阻塞性睡眠呼吸暫停怎么治
發(fā)布時間:2019-07-1054225次播放
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征有哪些病因
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的引發(fā)病因大多都是由于氣道塌陷,當然還有的是由于呼吸道中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙所引起,另外就是氣道阻塞所導(dǎo)致。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指各種原因引起的上呼吸道狹窄,即鼻部、咽部、喉部狹窄,從而引起的一系列的臨床綜合征,比如夜間睡眠的時候出現(xiàn)打鼾、夜間憋醒,從而導(dǎo)致的白天嗜睡、乏力等一系列的臨床表現(xiàn)。上呼吸道狹窄,如下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的一些腫瘤,還有扁桃體肥大、會厭囊腫、會厭部腫瘤,還有聲帶麻痹,還有個別人或者是現(xiàn)在大部分人出現(xiàn)的一種因為身體體重增加,導(dǎo)致咽部的脂肪沉積導(dǎo)致的咽腔狹窄,還有舌根后墜,還有小下頜等一系列的原因引起的一種臨床表現(xiàn)。因為它的危害很大,所以現(xiàn)在人們對它的認識越來越加深,而且患者也需要進一步的治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系嗎
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系,年齡是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一個很重要的因素,通過調(diào)查研究顯示,隨著年齡的增加,不管是男性還是女性,尤其是男性更更容易出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨著年齡增加,咽部組織的肌肉彈性降低,導(dǎo)致在平臥的時候更容易出現(xiàn)狹窄,尤其在合并一些其他的疾病。隨著年齡增大,獨立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會逐漸減弱,在合并其他情況下,一些中樞性的疾病會加重氣道的阻塞。所以,年齡是本病增加的一個很重要的因素。調(diào)查研究顯示,年齡越大那么發(fā)病率越高,而且它的發(fā)生率隨著年齡增加也是逐漸增加的。
阻塞性睡眠呼吸暫停如何確診
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其實相對來說,確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡單容易的。只要患者有足夠的認識,在出現(xiàn)了一定的病史,出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停,特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停,必須得把病人推醒的情況出現(xiàn)的時候,就應(yīng)該及時到耳鼻喉科門診就診。醫(yī)生通過病人的一些臨床表現(xiàn),還有通過他的體檢發(fā)現(xiàn)鼻腔、咽腔、還有喉部阻塞性體征的存在,并結(jié)合多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測,診斷是容易的。多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測唯一缺點是需要病人提前預(yù)約,但是現(xiàn)在睡眠呼吸監(jiān)測的這種檢測手段也是逐漸多樣化的,是不會給病人帶來痛苦與不便。其實早做診斷、早做治療還是很容易做到的。
阻塞性睡眠呼吸暫停危害
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出,它是一種低通氣狀態(tài),這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時間比較長,在這種長期的腦部的缺氧的狀態(tài)下,可以引起身體的一系列的改變,高血壓就是其中一個。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個相對的獨立的且危險的因素,其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。還有研究顯示,它對代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會有一定的影響,而且最新研究顯示,它和帕金森氏疾病也有相當大的關(guān)聯(lián)。所以,要及時發(fā)現(xiàn)并治療本病,對患者身體全方位的維護、治療都是有很大的幫助的。
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阻塞性睡眠呼吸暫停是怎么引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停主要是由上呼吸道狹窄引起。上呼吸道主要由鼻部、咽部和喉部組成,上述任何部位的狹窄都可引起阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣綜合征。如鼻中隔偏曲,慢性肥厚性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻息肉,鼻咽部腫瘤,咽部過多組織沉積,巨大會厭囊腫,膿腫,會厭腫瘤,聲帶麻痹等。還有一部分由于肥胖引起咽部脂肪堆積、咽部組織過度沉積,在發(fā)病機制的所占比例越來越高。還有一部分患者因為先天性的發(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也導(dǎo)致發(fā)病。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危險因素
阻塞性睡眠呼吸暫停的危險因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暫停中65%的男性和23%的女性患有嚴重肥胖。盡管總體體重增加明顯與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān),脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理機制的基礎(chǔ)。頸圍是睡眠呼吸紊亂的強烈預(yù)測因子,表明咽旁區(qū)域的脂肪沉積對于睡眠呼吸暫停的發(fā)展非常重要。更常見于男性的腹部脂肪沉積降低了肺容積從而引起咽部的尾部牽引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一種可改變的危險因素,與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的其他危險因素相比相對獨立。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危害
阻塞性睡眠呼吸暫停常并發(fā)冠狀動脈疾病、可以誘發(fā)心率失常。有研究觀察到嚴重未治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與血壓升高相關(guān);阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘導(dǎo)腦灌注不足,增加氧化應(yīng)激,導(dǎo)致對內(nèi)皮功能障礙的致病作用,氧化應(yīng)激增加與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴重程度獨立相關(guān)。氧化應(yīng)激在神經(jīng)退行性疾病中也發(fā)揮重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與帕金森病高度相關(guān);未經(jīng)及時治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是導(dǎo)致心力衰竭病死率增加的獨立危險因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停吃什么藥
阻塞性睡眠呼吸暫停吃乙酰膽堿酯酶抑制劑,茶堿,雌激素、孕激素,甲狀腺激素,白三烯受體拮抗劑類和莫達非尼等藥。對于不能手術(shù)的患者可藥物治療,由于發(fā)病機制的不同,可給予相應(yīng)的藥物。應(yīng)用的藥物有:中樞控制藥,增加上氣道肌肉張力;改善通氣類藥物,減少氣道阻力;激素類藥物替代治療;促氣道通暢藥物;促覺醒類藥物;中藥治療。如果患者允許情況下,還是盡量選擇正壓通氣或手術(shù)治療,從根本上可改變患者咽腔的狹窄。
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阻塞性睡眠呼吸暫停要做手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停做手術(shù)有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機理主要是因為上呼吸道的狹窄造成。有一部分病人適用于手術(shù),如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等,通過矯正鼻中隔還有下鼻甲部分切除等一些手術(shù),可以人為的擴大呼吸道。扁桃體肥大、下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人,手術(shù)治療也有一定的效果。由于手術(shù)的遠期療效會比較弱,隨著人年齡的增加,咽腔的組織會出現(xiàn)不斷的松弛,尤其患者平臥的時候,可能對咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感。所以,人們對這種手術(shù)的接受度有逐年下降的趨勢。
打呼嚕與心臟病有關(guān)系嗎
打呼嚕是很常見的一種現(xiàn)象,很多人睡覺的時候都會這樣,但打呼嚕不是生理情況,而是一種病理變化,極有可能是心臟方面存在著某些病變,需要引起足夠的重視。心臟病打呼嚕的人,睡覺的時候一定得選擇合適的枕頭,這就是要營造良好的睡眠環(huán)境,如果身體肥胖的話,還要積極健康的減肥。
打呼嚕是病嗎
打呼嚕這個常見的問題,在臨床上確實是個需要治療的疾病。打呼嚕是否為病態(tài),取決于兩個因素,打呼嚕是否會引起患者第二天疲勞以及患者是否有夜尿的情況。特別是35歲以上的男性青年因為打呼嚕存在這兩個問題,一定要盡快去醫(yī)院就診,特別是呼吸監(jiān)測要先做,明確一下自身疾病輕重,盡早治療,打呼嚕長久也會引起其他問題。
打呼嚕會猝死嗎
打呼嚕會有很大幾率猝死的,打呼嚕并不是很單純的物理現(xiàn)象,打呼??赡軙T發(fā)睡眠呼吸暫停。在睡眠中暫停呼吸是一件很危險的事情,對生命的危害很大,包括長期打呼嚕不治療也同樣會轉(zhuǎn)變成呼吸暫停癥。為了提前預(yù)防這類病癥,我們在睡眠前需要保持鼻部暢通,避免飲酒,在睡眠時最好選擇側(cè)臥位睡眠,如果是體重超標的患者,應(yīng)該及時減重,減小患有呼吸暫停的幾率。
打呼嚕的危害有哪些
如果在睡覺的時候打呼嚕,首先會影響到他人,與人共處一室時會影響他人的睡眠,其次會危及到自己,經(jīng)常打呼嚕的人還會有記憶力下降,睡眠質(zhì)量差,大腦缺氧,氣血不差,容易出現(xiàn)心血管疾病等問題,如果是孕婦打呼嚕會影響到胎兒的發(fā)育,如果是兒童打呼嚕會影響到自身的發(fā)育。