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高危型HPV45型陽性就說明感染了高危型HPV45型，但是是否是嚴重，還要看TCT的結果。因為TCT是通過刷子刷取宮頸和宮頸管內的細胞然后來進行檢查，可以看到宮頸或者宮頸管的細胞是否發(fā)生了變異。如果TCT的檢查是炎癥或者正常的話，只是HPV45型陽性，沒有太嚴重的情況還可以繼續(xù)觀察，在這期間建議可以適當鍛增強體質，可以通過增強體質，使自身就把HPV45型陽性病毒清除掉，大概需要時間是要9-12個月左右，有的可以是自然清除掉的。但是如果HPV45型陽性，同時伴有TCT出現(xiàn)異常，像出現(xiàn)了非典型鱗狀上皮細胞增生或者是上皮內瘤變，就需要進一步的進行下移，陰道鏡的檢查。在陰道鏡下可以取宮頸，病變部位的活檢來送病理，然后進一步明確宮頸病變情況，像如果出現(xiàn)宮頸的癌前病變的CIN2級或者是二級以上的時候，那就需要進行相應的手術治療。像如果HPV45型陽性同時伴有宮頸上皮內瘤變二級，也就是CIN2級，可以采用利普刀的手術。如果伴有CIN3級，就需要進行宮頸錐切手術，術后看病理的情況。如果病理情況只是存在CIN2級或CIN3級，而沒有癌變的時候，那治療就可以到這個為止，可以在術后的3個月再進行復查。如果高危型HPV45型陽性持續(xù)超過2年以上，一般不管TCT是否是陽性，都要去進行陰道鏡的活檢，來明確宮頸是否發(fā)生癌前病變或癌變。如果單純HPV45型陽性，TCT有沒有問題，可以不采取任何的治療，大多數(shù)通過適當?shù)脑鰪婓w質鍛煉，大概經(jīng)過9-12月可能會出現(xiàn)HPV45型陽性轉陰。所以出現(xiàn)HPV45型陽性的話，大家也不用過于焦慮緊張，可以再進一步的做TCT的檢查或者陰道鏡的檢查，來明確病變的情況。

宮頸癌和人乳頭狀病毒的感染是密切相關的。HPV52陽性只能說是宮頸癌的高發(fā)危險因素之一，并不是宮頸癌，只是52陽性感染以后就會引起宮頸的糜爛，然后宮頸的糜爛到一定程度，沒有及時的控制，病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)這宮頸細胞的異常的增生，異常增生超過一定限度的時候，就會出現(xiàn)了宮頸癌。因此52型陽性不是宮頸癌，只是宮頸癌的一種危險因素而已?，F(xiàn)在國內和國外都有HPV疫苗，也可以打這種疫苗。另外，一旦出現(xiàn)這種感染，可以針對HPV病毒進行治療，治療可以用局部的用藥的方法，有栓劑。另外也可以用口服的辦法，比如干擾素的治療。但是如果HPV感染引起來宮頸的糜爛，往往用局部的治療就很難徹底治愈，這時候可能會選擇手術的辦法來進行治療。

宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤，多數(shù)情況下是和性生活有關系的，所以宮頸癌的發(fā)生是與高危的人乳頭瘤病毒感染有關，是通過性生活、性傳播來造成宮頸的局部腫瘤。沒有性生活得宮頸癌的可能性是非常小的，但是也有報道，沒有性生活的婦女得了宮頸癌，她得宮頸癌的可能性有可能與遺傳易感性或者是局部的宮頸發(fā)育異常有一定的關系，所以99.9%以上的宮頸癌都是與高危人乳頭瘤病毒感染，通過性生活傳播有關。所以，絕大多數(shù)宮頸癌的患者都是感染了高危的人乳頭瘤病毒，而且持續(xù)感染一段時間才會慢慢形成宮頸癌，所以建議有性生活的女性，一定要定期進行宮頸的防癌篩查，包括宮頸細胞學的檢查和高危人乳頭瘤病毒。通過這兩項檢查就可以幫助早期判斷有沒有宮頸癌發(fā)生的危險，還有建議女性朋友在有條件的情況下，要盡早注射HPV疫苗，這樣可以有效的預防以后感染高危人乳頭瘤病毒。

宮頸癌的檢查現(xiàn)在最主要的一條，普查當中的項目做刮片到顯微鏡下看一看有沒有癌細胞，是輕度增生還是重度增生，還是間變還是癌細胞哪個階段，在顯微鏡一下就看出來，還有一個叫做盆腔的CT，宮頸癌的晚期階段，可能會引起盆腔的淋巴結轉移。還有作為B超對盆腔的檢查不太全面。盆腔的檢查一般都靠CT來做，所以宮頸癌的病人早期、晚期階段要做盆腔的CT很重要。所以相關的檢查很簡單，平時所做的血的檢查，腫瘤標志物也很重要，最主要先做一個盆腔的CT，看看盆腔里的淋巴結有沒有侵犯。所以特別是有一些老年人，婦女已經(jīng)絕經(jīng)了又突然有血來，所以這種情況是屬于高危人群的。所以這樣的病人更應該去做檢查。

有的時候宮頸癌有的人的病理報告是宮頸的腺癌，其實平時說的宮頸癌其實是宮頸的鱗癌，叫宮頸的鱗狀細胞癌，其實從宮頸上皮來說，主要有這么兩種上皮，一個光滑的鱗狀上皮，叫宮頸的鱗狀上皮；還有就是宮頸管粘膜的柱狀上皮，這叫腺上皮，實際上宮頸是由鱗狀上皮和腺上皮兩種上皮組成的，平時所說的宮頸癌主要講宮頸的鱗狀細胞癌，其實就是說宮頸癌有95%的宮頸癌、絕大多數(shù)的宮頸癌都是宮頸的鱗狀細胞癌，剩下的5%是宮頸的腺細胞癌叫宮頸腺癌，臨床上說的宮頸癌基本上就是宮頸的鱗癌。宮頸的鱗癌現(xiàn)在治療起來方案很成熟，尤其是早期宮頸癌治療的很好，基本上可以治愈，但反過來講，宮頸的腺癌它比較少見，也比較罕見，也比較不好，所以宮頸腺癌更重視，因為宮頸腺癌更容易早期轉移，它的預后更不好，所以臨床上發(fā)現(xiàn)的宮頸腺癌都非常緊張，都會跟病人詳細的交代這種預后不好這個情況。所以宮頸腺癌的處理也更加的積極，比如說早期的宮頸的鱗癌可以做大錐切，早期的宮頸腺癌基本上要切子宮，早期的宮頸鱗癌不需要切卵巢，但是宮頸腺癌連卵巢都要切，所以宮頸腺癌還是比較重視、比較關注的。