阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么意思
發(fā)布時(shí)間:2019-07-1056325次播放
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是指各種原因?qū)е律?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道狹窄而引起夜間打鼾、呼吸暫停甚至憋醒,白天嗜睡、乏力等表現(xiàn)的臨床綜合征。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是最常見睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、會(huì)厭囊腫、會(huì)厭部腫瘤、聲帶麻痹,另外個(gè)別患者或現(xiàn)在大部分患者出現(xiàn)一種因?yàn)樯眢w體重增加,導(dǎo)致咽部的脂肪沉積,還有舌根后墜、小下頜等一系列的原因,都會(huì)引起上呼吸道狹窄。危害很大,患者需要及時(shí)的進(jìn)一步治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是最常見睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、會(huì)厭囊腫、會(huì)厭部腫瘤、聲帶麻痹,另外個(gè)別患者或現(xiàn)在大部分患者出現(xiàn)一種因?yàn)樯眢w體重增加,導(dǎo)致咽部的脂肪沉積,還有舌根后墜、小下頜等一系列的原因,都會(huì)引起上呼吸道狹窄。危害很大,患者需要及時(shí)的進(jìn)一步治療。
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睡覺的時(shí)候突然喘不過氣是怎么回事
睡覺的時(shí)候突然喘不過氣,常見于以下情況:一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全,患者在睡覺的時(shí)候可能會(huì)突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn),一般坐起后,把雙下肢放到床邊,可能會(huì)在一定程度上緩解。二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者?;颊咴谒叩臅r(shí)候會(huì)伴有低氧血癥,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)夜間憋醒,只要醒來坐起后,癥狀會(huì)得到明顯緩解。三、支氣管哮喘,部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā),或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作。患者多數(shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短,喉嚨里可聽到像吹哨樣的聲音,還會(huì)伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
半夜兩三點(diǎn)醒是為什么
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在一些生理情況下,比如做一些很激動(dòng)的夢(mèng)或者是夜間有憋尿的情況,可能會(huì)出現(xiàn)兩三點(diǎn)醒的情況,這個(gè)時(shí)候在醒來之后會(huì)很快的就入睡了。如果半夜兩三點(diǎn)醒,在三五天之內(nèi)都沒有改善,就會(huì)形成一個(gè)固定的生物鐘,這個(gè)時(shí)候需要考慮有沒有一些其他的因素,比如一些精神的壓力、緊張,焦慮等而導(dǎo)致的。當(dāng)然最常見倒時(shí)差的時(shí)候,因?yàn)楹诎最嵉?,所以夜間兩三點(diǎn)會(huì)經(jīng)常的醒來。出現(xiàn)了以上這些情況之下,首先要尋找原因,保持一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣,每天準(zhǔn)點(diǎn)入睡、放松心情,避免在睡前服用一些興奮性的飲料、藥物等,避免看激動(dòng)的內(nèi)容、書、手機(jī)等,其次是在日間進(jìn)行規(guī)范的體育運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以有助于睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成,保證睡眠質(zhì)量。如果在兩三點(diǎn)醒來的時(shí)候,還伴有憋氣、胸疼等,需要警惕有沒有器質(zhì)性的心臟疾病,心律失常,如果是憋醒覺得呼吸困難,有沒有阻塞性的睡眠呼吸暫停等。所以對(duì)于午間醒來,需要考慮很多的因素,生理性的情況、器質(zhì)性的疾病,以及心理上的因素。心理上的因素需要進(jìn)行自我的調(diào)節(jié),生活方式、生活狀態(tài)的調(diào)整,經(jīng)過生活方式調(diào)整之后,如果還沒有明顯的改善,可能就需要一些藥物來進(jìn)行輔助。如果早醒并伴有入睡困難,同時(shí)伴有精神緊張焦慮,可能就需要一些抗焦慮的藥物,如果醒來之后在半小時(shí)或1小時(shí)之內(nèi)都入睡困難,可以短期的使用一些促入睡的藥物來進(jìn)行緩解治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征有哪些癥狀
對(duì)于患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者來說,表現(xiàn)的主要癥狀就是睡覺打鼾,白天嗜睡,另外就是在睡眠的過程中會(huì)突然呼吸暫停。
阻塞性睡眠呼吸暫停危險(xiǎn)因素
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肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認(rèn)的且危險(xiǎn)的最重要的一個(gè)因素,通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里,有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。肥胖的病人他頸圍增粗,咽部的脂肪組織堆積,可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時(shí),尤其平臥的病人咽部組織脫垂,再加上脂肪堆積,使咽腔通氣道更加的狹窄,而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少,在這種輕微憋氣的情況下,可以引起咽部的咽腔塌陷,進(jìn)一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點(diǎn)是,肥胖是一種可逆的因素,病人通過控制體重、減肥一系列手段,即可減輕癥狀。所以,肥胖是公認(rèn)的最危險(xiǎn)的,但也是一個(gè)可逆、可調(diào)節(jié)的,可以通過病人自身努力可以改變的一個(gè)因素。
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系嗎
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系,年齡是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一個(gè)很重要的因素,通過調(diào)查研究顯示,隨著年齡的增加,不管是男性還是女性,尤其是男性更更容易出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨著年齡增加,咽部組織的肌肉彈性降低,導(dǎo)致在平臥的時(shí)候更容易出現(xiàn)狹窄,尤其在合并一些其他的疾病。隨著年齡增大,獨(dú)立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會(huì)逐漸減弱,在合并其他情況下,一些中樞性的疾病會(huì)加重氣道的阻塞。所以,年齡是本病增加的一個(gè)很重要的因素。調(diào)查研究顯示,年齡越大那么發(fā)病率越高,而且它的發(fā)生率隨著年齡增加也是逐漸增加的。
阻塞性睡眠呼吸暫停治療
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對(duì)阻塞性呼吸暫停低通氣綜合征的治療包括針對(duì)患者病因治療、改變睡覺體位治療、戒煙戒酒、手術(shù)治療、佩戴呼吸機(jī)、戴口腔矯治器等方法。如果患者確實(shí)存在有上氣道的明顯的狹窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃體肥大、還有會(huì)厭的腫物,這種情況可以通過手術(shù)切除。切除肥大的過多的組織,可以人為的打開咽腔,解脫上氣道梗阻。還有通過正壓通氣,即普通的老百姓的所說的戴呼吸機(jī),戴呼吸機(jī)的好處是因?yàn)樗吘故菬o創(chuàng),而且攜帶呼吸機(jī)越來越方便,它能屏蔽掉遠(yuǎn)期效果不好的弊端,所以呼吸機(jī)越來越為廣大患者所接受。
阻塞性睡眠呼吸暫停手術(shù)嗎
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要就是因?yàn)樯虾粑赖莫M窄造成的,有一部分病人適用于手術(shù),像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大,他們通過矯正鼻中隔還有下甲部分切除等一些手術(shù),可以人為的擴(kuò)大呼吸道。還有是扁桃體肥大,切除肥大的扁桃體之后,咽腔是擴(kuò)大的。還有下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人,手術(shù)治療也是有一定的效果。但是由于它是有創(chuàng)性,有一定的痛苦性,而且需要全麻,有一些病人對(duì)有一定的誤區(qū),認(rèn)為這手術(shù)就會(huì)出現(xiàn)一定的危險(xiǎn)性。還有一個(gè)問題,由于手術(shù)的遠(yuǎn)期的療效會(huì)比較弱,因?yàn)殡S著人的年齡的增加,呼吸道特別是咽腔的組織是會(huì)出現(xiàn)不斷的松弛,尤其患者平臥的時(shí)候,可能對(duì)咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感、比較強(qiáng)烈。所以,人們對(duì)這種手術(shù)的接受度有逐年下降的一個(gè)趨勢(shì)。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危險(xiǎn)因素
阻塞性睡眠呼吸暫停的危險(xiǎn)因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暫停中65%的男性和23%的女性患有嚴(yán)重肥胖。盡管總體體重增加明顯與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān),脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理機(jī)制的基礎(chǔ)。頸圍是睡眠呼吸紊亂的強(qiáng)烈預(yù)測(cè)因子,表明咽旁區(qū)域的脂肪沉積對(duì)于睡眠呼吸暫停的發(fā)展非常重要。更常見于男性的腹部脂肪沉積降低了肺容積從而引起咽部的尾部牽引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一種可改變的危險(xiǎn)因素,與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的其他危險(xiǎn)因素相比相對(duì)獨(dú)立。
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阻塞性睡眠呼吸暫停怎么確診
阻塞性睡眠呼吸暫停是結(jié)合患者的病史、典型的臨床表現(xiàn)、體征和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)果不難做出診斷。確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡(jiǎn)單容易的。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標(biāo)準(zhǔn)方法,也是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn),在臨床診斷中發(fā)揮了重要的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停,特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停,必須把病人推醒,及時(shí)到耳鼻喉科門診就診,早診斷、早治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危害
阻塞性睡眠呼吸暫停常并發(fā)冠狀動(dòng)脈疾病、可以誘發(fā)心率失常。有研究觀察到嚴(yán)重未治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與血壓升高相關(guān);阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘導(dǎo)腦灌注不足,增加氧化應(yīng)激,導(dǎo)致對(duì)內(nèi)皮功能障礙的致病作用,氧化應(yīng)激增加與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴(yán)重程度獨(dú)立相關(guān)。氧化應(yīng)激在神經(jīng)退行性疾病中也發(fā)揮重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與帕金森病高度相關(guān);未經(jīng)及時(shí)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是導(dǎo)致心力衰竭病死率增加的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停能治好嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可以通過各種手段干預(yù)減輕癥狀,確實(shí)是出現(xiàn)治好的情況。一些年齡不大,而且以前體型偏胖的患者,通過減肥、運(yùn)動(dòng)、咽腔局部肌肉的運(yùn)動(dòng),還有通過一些干預(yù)像正壓通氣,可以明顯地減輕癥狀或者減少并發(fā)癥的發(fā)生。隨著年齡的增加,人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢(shì),人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會(huì)增多,但是通過一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。
打呼嚕與高血壓有關(guān)系嗎
打呼嚕和高血壓有著一定的聯(lián)系,打呼嚕很可能會(huì)誘發(fā)血壓升高,主要是因?yàn)樵诖蚝魢5臅r(shí)候,人體血管的平滑肌會(huì)出現(xiàn)有肥厚的情況,這樣就會(huì)使得二氧化碳在身體里面長(zhǎng)時(shí)間潴留,中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)存在著缺氧狀態(tài)而引起血壓升高。
打呼嚕的危害有哪些
如果在睡覺的時(shí)候打呼嚕,首先會(huì)影響到他人,與人共處一室時(shí)會(huì)影響他人的睡眠,其次會(huì)危及到自己,經(jīng)常打呼嚕的人還會(huì)有記憶力下降,睡眠質(zhì)量差,大腦缺氧,氣血不差,容易出現(xiàn)心血管疾病等問題,如果是孕婦打呼嚕會(huì)影響到胎兒的發(fā)育,如果是兒童打呼嚕會(huì)影響到自身的發(fā)育。