肺癌靶向藥有哪些
發(fā)布時間:2019-06-2767591次播放
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肺癌靶向藥在肺癌上分為以下兩種:
第一、抗血管生成類藥物,在非小細胞肺癌中不用做基因檢測直接可以用,但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人,這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物;
第二、EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等,二代藥有奧希替尼、阿法替尼等;在ALK方面也有一些藥物,第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等,但是這些藥只占靶向藥的一部分,還有很多的靶向藥在研究應用。
第一、抗血管生成類藥物,在非小細胞肺癌中不用做基因檢測直接可以用,但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人,這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物;
第二、EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等,二代藥有奧希替尼、阿法替尼等;在ALK方面也有一些藥物,第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等,但是這些藥只占靶向藥的一部分,還有很多的靶向藥在研究應用。
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肺癌會通過口水傳染嗎
肺癌不會通過口水傳染,癌癥不是傳染病,肺癌也一樣,它并不是傳染病。肺癌只是自身會通過不同的途徑進行傳播,通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到其他地方。如通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到腦部、骨、脊椎、肝臟,通過淋巴道轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),如手上的淋巴結(jié)和身體其他部位的淋巴結(jié)均可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。肺癌通過自身的不斷的增大,會侵犯局部的組織和器官,若壓迫到局部的組織、器官會出現(xiàn)相應的癥狀,如壓迫到氣道、組織氣管就可能出現(xiàn)胸悶、憋氣;若壓迫到靜脈,可能引起上腔靜脈阻塞綜合癥等。因此肺癌不是傳染性疾病,不會通過口水接觸等進行傳染。
磨玻璃結(jié)節(jié)是不是肺癌
磨砂玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌。發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)磨玻璃狀結(jié)節(jié),應該根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)特點,選取適當?shù)奶幚矸椒?,如:一、對于孤立的直徑小?毫米的純肺磨玻璃結(jié)節(jié),不需要隨診,尤其是年老者。二、對于孤立的直徑大于5毫米的純肺內(nèi)磨玻璃狀密度影,需三個月后復查,以觀察病變是否消失,如持續(xù)存在,且每年復查至少持續(xù)三年,如果病變增大或病變密度增高,可采取手術治療。三、對于孤立的部分實性密度肺內(nèi)磨玻璃狀密度影,特別是實性成分大于5毫米者,3月后復查發(fā)現(xiàn)病變增大或無變化時,應考慮惡性病變可能,可行胸腔鏡楔形手術或肺段切除,不推薦肺葉切除。四、對于多發(fā)小于5毫米的邊緣清晰的肺內(nèi)磨玻璃密度影,應采取比較保守的方式,建議兩年及四年后隨診。五、對于多發(fā)純肺內(nèi)磨玻璃密度影,至少一個病變大于5毫米,但沒有特別突出的病灶,建議3月后復查且長期隨診,至少隨診三年。六、對于有突出病灶的多發(fā)肺內(nèi)磨玻璃密度影,主要病變需進一步處理,首次3月后復查,病灶若持續(xù)存在,建議對較大病灶給與更積極地處理,尤其是病灶內(nèi)的實性成分,大于5毫米者,術式推薦胸腔鏡楔形手術或肺段切除,術后病人每年隨診至少持續(xù)三年。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有用嗎
放射治療,可以在一定程度上減緩瘤體增大,延緩惡化時間,提高生命質(zhì)量,減少患者的痛苦。肺癌腦轉(zhuǎn)移主要的治療方式,包括放療、化療及手術治療。具體治療方案取決于轉(zhuǎn)移的數(shù)目,以及患者能否耐受。對于肺癌伴腦轉(zhuǎn)移的患者,除一線全身化療外,推薦進行全腦放療,初始治療達到完全緩解,或部分緩解的患者可行胸部放療。對于肺癌腦轉(zhuǎn)移的病人,一般生存期只有2-3個月,肺癌腦轉(zhuǎn)移后行放射治療,大部分患者能有8-10個月的中位生存時間,同時也有50%的病人其生存期可能不到8-10個月。
小孩肺癌有哪些癥狀
疾病一旦發(fā)生,治療需要及時,但是一些疾病發(fā)病前兆不十分明顯,容易被人忽視,如肺癌疾病。得了肺癌,是一件極為可怕的事,早發(fā)現(xiàn)是必須的。有人認為肺癌是不治之癥,其實不然,疾病早期是其最佳治療時期。
肺部腫瘤能治好嗎
肺腫瘤患者想要讓病情得到更好的治療,應該按時吃藥,治療期間,飲食和休息都要注意,不要過于勞累,適當鍛煉增強身體免疫力,都是對這個疾病控制有很大幫助的。當然這個疾病能夠治好取決于良性腫瘤和惡性腫瘤,同時也與患者心態(tài)有很大關系。
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肺癌靶向藥副作用
肺癌靶向藥的副作用有皮疹、瘙癢、口腔潰瘍、腹瀉、大便不成形。因為靶向藥物并不是單一的藥物,而是一大類,甚至幾大類藥物,所以副作用有以下幾類情況:一、最為常見的就是皮膚和黏膜的毒性反應。很多患者在服用靶向藥物以后會出現(xiàn)皮疹、瘙癢,這種皮疹是類似于痤瘡樣的斑丘疹,往往伴有明顯的瘙癢和脫屑;二、黏膜反應最常見的就是口腔潰瘍,有些患者的口腔潰瘍甚至可以影響到進食。三、常見的不良反應就是患者服用靶向藥物以后有可能會出現(xiàn)腹瀉,嚴重的腹瀉可以出現(xiàn)水樣便,大便完全不成形。
肺癌咳嗽吃什么藥見效快
肺癌的出現(xiàn)本身就會有一系列的癥狀,其中最為常見的就是咳嗽,要想有效緩解就應該選擇鎮(zhèn)咳藥物,也應該選擇抗生素治療,除此之外也可以選擇末梢性鎮(zhèn)咳藥,能夠有效達到緩解咳嗽的效果,而且還不容易會出現(xiàn)明顯的副作用。
肺癌晚期吃不進去東西是怎么回事
肺癌晚期的病人一般吃東西都不是很好,肺癌的最大的問題就是病人的乏力、納差、食欲不振、體重下降等等,這就是一些肺癌的一個消耗的一些癥狀。那這時候一個是我們可以根據(jù)中藥調(diào)理,中藥給給他扶正,給他補陽,給他用一些中藥來增加食欲,提高他的免疫力,讓他增加進食。第二個用一些清淡的食物。一般的這些人可能都大魚大肉都吃不進去了,這是要吃一些清淡的??梢耘稽c比較容易消化的,一些食物得給他吃。如果是咽不下去了,可能要注意是不是有淋巴結(jié)壓迫了食道,病人不能吞咽了,那這時候可能我們就要做一些局部的治療,比如說可以做一些放個支架,把堵塞的一個食道給它撐開,也可以做一些放療,把淋巴結(jié)給它縮小,然后這個病人慢慢地就可以吃進去了。另外實在是吃不下去,我們可以下個胃管,下個胃管以后,或者下個胃十二指腸營養(yǎng)管,給他往里打這些營養(yǎng)的東西。如果胃管也插不進去,我們就要做胃造瘺了,可以從肚子上打一個洞,把營養(yǎng)管插到胃里邊去,這樣為一些流體的食物增加營養(yǎng)。
肺癌晚期有哪些癥狀
肺癌的晚期,一方面是肺部本身的一系列癥狀。比如說,因為腫瘤生長壓迫我們的淋巴回流,出現(xiàn)了一個頭、面的水腫;或者是因為腫瘤的生長壓迫了喉返神經(jīng),而出現(xiàn)了一些聲音嘶?。换蛘哒f是因為腫瘤的生長壓迫氣管,或者是因為腫瘤引起的胸腔積液,出現(xiàn)了一些胸悶、氣促等癥狀,這些是它肺本身的一些癥狀。另外,因為腫瘤的轉(zhuǎn)移,它可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應的一些癥狀。比如說肺癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移以后,它出現(xiàn)了一個骨骼疼痛、肋部疼痛或者是這些一系列癥狀,同時有可能伴有消瘦、乏力、惡液質(zhì),病人表現(xiàn)為一個極度的體重減輕、消瘦明顯。同時轉(zhuǎn)移到其它臟器,比如說頭部,可能出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)的改變。
肺癌國外治療效果更好嗎
肺癌的治療難度較大,很多患者認為國外治療肺癌效果更好,事實上這種看法并不全面。雖然很多肺癌治療藥物來自國外,但是在肺癌治療方面,國內(nèi)外的治療效果差異并不明顯,甚至在有些方面國內(nèi)治療更具優(yōu)勢,患者要結(jié)合自身情況來綜合考慮。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移有救嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移經(jīng)過治療可以延長患者的生存期。肺癌腦轉(zhuǎn)移屬于第四期,即肺癌晚期。晚期的腫瘤病人,治療以姑息性治療為主,不是治愈性治療,它主要延長患者的生存期。由于現(xiàn)在肺癌治療出現(xiàn)了翻天覆地的變化,如果是肺癌腦轉(zhuǎn)移,因為腦轉(zhuǎn)移即腦子中間有血腦屏障,我們的藥物很難通過血腦屏障,所以通常如果是肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,首先想到是放射治療?,F(xiàn)在由于靶向藥物的蓬勃發(fā)展,出現(xiàn)很多很好的靶向藥,比如吉非替尼、奧希替尼等,如果病人驅(qū)動基因陽性的病灶引起的腦轉(zhuǎn)移,也可以用靶向藥物治療。
肺癌腦轉(zhuǎn)移存活時間
腦轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位,肺癌也是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移最多的腫瘤,尤其是像小細胞肺癌或者是肺的腺癌,都是非常容易在早期發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。如果一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,這個病變就屬于四期,即我們說的晚期,確實在預后上沒有那么樂觀。如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,在治療上也就不可能進行一個根治性的治療,只能給予一個姑息性的治療。如果是晚期合并了腦轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移容易出現(xiàn)血腦屏障,很多藥物可能在血液里面,但是由于血腦屏障的原因,它并不能夠進入到局部去發(fā)揮對腦腫瘤的治療作用。所以,在肺癌腦轉(zhuǎn)移中,我們非常重要的一個治療手段就是放射治療,放射治療包括全腦放療或者是針對小于三個的腦轉(zhuǎn)移病灶進行的精準放療,它們對于放療后腦轉(zhuǎn)移的情況控制和整體病情的控制都是很有幫助的。而且,近年來有很多新的研究對于像有驅(qū)動基因突變的腦轉(zhuǎn)移還可以合并內(nèi)科的藥物治療,也會取得非常好的療效。
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療
對于腦轉(zhuǎn)移的患者,放療是一個比較好的治療方法。因為腦部腫瘤出現(xiàn)以后,很多患者不能夠去做手術。尤其是肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者,不能夠接受手術。這個時候,放療是一種比較好的方法,它既能達到控制腫瘤的目的,又不進行開顱手術,所以它的創(chuàng)傷要比手術小很多。這個時候做放療,可以根據(jù)腦部腫瘤侵犯的位置,選擇放射線治療。而且放射線治療是一種副作用相對于手術比較低的治療,而且在放療的過程中,還可以加用靶向治療、化療、全身治療,這樣可以達到良好的控制腫瘤的目的。放療過程中,目前主要選擇進行全腦的局部放療,一種立體定位的放射性治療,其副作用相較原來的放療減低了很多,很多的患者可以接受,耐受性也比較好,可以很好控制肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移的癥狀以及疾病進展。晚期肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后,大多數(shù)患者的體質(zhì)會比較虛弱,這個時候可以加用中藥治療。中藥治療可以緩解患者的全身癥狀,而且可以針對腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀,進行活血化瘀、軟堅散結(jié)、扶正祛邪的針對性治療,可以比較好地改善癥狀,提高放、化療的療效,而且為患者生活質(zhì)量的提高提供了優(yōu)秀保障。
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結(jié)節(jié)的分類
結(jié)節(jié)主要根據(jù)密度不同分為實性結(jié)節(jié)和非實性結(jié)節(jié),實性結(jié)節(jié)又分為實性非鈣化結(jié)節(jié)和實性鈣化結(jié)節(jié);非實性結(jié)節(jié)又分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜密度結(jié)節(jié)?;祀s密度結(jié)節(jié)需要高度警惕,而磨玻璃結(jié)節(jié)部分專家把它作為肺癌的高發(fā)因素進行判斷,一般需要影像科醫(yī)生對患者定期復查,仔細觀察,做出適當?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在高危的狀態(tài)下,可以進行相對進一步的檢查,比如穿刺、活檢、支氣管鏡,甚至可以進行一些腫瘤基因篩查來輔助檢查,進一步去判斷鑒別。
結(jié)節(jié)影是不是腫瘤
最好提供全面報告,因肺內(nèi)病灶和肋骨前后重疊,一般X片分辨不出是不是有問題,去醫(yī)院做胸部CT檢查,計算機斷層可以顯示三維立體結(jié)構。在診斷上比較準確。如果只是單純結(jié)節(jié)影,而其他肺野清晰,就可以考慮是繼發(fā)型肺結(jié)核的纖維灶和增殖結(jié)節(jié),是愈合后遺留的增殖灶,這種病灶是穩(wěn)定的,不需要任何治療。