阻塞性睡眠呼吸暫停吃什么藥
發(fā)布時間:2019-07-1061687次播放
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半夜兩三點醒是為什么
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在一些生理情況下,比如做一些很激動的夢或者是夜間有憋尿的情況,可能會出現(xiàn)兩三點醒的情況,這個時候在醒來之后會很快的就入睡了。如果半夜兩三點醒,在三五天之內(nèi)都沒有改善,就會形成一個固定的生物鐘,這個時候需要考慮有沒有一些其他的因素,比如一些精神的壓力、緊張,焦慮等而導(dǎo)致的。當(dāng)然最常見倒時差的時候,因為黑白顛倒,所以夜間兩三點會經(jīng)常的醒來。出現(xiàn)了以上這些情況之下,首先要尋找原因,保持一個良好的睡眠習(xí)慣,每天準點入睡、放松心情,避免在睡前服用一些興奮性的飲料、藥物等,避免看激動的內(nèi)容、書、手機等,其次是在日間進行規(guī)范的體育運動,適當(dāng)?shù)倪\動可以有助于睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成,保證睡眠質(zhì)量。如果在兩三點醒來的時候,還伴有憋氣、胸疼等,需要警惕有沒有器質(zhì)性的心臟疾病,心律失常,如果是憋醒覺得呼吸困難,有沒有阻塞性的睡眠呼吸暫停等。所以對于午間醒來,需要考慮很多的因素,生理性的情況、器質(zhì)性的疾病,以及心理上的因素。心理上的因素需要進行自我的調(diào)節(jié),生活方式、生活狀態(tài)的調(diào)整,經(jīng)過生活方式調(diào)整之后,如果還沒有明顯的改善,可能就需要一些藥物來進行輔助。如果早醒并伴有入睡困難,同時伴有精神緊張焦慮,可能就需要一些抗焦慮的藥物,如果醒來之后在半小時或1小時之內(nèi)都入睡困難,可以短期的使用一些促入睡的藥物來進行緩解治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停危險因素
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肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認的且危險的最重要的一個因素,通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里,有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。肥胖的病人他頸圍增粗,咽部的脂肪組織堆積,可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時,尤其平臥的病人咽部組織脫垂,再加上脂肪堆積,使咽腔通氣道更加的狹窄,而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少,在這種輕微憋氣的情況下,可以引起咽部的咽腔塌陷,進一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點是,肥胖是一種可逆的因素,病人通過控制體重、減肥一系列手段,即可減輕癥狀。所以,肥胖是公認的最危險的,但也是一個可逆、可調(diào)節(jié)的,可以通過病人自身努力可以改變的一個因素。
阻塞性睡眠呼吸暫停如何確診
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其實相對來說,確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡單容易的。只要患者有足夠的認識,在出現(xiàn)了一定的病史,出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停,特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停,必須得把病人推醒的情況出現(xiàn)的時候,就應(yīng)該及時到耳鼻喉科門診就診。醫(yī)生通過病人的一些臨床表現(xiàn),還有通過他的體檢發(fā)現(xiàn)鼻腔、咽腔、還有喉部阻塞性體征的存在,并結(jié)合多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測,診斷是容易的。多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測唯一缺點是需要病人提前預(yù)約,但是現(xiàn)在睡眠呼吸監(jiān)測的這種檢測手段也是逐漸多樣化的,是不會給病人帶來痛苦與不便。其實早做診斷、早做治療還是很容易做到的。
阻塞性睡眠呼吸暫停吃哪些藥
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方面確實有一類是藥物治療,它也分為五類,一個是中樞控制的藥物;還有改善氣道通氣的;減輕氣道阻力;還有提高氣道的通暢度;激素治療;中藥治療;還有促進覺醒的藥物。藥物種類相對來說比較豐富,但是我們并不是建議患者依靠藥物治療。因為藥物治療經(jīng)過多年的實踐檢驗,它并不是一個好的治療手段,而且治療作用是有限的。所以,藥物治療在某些非必要的情況下可以應(yīng)用,替代療法即雌激素、孕激素等激素替代,或者是減輕氣道阻力,可以應(yīng)用茶堿類及一些促氣道通暢的白三烯類藥物。如果有必要的情況下,可在患者允許的情況下,還是盡量選擇氣道正壓通氣或者是手術(shù)治療,或者是從根本上改變患者的咽腔的狹窄,同時積極減肥,治療效果會更加的明顯或顯著。
阻塞性睡眠呼吸暫停能治愈嗎
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是可以通過各種手段、干預(yù)減輕癥狀的,對于某些病人來講,確實是出現(xiàn)治好的情況。對一些年齡不是很大,而且原先的體型比較偏胖的患者,通過減肥、運動、咽腔局部肌肉的運動,還有通過一些干預(yù)像正壓通氣即所謂的戴呼吸機,是可以明顯地減輕癥狀或者減少一些并發(fā)癥的發(fā)生,如高血壓、心律失常、呼吸衰竭,在這個方面來說,某些病人是可以治好的。但是在長遠上來看,隨著年齡的增加,人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢。所以,從長久上來講,隨著年齡的增加,人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會增多,但是通過一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。所以,大家不用太過于緊張,認為得了這個疾病就很危險;但是因為它是可控,也有一些病人對這個疾病的認識不夠,認為只要減肥就可以,反而忽視了疾病的治療,這也是不可取的。
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阻塞性睡眠呼吸暫停是怎么引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停主要是由上呼吸道狹窄引起。上呼吸道主要由鼻部、咽部和喉部組成,上述任何部位的狹窄都可引起阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣綜合征。如鼻中隔偏曲,慢性肥厚性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻息肉,鼻咽部腫瘤,咽部過多組織沉積,巨大會厭囊腫,膿腫,會厭腫瘤,聲帶麻痹等。還有一部分由于肥胖引起咽部脂肪堆積、咽部組織過度沉積,在發(fā)病機制的所占比例越來越高。還有一部分患者因為先天性的發(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也導(dǎo)致發(fā)病。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危險因素
阻塞性睡眠呼吸暫停的危險因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暫停中65%的男性和23%的女性患有嚴重肥胖。盡管總體體重增加明顯與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān),脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理機制的基礎(chǔ)。頸圍是睡眠呼吸紊亂的強烈預(yù)測因子,表明咽旁區(qū)域的脂肪沉積對于睡眠呼吸暫停的發(fā)展非常重要。更常見于男性的腹部脂肪沉積降低了肺容積從而引起咽部的尾部牽引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一種可改變的危險因素,與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的其他危險因素相比相對獨立。
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有關(guān)嗎
隨著年齡的增長至50-60歲,男性和女性打鼾的頻率都有所下降,而阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率卻隨著年齡的增長而增加。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比女性更常見,男性女性比例約為2:1,顯示了明顯的性別差異。隨著年齡增加,咽部組織的肌肉彈性降低,導(dǎo)致在平臥的時候更容易出現(xiàn)狹窄,尤其在合并一些其他的疾病。另外,隨著年齡增大,獨立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會逐漸減弱,在合并其他情況下,一些中樞性的疾病會加重氣道的阻塞。所以,年齡是本病增加的一個很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停怎么確診
阻塞性睡眠呼吸暫停是結(jié)合患者的病史、典型的臨床表現(xiàn)、體征和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,結(jié)果不難做出診斷。確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡單容易的。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標準方法,也是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標準,在臨床診斷中發(fā)揮了重要的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停,特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停,必須把病人推醒,及時到耳鼻喉科門診就診,早診斷、早治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危害
阻塞性睡眠呼吸暫停常并發(fā)冠狀動脈疾病、可以誘發(fā)心率失常。有研究觀察到嚴重未治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與血壓升高相關(guān);阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘導(dǎo)腦灌注不足,增加氧化應(yīng)激,導(dǎo)致對內(nèi)皮功能障礙的致病作用,氧化應(yīng)激增加與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴重程度獨立相關(guān)。氧化應(yīng)激在神經(jīng)退行性疾病中也發(fā)揮重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與帕金森病高度相關(guān);未經(jīng)及時治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是導(dǎo)致心力衰竭病死率增加的獨立危險因素。
打呼嚕與高血壓有關(guān)系嗎
打呼嚕和高血壓有著一定的聯(lián)系,打呼嚕很可能會誘發(fā)血壓升高,主要是因為在打呼嚕的時候,人體血管的平滑肌會出現(xiàn)有肥厚的情況,這樣就會使得二氧化碳在身體里面長時間潴留,中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會存在著缺氧狀態(tài)而引起血壓升高。
打呼嚕與肥胖有關(guān)系嗎
打呼嚕和肥胖是有一定關(guān)系的,如果特別胖,脖子部位堆積的脂肪就會使氣管出現(xiàn)狹窄的情況,睡覺時就會打呼嚕。但是引起打呼嚕的原因也比較多,比如睡姿不當(dāng)、疾病、年齡以及生活中的不良習(xí)慣。針對打呼嚕的這種情況,可以通過減肥、減少藥物的服用和改善睡姿來緩解。
打呼嚕是病嗎
打呼嚕這個常見的問題,在臨床上確實是個需要治療的疾病。打呼嚕是否為病態(tài),取決于兩個因素,打呼嚕是否會引起患者第二天疲勞以及患者是否有夜尿的情況。特別是35歲以上的男性青年因為打呼嚕存在這兩個問題,一定要盡快去醫(yī)院就診,特別是呼吸監(jiān)測要先做,明確一下自身疾病輕重,盡早治療,打呼嚕長久也會引起其他問題。
如何根治打鼾
打鼾癥的治療需要采用綜合性療法才能有根治的可能性,一般患者需要服用由北豆根、忍冬藤、制十亦等中草藥組成的方劑,也可以服用呼吸中樞興奮劑類西藥,必要時可以做氣管切開術(shù)等外科手術(shù)進行治療,同時還要加強日常護理,尤其要避免飲酒。