者符合抑郁癥的診斷，雖然有焦慮癥狀，但也考慮診斷抑郁癥。當(dāng)然也可以合并診斷，只要符合焦慮癥和抑郁癥的診斷，可以分別下診斷。但是大家一定要牢記，焦慮癥的疾病診斷等級(jí)上明顯高于焦慮癥的，抑郁癥算是重癥的，焦慮癥是輕癥的。

焦慮癥和抑郁癥在臨床神經(jīng)遞質(zhì)的發(fā)病機(jī)制上基本上是等同的，都是由于5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的紊亂導(dǎo)致的，但是由于每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，所以它出現(xiàn)的臨床癥狀可能會(huì)不一樣。如果出現(xiàn)情緒的陰性線過(guò)強(qiáng)，比如情緒低沉、低落、精力不足等等這些興趣缺乏，更容易診斷為抑郁癥；如果出現(xiàn)陽(yáng)性線更多，比如攻擊行為、罵人行為、易激惹、煩躁不安、恐懼等等，更容易形容為是焦慮癥。抑郁癥和焦慮癥常常是伴發(fā)在一起，很多人都是同時(shí)出現(xiàn)，在情緒低落的時(shí)候更容易出現(xiàn)易怒、不安等情況；用藥治療也基本上一致，因?yàn)橐钟舭Y和焦慮癥都是由于神經(jīng)遞質(zhì)的5-羥色胺和去甲腎上腺素紊亂導(dǎo)致的，所以雖然存在不同的臨床表現(xiàn)，但治療的藥物基本上一致，都用5-羥色胺重?cái)z取抑制劑進(jìn)行治療，只是不同的癥狀，可能疊加的用藥或者輔助的用藥略有不同。

抑郁癥的治療主要分為藥物治療和非藥物治療兩種，目前主要以西藥的抗抑郁的藥物治療為主，其次可以使用中藥的安神藥物治療。另外除了藥物治療，還可以通過(guò)心理疏導(dǎo)的方式改善情緒的困擾，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，參加團(tuán)體活動(dòng)也是治療抑郁的良好辦法。

老年人抑郁癥中醫(yī)辯證分型有心脾兩虛氣血不足型、心脾兩虛氣血不足型、心脾兩虛氣血不足型、心脾兩虛氣血不足型。一、是心脾兩虛氣血不足型。主意表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、心慌氣短。二、是心脾兩虛氣血不足型。表現(xiàn)為脾氣急躁、兩脅脹痛。三、是心脾兩虛氣血不足型。表現(xiàn)為五心煩熱、盜汗。四、類(lèi)是心脾兩虛氣血不足型，表現(xiàn)為抑郁寡歡、怕冷。