甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1555053次播放
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甲狀腺結(jié)節(jié)是內(nèi)分泌和外科的常見(jiàn)疾病，是指甲狀腺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)的腫塊，隨著吞咽動(dòng)作會(huì)發(fā)生移動(dòng)，一般甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的。
大多數(shù)患者是體檢時(shí)做甲狀腺超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后應(yīng)檢查是否影響了甲狀腺功能，如果有，應(yīng)針對(duì)甲狀腺功能障礙，甲亢或甲減進(jìn)行治療。有的結(jié)節(jié)比較大，會(huì)壓迫鄰近的甲狀腺組織，導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難、頸部的憋悶感、聲音嘶啞等癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)的病因：放射線(xiàn)的暴露史，碘攝入的過(guò)高或過(guò)低，甲狀腺的炎癥，自身免疫，退行性變等。
大多數(shù)患者是體檢時(shí)做甲狀腺超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后應(yīng)檢查是否影響了甲狀腺功能，如果有，應(yīng)針對(duì)甲狀腺功能障礙，甲亢或甲減進(jìn)行治療。有的結(jié)節(jié)比較大，會(huì)壓迫鄰近的甲狀腺組織，導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難、頸部的憋悶感、聲音嘶啞等癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)的病因：放射線(xiàn)的暴露史，碘攝入的過(guò)高或過(guò)低，甲狀腺的炎癥，自身免疫，退行性變等。
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甲狀腺三類(lèi)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
甲狀腺三類(lèi)結(jié)節(jié)常認(rèn)為不嚴(yán)重，惡性的風(fēng)險(xiǎn)只有5%左右，在超聲影像中報(bào)告的甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于三類(lèi)，采取的措施是定期的隨診。定期的隨診主要包括：一個(gè)是臨床醫(yī)生的觸診，另一個(gè)就是超聲的檢查。在檢查過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有增大，或者出現(xiàn)了一些傾向于不是很好的征象，就是邊界原來(lái)清楚現(xiàn)在變得不清楚了，原來(lái)沒(méi)有鈣化現(xiàn)在有鈣化了，可能影像的分級(jí)就會(huì)上升到4級(jí)了，這時(shí)候醫(yī)生就要建議進(jìn)行穿刺病理學(xué)的診斷，除外有惡變的問(wèn)題。
做什么運(yùn)動(dòng)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有作用
跑步、太極拳、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等都對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有作用。運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中可以鍛煉人體的肌肉和思維，能夠提高人體自身的免疫力，增加人體的抗病能力。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生就和體內(nèi)的免疫異常有，免疫力低下的患者發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。每天適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，會(huì)促進(jìn)人體的新陳代謝，增加人體對(duì)病毒和細(xì)菌的抗病能力，從而達(dá)到預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的作用。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生還和心情抑郁有關(guān)，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，大多數(shù)人會(huì)保持樂(lè)觀的心態(tài)，放松的心情，心情愉快也能減少甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分類(lèi)
甲狀腺結(jié)節(jié)主要可依據(jù)其發(fā)病原因進(jìn)行分類(lèi)，同時(shí)需要借助于B超、核素掃描以及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等諸多檢查結(jié)果分級(jí)分類(lèi)。而具體來(lái)說(shuō)該病包括三大類(lèi)，可以分為增生性甲狀腺結(jié)節(jié)和炎癥性甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤性也是其中常見(jiàn)一種，可進(jìn)一步分為良性或者惡性?xún)煞N。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪些藥
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥，主要看它是哪一種的結(jié)節(jié)。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行中藥的治療，一般可以口服夏枯草膠囊；如果患者疼痛，還可以口服西樂(lè)葆治療；如果是有高熱等其他的癥狀，可以進(jìn)行對(duì)癥的治療；如果對(duì)那些高熱、劇痛、癥狀非常重的病人，還可以用激素來(lái)進(jìn)行治療；另外如果是橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般我們建議用左甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行治療；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，假如他不合并甲亢或者甲減，就不需要進(jìn)行藥物的治療；如果合并相應(yīng)的甲亢或者甲減，那么可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫如果合并了甲亢或者甲減需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，否則的話(huà)就不建議用藥物治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)有多大需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)到底多大需要手術(shù)，其實(shí)是沒(méi)有準(zhǔn)確的界定的。一般來(lái)說(shuō)我們認(rèn)為，甲狀腺結(jié)節(jié)如果壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀，出現(xiàn)了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的時(shí)候需要手術(shù)。另外，如果是胸骨后的甲狀腺腫也需要手術(shù)；巨大的甲狀腺腫如果影響了生活或工作的，或者是患者激發(fā)了甲亢，有了心慌、氣短、愛(ài)出汗等等甲亢的癥狀的時(shí)候可以手術(shù)；如果是懷疑癌變的病人，可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)胞穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查以及基因?qū)W的檢查，如果明確有惡變的，這樣的時(shí)候，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小，對(duì)患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)了，可能合并甲亢或者甲減；如果結(jié)節(jié)比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時(shí)，建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌，如果不治療，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能腫瘤侵犯周?chē)钠鞴?，失去徹底手術(shù)的機(jī)會(huì)；或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減低或者甲亢。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱(chēng)為甲狀腺的結(jié)節(jié)，它是囊腫、炎性團(tuán)塊、腫瘤或者其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述，也是最常見(jiàn)的一種甲狀腺的病癥。因此，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是腫瘤。目前，有3%到7%的結(jié)節(jié)可以通過(guò)觸診摸到；另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見(jiàn)，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多見(jiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，也沒(méi)有必要過(guò)度的恐慌，應(yīng)該明確性質(zhì)，不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)可發(fā)生出血、呼吸障礙、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象、惡性突眼、甲狀腺功能減退癥、甲亢復(fù)發(fā)等。雖然從目前醫(yī)學(xué)發(fā)展水平來(lái)看，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)引起的并發(fā)癥給患者造成危害并不多見(jiàn)，但頸部解剖復(fù)雜，血液豐富。因此，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥會(huì)給患者造成如下的危害。1．甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)可發(fā)生出血、呼吸障礙等。2．喉上神經(jīng)損傷，手術(shù)造成誤扎或切除喉上神經(jīng)引起喉黏膜感覺(jué)喪失，咳嗽反射消失。3．喉返神經(jīng)損傷，引起聲音嘶啞等。4．手足抽搐，誤切甲狀旁腺，引起低鈣血癥，造成手足麻木、抽搐，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生喉痙攣，甚至窒息死亡。5．甲狀腺危象，術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、心率增快在160次/分、煩躁不安、嘔吐、腹瀉等。6.惡性突眼，術(shù)后出現(xiàn)突眼明顯加重。7．甲狀腺功能減退癥，由于甲狀腺組織減少引起甲減。8．甲亢復(fù)發(fā)，甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)論出現(xiàn)哪種手術(shù)并發(fā)癥，都可以給患者帶來(lái)嚴(yán)重危害。
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥好
首先要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，再?zèng)Q定治療方式。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，可采取手術(shù)治療。如果是甲狀腺癌的表現(xiàn)，也要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來(lái)決定手術(shù)方式，如果病理分型不同，手術(shù)方式包括預(yù)后也不同，大多數(shù)甲狀腺癌對(duì)于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現(xiàn)局部甚至是全身轉(zhuǎn)移，生存周期也非常低。甲狀腺結(jié)節(jié)的病理對(duì)于以后的治療方案是最為重要的。
甲狀腺腫瘤怎么治療
甲狀腺腫瘤有良性與惡性之分，無(wú)論是良性還是惡性腫瘤，在治療上首選的治療方式為手術(shù)治療。除了手術(shù)治療外，甲狀腺惡性腫瘤還可選擇放射核素治療、放療、靶向藥物治療等治療方式。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么散結(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)的患者平時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素，并注意碘的補(bǔ)充不能過(guò)量。患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激類(lèi)食物，平時(shí)要注意休息，特別是飯后1~2小時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)，以臥床休息為主，在癥狀出現(xiàn)明顯改善時(shí)再進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。心情開(kāi)朗對(duì)于疾病的恢復(fù)有很大的作用，想要更快康復(fù)，情志的護(hù)理也是十分重要的。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，不能只遵守手術(shù)切除治療的方法，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)有的是惡性的病變組織，也有的是良性的附生息肉，所以治療要根據(jù)患者的病情選擇正確適合的治療方法。那么甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療，一般可以采用良性的結(jié)節(jié)要多補(bǔ)充維生素、補(bǔ)充碘、手術(shù)治療等方法。
甲功五項(xiàng)檢查多少錢(qián)
甲狀腺功能五項(xiàng)基本檢查，是醫(yī)院常做的一個(gè)項(xiàng)目，該檢查主要是用來(lái)看人們的甲狀腺功能是否正常，甲狀腺疾病的危害是很大的，隨著發(fā)病率的逐漸增高，甲功五項(xiàng)檢查也是十分重要的，甲功五項(xiàng)檢查的費(fèi)用不是很高，幾百元就差不多了，具體的收費(fèi)制度是需要依據(jù)患者當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院級(jí)別和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)定的，一般來(lái)說(shuō)都在患者的承受范圍以?xún)?nèi)。
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀
若甲狀腺結(jié)節(jié)比較表淺，則手指可觸摸的到；如果結(jié)節(jié)較深，則需做B超才能發(fā)現(xiàn)。較大的甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)對(duì)周?chē)慕M織產(chǎn)生壓迫，影響呼吸，導(dǎo)致吞咽困難，聲音嘶?。粣盒越Y(jié)節(jié)還會(huì)引起其它器官的功能障礙?？傊?，不同性質(zhì)的結(jié)節(jié)，癥狀也會(huì)有所不同。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能活多久
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的生存時(shí)間，要看結(jié)節(jié)是良性還是惡性來(lái)決定。良性結(jié)節(jié)不會(huì)影響壽命，惡性結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療效果以及是否復(fù)發(fā)來(lái)決定。惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，?duì)延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。
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