強(qiáng)迫癥是怎樣形成的
發(fā)布時(shí)間:2019-06-2765236次播放
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強(qiáng)迫癥狀形成的原因與未成年之前的家庭教育有關(guān)系,過(guò)度嚴(yán)厲或者過(guò)度溺愛(ài),導(dǎo)致孩子從小不自信,過(guò)度依戀、依賴他人,或者過(guò)度任性和自卑,成年以后自我教育不足,自我成長(zhǎng)和調(diào)整不足,患者遇到了問(wèn)題,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮。
強(qiáng)迫癥和患者的遺傳因素、性格特點(diǎn)、身體狀況、社會(huì)因素,比如工作,生活上的壓力等,都有密切關(guān)系。在這些因素中,最重要的是患者的性格特點(diǎn):過(guò)度追求完美,特別在意別人的評(píng)價(jià),膽小、自卑、不自信,安全感匱乏、缺失。強(qiáng)迫癥患者容易出現(xiàn)不良性格。
強(qiáng)迫癥和患者的遺傳因素、性格特點(diǎn)、身體狀況、社會(huì)因素,比如工作,生活上的壓力等,都有密切關(guān)系。在這些因素中,最重要的是患者的性格特點(diǎn):過(guò)度追求完美,特別在意別人的評(píng)價(jià),膽小、自卑、不自信,安全感匱乏、缺失。強(qiáng)迫癥患者容易出現(xiàn)不良性格。
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強(qiáng)迫性思維吃什么藥
強(qiáng)迫性思維屬于強(qiáng)迫癥的一個(gè)癥狀,由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。藥物治療是強(qiáng)迫癥主要治療方法之一,常用藥物包括SSRIs類,如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等,此外還有三環(huán)類抗抑郁藥物(TCAs),如氯米帕明等。其中,SSRIs是目前等一線治療藥物,氯米帕明存在不良反應(yīng),臨床上較為少用??咕癫∷幬镫m然不是治療強(qiáng)迫癥的常規(guī)用藥,但是與SSRIs聯(lián)合使用時(shí),可以增加SSRIs的療效。常用藥物包括非典型抗精神病藥物,如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奧氮平等。
強(qiáng)迫癥會(huì)不會(huì)遺傳
強(qiáng)迫癥有一定遺傳性,直系親屬中有人患強(qiáng)迫癥時(shí),患病可能性更大。沒(méi)有強(qiáng)迫癥家族史可能因精神因素、性格因素、生化因素等誘發(fā)強(qiáng)迫癥。
強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)
強(qiáng)迫癥的癥狀一般包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫觀念就是患者反復(fù)思考一些想法,比如回憶、懷疑、反復(fù)地求思竭慮。強(qiáng)破行為就是反復(fù)做一些沒(méi)有必要的行為,反復(fù)檢查、反復(fù)開(kāi)關(guān)門、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù),或者是一些儀式性的動(dòng)作?;颊呙髅髦浪菦](méi)有必要了,但是控制不住,一但要控制不去做就會(huì)去緊張、心慌,這種嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn)。強(qiáng)迫跟焦慮像一對(duì)雙胞胎一樣。一般來(lái)講,強(qiáng)迫癥患者都會(huì)伴有明顯的焦慮癥狀。一、患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì),但是無(wú)法控制。因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ?,就?huì)出現(xiàn)緊張、心慌的不良反應(yīng)。為了避免焦慮再發(fā)生,患者只好控制不住地去做或者去想。這就稱之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫。二、患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的想法或者行為,沖動(dòng)來(lái)自于自我,而不是來(lái)自外界,是自己的想法。如果患者患病時(shí)間很長(zhǎng),可能就適應(yīng)了這種強(qiáng)迫癥狀,這個(gè)時(shí)候自我的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫就沒(méi)那么強(qiáng)烈了。從臨床來(lái)看,有一些、一小部分強(qiáng)迫癥患者發(fā)病以后,出現(xiàn)了精神定性的癥狀,這個(gè)時(shí)候診斷可能會(huì)發(fā)生更改,所以這個(gè)強(qiáng)迫癥在臨床上,不是那么簡(jiǎn)單的一個(gè)神經(jīng)癥,里面也是有一些疑難病例。此外有一種說(shuō)法叫強(qiáng)迫譜系障礙,就是這一類疾病相類似的特點(diǎn),比如反復(fù)出現(xiàn)的觀念和行為,癥狀反復(fù)出現(xiàn)而難以控制。具有一些強(qiáng)迫癥的特色和特點(diǎn),包括強(qiáng)迫型人格障礙,軀體變形障礙,疑病癥,人格解體,進(jìn)食障礙,沖動(dòng)控制障礙,沖動(dòng)控制障礙中的拔毛癖,成癮行為,如:病理性賭博、強(qiáng)迫性性行為、強(qiáng)迫性購(gòu)物、網(wǎng)絡(luò)成癮,這個(gè)都具有強(qiáng)迫癥的特點(diǎn),把它稱之為強(qiáng)迫譜系障礙。
強(qiáng)迫癥是什么病
強(qiáng)迫癥是一種慢性疾病,少數(shù)的人可能在一段時(shí)間內(nèi)病情好轉(zhuǎn)恢復(fù)正常,但大多數(shù)情況下隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)而更加嚴(yán)重,強(qiáng)迫癥屬于精神疾病,主要表現(xiàn)為不可控制的去重復(fù)進(jìn)行一些不必要的動(dòng)作,或者是出現(xiàn)一些無(wú)意義的想法。
強(qiáng)迫癥會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重嗎
強(qiáng)迫癥會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,是需要及時(shí)的進(jìn)行有效治療的。這時(shí)候可以通過(guò)自我克制,進(jìn)行心理輔導(dǎo),輔助服用一些精神類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。以免導(dǎo)致人格特質(zhì)發(fā)生變化,出現(xiàn)強(qiáng)迫型人格和偏執(zhí)型人格,影響正常的生活。
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強(qiáng)迫癥如何控制
控制強(qiáng)迫癥狀,首先要進(jìn)行積極的藥物治療和規(guī)范的心理治療。其次是自我調(diào)整和自我成長(zhǎng)。藥物治療首選五羥色胺再攝取抑制劑,包括帕羅西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。抗強(qiáng)迫藥物治療一定要保證足量足療程。心理治療,需要患者和心理治療師積極地配合,積極地完成心理作業(yè),然后定期接受心理輔導(dǎo)、疏導(dǎo)以及治療,幫助患者進(jìn)行人格的自我成長(zhǎng)。自我調(diào)整也非常重要。第一步,患者要正確對(duì)待強(qiáng)迫癥狀,不理不怕不在乎。第二步,接納不對(duì)抗,與強(qiáng)迫癥狀和平相處。第三步,順其自然、為所當(dāng)為。第四步,學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力。
強(qiáng)迫癥的恢復(fù)
強(qiáng)迫癥經(jīng)過(guò)治療能夠恢復(fù)。強(qiáng)迫癥是使患者感到非常痛苦的一種疾病。但是強(qiáng)迫癥在二十年以前治療起來(lái)很頑固,人們對(duì)強(qiáng)迫癥不能認(rèn)識(shí),在治療的時(shí)候往往已經(jīng)病程很久很久,長(zhǎng)達(dá)十年甚至二十年以上,再去醫(yī)院就診治療,那時(shí)候治療已經(jīng)很頑固了。再就是沒(méi)有更好的藥物治療。目前強(qiáng)迫癥大部分患者預(yù)后還是很好的,與患者發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短,病程越長(zhǎng),治療起來(lái)越頑固,病程越短,恢復(fù)的越好。還與患者治療的依從性有關(guān)系?;颊咴敢獠辉敢饨邮苤委?,服從醫(yī)囑開(kāi)的藥,他有沒(méi)有按時(shí)按量的服藥,也有關(guān)系。強(qiáng)迫癥的恢復(fù)也有個(gè)體差異,每個(gè)人恢復(fù)的程度也和速度也是不一樣的。有的患者發(fā)病時(shí)間比較的短,經(jīng)過(guò)治療他癥狀能夠很快的恢復(fù),但是這個(gè)快也得需要最少兩到四周以上的時(shí)間,甚至更少,患者不肯用藥,剛用藥半個(gè)月就明顯好轉(zhuǎn)了,往往都需要很長(zhǎng)的時(shí)間。一些難治性的病例,甚至需要半年以上,才會(huì)有一定的效果,強(qiáng)迫癥狀才會(huì)逐漸減輕。甚至半年、一年以上,效果不好的,還得需要增加一些增效劑來(lái)提高療效。
強(qiáng)迫癥如何治療
強(qiáng)迫癥是一種心理疾病,不是心理問(wèn)題。所以強(qiáng)迫癥的治療,首先是定期看心理科、精神科門診,接受系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療和心理治療?;颊卟灰獡?dān)心藥物治療會(huì)傷肝、傷腎,藥物治療其實(shí)是治療強(qiáng)迫癥的最得力的手段,是保衛(wèi)患者身心健康的小衛(wèi)兵,是患者的小拐杖,所以患者一定要接受正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療和心理治療。一般情況下,強(qiáng)迫癥的藥物治療時(shí)間比較長(zhǎng),一個(gè)療程至少是6到12個(gè)月。強(qiáng)迫癥和抑郁癥不同,抑郁癥是3個(gè)月一療程,而強(qiáng)迫癥是6到12個(gè)月一療程。足量、足療程的藥物治療以后,評(píng)估療效,如果不理想,可以調(diào)整藥物方案,千萬(wàn)不要過(guò)早停藥,也不要在服用兩三個(gè)月藥物之后,感覺(jué)不管用就要停藥,這都不可取?;颊咝睦碇委熞卜浅V匾?,要在有心理治療資質(zhì)的精神科醫(yī)生或心理治療師幫助下來(lái)進(jìn)行人格成長(zhǎng),進(jìn)行認(rèn)知行為療法等,包括中醫(yī)療法,TIP技術(shù),又稱為低阻抗意念導(dǎo)入療法,對(duì)于強(qiáng)迫癥人格的再成長(zhǎng)的療效較好。所以得了強(qiáng)迫癥不可怕,希望患者一定能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極、規(guī)范、系統(tǒng)地進(jìn)行治療。
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女性強(qiáng)迫癥有哪些癥狀
女性強(qiáng)迫癥狀分為強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫觀念。一、強(qiáng)迫行為,是指反復(fù)檢查,或者反復(fù)做事情,比如強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫檢查等,這是一種行為上的異常?;颊呙髦錄](méi)有必要,但是卻無(wú)法控制。二、強(qiáng)迫觀念,也稱之為強(qiáng)迫思維。是指患者反復(fù)思考或某個(gè)問(wèn)題、想法。嚴(yán)重時(shí),患者可以達(dá)到窮思竭慮的程度,稱之為強(qiáng)迫性窮思竭慮?;颊邥?huì)非常痛苦,因?yàn)樗婪磸?fù)去想一件事情沒(méi)有意義,但是卻無(wú)法控制。這種情況對(duì)患者帶來(lái)了巨大的苦惱和煩惱。
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嚴(yán)重強(qiáng)迫癥如何自愈
嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥不能自愈。強(qiáng)迫癥對(duì)患者的影響非常大。甚至部分重度強(qiáng)迫癥患者會(huì)喪失勞動(dòng)能力。強(qiáng)迫癥,尤其是重度強(qiáng)迫癥,需要藥物治療和心理治療。常用藥物是五羥色胺再攝取抑制劑,首選是帕羅西汀和氟伏沙明,其次是舍曲林和氟西汀,這四種藥物主要調(diào)節(jié)大腦的五羥色胺神經(jīng)功能,能夠提高五羥色胺神經(jīng)功能。同時(shí),強(qiáng)迫癥的心理治療也非常重要,可以從患者的童年入手,系統(tǒng)地進(jìn)行人格再成長(zhǎng)治療,從而培養(yǎng)一個(gè)強(qiáng)大的人格。因?yàn)槿烁駟?wèn)題不良,是導(dǎo)致強(qiáng)迫癥最主要的病因之一。
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兒童為什么會(huì)得強(qiáng)迫癥
兒童患強(qiáng)迫癥多數(shù)為環(huán)境方面影響。兒童和成年人出現(xiàn)患強(qiáng)迫癥,但兒童患強(qiáng)迫癥更復(fù)雜。兒童出現(xiàn)強(qiáng)迫行為,或者強(qiáng)迫思維時(shí)就診斷為強(qiáng)迫癥。家長(zhǎng)對(duì)孩子要求過(guò)嚴(yán),控制過(guò)多,而不是自由成長(zhǎng)。按照精神分析的觀點(diǎn),一歲到兩歲孩子處于肛欲期,即孩子在訓(xùn)練上廁所階段,這時(shí)過(guò)于要求嚴(yán)格,會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性行為,導(dǎo)致將來(lái)孩子出現(xiàn)強(qiáng)迫性人格。當(dāng)孩子出現(xiàn)強(qiáng)迫性行為時(shí),需要家長(zhǎng)多加注意,放松控制,給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。
如何治療強(qiáng)迫癥
對(duì)于患有強(qiáng)迫癥的人來(lái)說(shuō),首先可以選擇使用森田療法來(lái)讓自己的精神處于一個(gè)比較放松的狀態(tài)。其次,要多參與社會(huì)活動(dòng)積極的與他人進(jìn)行溝通。另外,可通過(guò)藥物來(lái)緩解強(qiáng)迫思維以及強(qiáng)迫行為,可用抑制劑類藥物。
強(qiáng)迫癥有什么危害
強(qiáng)迫癥會(huì)使患者內(nèi)心壓力過(guò)大,影響學(xué)習(xí)和工作效率。強(qiáng)迫癥從概念上看,是控制不住地想一些事情,或者控制不住的反復(fù)重復(fù)做一些事情,會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)心痛苦、糾結(jié),因此強(qiáng)迫癥可以伴有焦慮,導(dǎo)致患者學(xué)習(xí)效率、工作效率下降。強(qiáng)迫癥患者甚至?xí)貜?fù)做一件動(dòng)作。比如重復(fù)洗手洗澡;反復(fù)不停地改稿。由此焦慮、失眠也會(huì)隨之而來(lái)。因此強(qiáng)迫癥應(yīng)該及時(shí)治療,避免對(duì)患者的工作和生活造成更大的影響。
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強(qiáng)迫癥的自我治療辦法
強(qiáng)迫癥如果比較輕,自我調(diào)理會(huì)有一些幫助,即告誡自己有些動(dòng)作沒(méi)有必要,可以強(qiáng)迫自己離開(kāi)環(huán)境,或找另外一件事情做。比如鎖門,只要?jiǎng)幼魍瓿梢院螅瑥?qiáng)迫自己哪怕再擔(dān)心也不能回來(lái);比如檢查自己的身體,告訴自己最壞的結(jié)果無(wú)非就是死,但是現(xiàn)在自己身體還很健康;比如反復(fù)數(shù)樓層,問(wèn)自己這樣做的意義到底何在;比如反復(fù)洗手,其實(shí)是怕細(xì)菌、怕死亡,但是要寬慰自己身體很健康,即便皮膚有點(diǎn)細(xì)菌也允許。從認(rèn)知上改變模式,能接受不完美。
強(qiáng)迫癥相對(duì)難治的原因
強(qiáng)迫癥患者心中最大的愿望可能就是希望自己的頭腦里再也不要出現(xiàn)一絲的強(qiáng)迫觀念。這個(gè)想法雖然是美好的,但同時(shí)也是危險(xiǎn)的,因?yàn)闆](méi)有一絲的強(qiáng)迫觀念是完美主義的想法,它會(huì)為你以后從強(qiáng)迫癥的旋渦里走出來(lái)埋下一個(gè)隱患。
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