五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

不同病因的甲狀腺炎，其臨床的檢查診斷不同。急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為頸部疼痛、伴有發(fā)熱，主要通過(guò)血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查明確是否存在細(xì)菌性感染。血常規(guī)常提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞明顯升高，甲狀腺超聲檢查可見(jiàn)液性暗區(qū)或片狀低回聲征象，提示細(xì)菌化膿性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎需完善血常規(guī)、血沉、甲功七項(xiàng)、甲狀腺吸碘率、甲狀腺靜態(tài)顯像檢查明確診斷。血常規(guī)提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞正常，血沉明顯偏快，甲功提示T3、T4升高，TSH降低，甲狀腺吸碘率提示各時(shí)段吸碘率均低于正常，甲狀腺靜態(tài)顯像提示甲狀腺攝鍀功能減低，可以診斷為亞急性甲狀腺炎；慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎往往表現(xiàn)為頸部腫大，需完善甲功七項(xiàng)甲狀腺超聲明確診斷，一般TG-AB、TPO-AB明顯升高，甲狀腺超聲提示甲狀腺?gòu)浡圆∽?、增粗不均，可?jiàn)網(wǎng)格樣征象，可以診斷為慢性淋巴細(xì)胞系甲狀腺炎。

甲狀腺的相關(guān)抗體一般有促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，如果促甲狀腺激素受體抗體增高，同時(shí)有甲狀腺功能的總T3、T4的增高，以及游離T3、T4的增高，結(jié)合甲狀腺彩超可以診斷甲亢，一般是細(xì)胞毒性甲狀腺腫。甲狀腺球蛋白抗體增高和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增高，橋本甲狀腺炎可能性非常大，也需要結(jié)合甲狀腺能功和甲狀腺彩超。如果是橋本甲狀腺炎一般會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的波動(dòng)，早期出現(xiàn)甲亢，甲亢可能恢復(fù)正常，后期出現(xiàn)甲減，甲減有的可以恢復(fù)，有的不能恢復(fù)，不能恢復(fù)就需要服藥物治療，一般會(huì)選擇左甲狀腺素片治療。如果甲狀腺球蛋白抗體明顯升高，伴有發(fā)熱、甲狀腺局部疼痛等癥狀，一般是急性甲狀腺炎。這些情況都需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺抗體。

甲狀腺炎的治療要根據(jù)是哪種類型的甲狀腺炎，采取的治療措施不一樣。甲狀腺炎分為橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎治療也分在甲亢的階段，需要適當(dāng)吃治療甲亢的藥物。在甲減的時(shí)候，需要用甲狀腺激素補(bǔ)充治療或者替代治療。在甲狀腺功能正常的階段，是不需要任何藥物的。對(duì)于產(chǎn)后無(wú)痛性甲狀腺炎如果有甲狀腺毒癥，就是心慌這些表現(xiàn)，可以用倍他樂(lè)克治療。對(duì)于化膿性甲狀腺炎需要用抗生素治療，因?yàn)樗图?xì)菌感染有關(guān)，對(duì)于亞急性甲狀腺炎常用的治療藥物有兩種，一種是要用非甾體消炎藥，常見(jiàn)的像吲哚美辛等這類的非甾體消炎藥，還有一般要用糖皮質(zhì)激素治療，詳細(xì)的治療措施還需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇合理的藥物治療。

甲狀腺炎包括亞急性甲狀腺炎和自身免疫性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎是與病毒感染引起的，大多數(shù)患者是由于受涼感冒，病毒感染出現(xiàn)了一個(gè)亞急性甲狀腺炎，頸部疼痛。這個(gè)疾病是可以自愈，自愈，但是現(xiàn)在目前臨床上我們來(lái)看，大多數(shù)患者還是需要到臨床就醫(yī)的，要不然病人：第一，會(huì)發(fā)現(xiàn)自己一直發(fā)低燒。第二，會(huì)發(fā)現(xiàn)自己頸部一直不舒服，所以我們用藥之后，它這個(gè)效果要比不用藥效果來(lái)的好一點(diǎn)，這是第二個(gè)。就是自身免疫性甲狀腺炎，大部分患者是沒(méi)有癥狀，只有甲狀腺腫，不需要特殊治療，有百分之五十患者發(fā)展為臨床甲減了，那是需要左甲狀腺素治療的，所以說(shuō)我們說(shuō)自身免疫性甲狀腺炎，有一部分患者是不能自愈的，必須要服用左甲狀腺素改善癥狀。

甲狀腺炎會(huì)選擇青霉素類的抗生素，切開(kāi)引流，藥物治療，飲食低碘的攝入以及生活規(guī)律。甲狀腺炎治療要具體分是哪一種類型的甲狀腺炎。急性甲狀腺炎，是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致，而且全身的癥狀會(huì)非常的明顯，抗生素的使用非常重要，往往會(huì)選擇青霉素類的抗生素，對(duì)急性甲狀腺炎的效果會(huì)相對(duì)比較明確的。當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的急性甲狀腺炎，導(dǎo)致呼吸道滯澀或者說(shuō)吞咽困難、呼吸阻塞的患者及時(shí)的進(jìn)行外科的切開(kāi)引流。亞急性甲狀腺炎，由于是一個(gè)病毒感染導(dǎo)致抗病毒治療，目前西藥沒(méi)有刻意性的藥物，往往是采取對(duì)癥治療，疼痛發(fā)燒比較明顯，采用非甾體消炎藥，如芬必得或者說(shuō)阿司匹林等等類似藥物都可以使用。亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，心慌、乏力、出汗等等可以采取對(duì)癥治療。如β受體阻滯劑可以控制心率，安定的藥物可以改善睡眠穩(wěn)定情緒。中醫(yī)中藥對(duì)亞急性甲狀腺炎有比較好治療效果，對(duì)于慢性甲狀腺炎因?yàn)橐悦庖咝缘膿p傷為主，所以說(shuō)在甲狀腺功能正常的階段，慢性甲狀腺炎往往沒(méi)有特異性治療方法。飲食低碘的攝入以及生活規(guī)律，對(duì)于預(yù)防甲減的發(fā)生有一定的作用。對(duì)于慢性甲狀腺炎這種免疫性的損傷，要注意是否合并其系統(tǒng)的免疫性疾病，存在像風(fēng)濕免疫性疾病，需要抑制免疫的藥物治療，這一部分患者可以根據(jù)患者具體情況選擇中醫(yī)中藥治療。