阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-07-1054483次播放
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睡覺的時候突然喘不過氣是怎么回事
睡覺的時候突然喘不過氣，常見于以下情況：一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全，患者在睡覺的時候可能會突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn)，一般坐起后，把雙下肢放到床邊，可能會在一定程度上緩解。二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者?；颊咴谒叩臅r候會伴有低氧血癥，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)夜間憋醒，只要醒來坐起后，癥狀會得到明顯緩解。三、支氣管哮喘，部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā)，或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作?；颊叨鄶?shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短，喉嚨里可聽到像吹哨樣的聲音，還會伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征該怎么治
阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征首要明確由于哪個平面狹窄導(dǎo)致的呼吸暫停，然后再進(jìn)行針對性治療。阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征主要由于上氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致呼吸功能障礙呼吸暫停，以及乏癢等一系列癥狀和體征的疾病。比如鼻腔狹窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、兒童腺樣體肥大以及青少年鼻咽纖維血管瘤，再者，成年人比較多見鼻息肉、鼻腔腫物所導(dǎo)致的呼吸暫停，應(yīng)該解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔腫物要去除，此情況需要手術(shù)治療。如果口咽平面狹窄，比如雙側(cè)扁桃體肥大、軟腭肥厚、懸雍垂過長、鼻咽弓松弛，要進(jìn)行腭咽成型術(shù)治療。如果由于舌根高拱肥厚導(dǎo)致氣道狹窄，需要做舌根等離子射頻消融或舌根部分切除。小下頜者可做下頜骨前移，以及喉咽部腫物需要做喉咽部病損切除。還有過度肥胖者，需要通過減肥控制體重治療。如果沒有明確狹窄平面，接受手術(shù)治療，也可以采取經(jīng)鼻正壓通氣呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停危險因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認(rèn)的且危險的最重要的一個因素，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里，有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。肥胖的病人他頸圍增粗，咽部的脂肪組織堆積，可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時，尤其平臥的病人咽部組織脫垂，再加上脂肪堆積，使咽腔通氣道更加的狹窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少，在這種輕微憋氣的情況下，可以引起咽部的咽腔塌陷，進(jìn)一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點是，肥胖是一種可逆的因素，病人通過控制體重、減肥一系列手段，即可減輕癥狀。所以，肥胖是公認(rèn)的最危險的，但也是一個可逆、可調(diào)節(jié)的，可以通過病人自身努力可以改變的一個因素。
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系，年齡是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一個很重要的因素，通過調(diào)查研究顯示，隨著年齡的增加，不管是男性還是女性，尤其是男性更更容易出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨著年齡增加，咽部組織的肌肉彈性降低，導(dǎo)致在平臥的時候更容易出現(xiàn)狹窄，尤其在合并一些其他的疾病。隨著年齡增大，獨立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會逐漸減弱，在合并其他情況下，一些中樞性的疾病會加重氣道的阻塞。所以，年齡是本病增加的一個很重要的因素。調(diào)查研究顯示，年齡越大那么發(fā)病率越高，而且它的發(fā)生率隨著年齡增加也是逐漸增加的。
阻塞性睡眠呼吸暫停治療
對阻塞性呼吸暫停低通氣綜合征的治療包括針對患者病因治療、改變睡覺體位治療、戒煙戒酒、手術(shù)治療、佩戴呼吸機(jī)、戴口腔矯治器等方法。如果患者確實存在有上氣道的明顯的狹窄，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃體肥大、還有會厭的腫物，這種情況可以通過手術(shù)切除。切除肥大的過多的組織，可以人為的打開咽腔，解脫上氣道梗阻。還有通過正壓通氣，即普通的老百姓的所說的戴呼吸機(jī)，戴呼吸機(jī)的好處是因為它畢竟是無創(chuàng)，而且攜帶呼吸機(jī)越來越方便，它能屏蔽掉遠(yuǎn)期效果不好的弊端，所以呼吸機(jī)越來越為廣大患者所接受。
阻塞性睡眠呼吸暫停手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要就是因為上呼吸道的狹窄造成的，有一部分病人適用于手術(shù)，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他們通過矯正鼻中隔還有下甲部分切除等一些手術(shù)，可以人為的擴(kuò)大呼吸道。還有是扁桃體肥大，切除肥大的扁桃體之后，咽腔是擴(kuò)大的。還有下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人，手術(shù)治療也是有一定的效果。但是由于它是有創(chuàng)性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人對有一定的誤區(qū)，認(rèn)為這手術(shù)就會出現(xiàn)一定的危險性。還有一個問題，由于手術(shù)的遠(yuǎn)期的療效會比較弱，因為隨著人的年齡的增加，呼吸道特別是咽腔的組織是會出現(xiàn)不斷的松弛，尤其患者平臥的時候，可能對咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感、比較強烈。所以，人們對這種手術(shù)的接受度有逐年下降的一個趨勢。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是指各種原因?qū)е律虾粑廓M窄而引起夜間打鼾、呼吸暫停甚至憋醒，白天嗜睡、乏力等表現(xiàn)的臨床綜合征。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是最常見睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、會厭囊腫、會厭部腫瘤、聲帶麻痹，另外個別患者或現(xiàn)在大部分患者出現(xiàn)一種因為身體體重增加，導(dǎo)致咽部的脂肪沉積，還有舌根后墜、小下頜等一系列的原因，都會引起上呼吸道狹窄。危害很大，患者需要及時的進(jìn)一步治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有關(guān)嗎
隨著年齡的增長至50-60歲，男性和女性打鼾的頻率都有所下降，而阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率卻隨著年齡的增長而增加。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比女性更常見，男性女性比例約為2：1，顯示了明顯的性別差異。隨著年齡增加，咽部組織的肌肉彈性降低，導(dǎo)致在平臥的時候更容易出現(xiàn)狹窄，尤其在合并一些其他的疾病。另外，隨著年齡增大，獨立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會逐漸減弱，在合并其他情況下，一些中樞性的疾病會加重氣道的阻塞。所以，年齡是本病增加的一個很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危害
阻塞性睡眠呼吸暫停常并發(fā)冠狀動脈疾病、可以誘發(fā)心率失常。有研究觀察到嚴(yán)重未治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與血壓升高相關(guān)；阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘導(dǎo)腦灌注不足，增加氧化應(yīng)激，導(dǎo)致對內(nèi)皮功能障礙的致病作用，氧化應(yīng)激增加與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴(yán)重程度獨立相關(guān)。氧化應(yīng)激在神經(jīng)退行性疾病中也發(fā)揮重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與帕金森病高度相關(guān)；未經(jīng)及時治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是導(dǎo)致心力衰竭病死率增加的獨立危險因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停能治好嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可以通過各種手段干預(yù)減輕癥狀，確實是出現(xiàn)治好的情況。一些年齡不大，而且以前體型偏胖的患者，通過減肥、運動、咽腔局部肌肉的運動，還有通過一些干預(yù)像正壓通氣，可以明顯地減輕癥狀或者減少并發(fā)癥的發(fā)生。隨著年齡的增加，人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢，人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會增多，但是通過一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。
打呼嚕與心臟病有關(guān)系嗎
打呼嚕是很常見的一種現(xiàn)象，很多人睡覺的時候都會這樣，但打呼嚕不是生理情況，而是一種病理變化，極有可能是心臟方面存在著某些病變，需要引起足夠的重視。心臟病打呼嚕的人，睡覺的時候一定得選擇合適的枕頭，這就是要營造良好的睡眠環(huán)境，如果身體肥胖的話，還要積極健康的減肥。
打呼嚕與高血壓有關(guān)系嗎
打呼嚕和高血壓有著一定的聯(lián)系，打呼嚕很可能會誘發(fā)血壓升高，主要是因為在打呼嚕的時候，人體血管的平滑肌會出現(xiàn)有肥厚的情況，這樣就會使得二氧化碳在身體里面長時間潴留，中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會存在著缺氧狀態(tài)而引起血壓升高。
打呼嚕會猝死嗎
打呼嚕會有很大幾率猝死的，打呼嚕并不是很單純的物理現(xiàn)象，打呼?？赡軙T發(fā)睡眠呼吸暫停。在睡眠中暫停呼吸是一件很危險的事情，對生命的危害很大，包括長期打呼嚕不治療也同樣會轉(zhuǎn)變成呼吸暫停癥。為了提前預(yù)防這類病癥，我們在睡眠前需要保持鼻部暢通，避免飲酒，在睡眠時最好選擇側(cè)臥位睡眠，如果是體重超標(biāo)的患者，應(yīng)該及時減重，減小患有呼吸暫停的幾率。
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