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強(qiáng)迫癥是一種精神類疾病，是指患者通常以強(qiáng)迫觀念或者是強(qiáng)迫行為為具體的表現(xiàn)，可以根據(jù)其具體的癥狀，將強(qiáng)迫癥分為強(qiáng)迫觀念為主型或者是強(qiáng)迫動(dòng)作為主性，并且這是一個(gè)慢性的疾病，很難達(dá)到完全治愈的可能。只能盡可能的依靠心理療法或者是藥物療法，將患者的癥狀維持穩(wěn)定，可以采用暴露以及反映阻止療法，或者是藥物治療，改善患者的癥狀，糾正其生活模式。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者，并且已經(jīng)危害到自身的生活狀態(tài)，也可以給予重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的療法來改善癥狀。

得了強(qiáng)迫癥以后，控制強(qiáng)迫癥狀，首先是積極的藥物治療和規(guī)范的心理治療。其次是自我調(diào)整和自我成長(zhǎng)。藥物治療首選的是五羥色胺再攝取抑制劑，包括帕羅西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。大家注意抗強(qiáng)迫藥物治療一定要保證足量足療程。劑量一般來說可能是這類藥物的最大劑量。療程，要求至少是3到6個(gè)月是一個(gè)療程。如果藥量不夠，時(shí)間不夠，不能輕易的判斷說這個(gè)藥物治療是無效的，是不理想的，一定要夠療程才能這么判斷。心理治療需要患者和心理治療師積極地配合，積極地完成心理作業(yè)，然后定期的去接受心理的輔導(dǎo)和疏導(dǎo)以及治療，幫助患者進(jìn)行人格的自我成長(zhǎng)。就拿心理治療來講，我們采取的人格再成長(zhǎng)治療，幫助強(qiáng)迫癥患者完善他的人格不足。對(duì)于自我調(diào)整來說也非常重要，比如說正確地對(duì)待強(qiáng)迫癥狀，不理不怕不在乎。第二步就是接納不對(duì)抗，與強(qiáng)迫癥狀和平相處。第三步就是順其自然、為所當(dāng)為，帶著強(qiáng)迫癥狀正常的學(xué)習(xí)生活和工作。第四步要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，轉(zhuǎn)移自己的注意力到其他那些美好的事情上去，從而我們能夠更好地戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫的癥狀。

強(qiáng)迫癥的治療，包括心理治療，藥物治療和物理療法。強(qiáng)迫癥的藥物治療是非常有效的，尤其是嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥，伴有嚴(yán)重的焦慮和抑郁癥狀的時(shí)候，這時(shí)候藥物治療應(yīng)該作為首選。藥物治療會(huì)不會(huì)終生服藥呢？這得看患者本人的情況。一般強(qiáng)迫癥患者如果發(fā)病時(shí)間短，治療效果還是很不錯(cuò)的，那樣的話有可能兩年左右就可以了。強(qiáng)迫癥的藥物治療是這樣的，一般要從小劑量開始，開始時(shí)候，不會(huì)顯效，一般的兩到三周以后才開始顯效。它的治療是用一些抗抑郁的藥物，具有強(qiáng)迫癥適應(yīng)癥的藥物，但是它的劑量要比治療抑郁癥的盡量要大，也就是大劑量的抗抑郁劑對(duì)強(qiáng)迫癥有效。一般的急性期治療不少于六個(gè)月，六個(gè)月以后病情穩(wěn)定，繼續(xù)鞏固治療。最好到兩年左右，如果患者的病程短，預(yù)后不錯(cuò)，可以逐漸的減量至停藥，但不要過早的停藥，過早的停藥容易病情復(fù)發(fā)。因?yàn)閺?qiáng)迫癥是一種比較難治的神經(jīng)癥。我們現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥的預(yù)后不錯(cuò)，恢復(fù)的很好，這都是因?yàn)檫@些強(qiáng)迫癥發(fā)現(xiàn)比較早，治療比較及時(shí)，早治療效果恢復(fù)得很好了。所以他如果是發(fā)現(xiàn)能早，治療及時(shí)，用不著一輩子吃藥。

輕微強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)，主要包括強(qiáng)迫思維，強(qiáng)迫行為等。其實(shí)醫(yī)學(xué)上沒有輕微強(qiáng)迫癥這個(gè)名詞，只有強(qiáng)迫癥。輕微強(qiáng)迫癥肯定也是強(qiáng)迫癥，只是癥狀表現(xiàn)要相對(duì)輕，老百姓就認(rèn)為是輕微強(qiáng)迫癥，也就是比較輕的強(qiáng)迫癥。表現(xiàn)也是表現(xiàn)為強(qiáng)迫思維，強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫行為表現(xiàn)就更少了，主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫癥為主。但強(qiáng)迫思維，基本上對(duì)他的日常生活影響不算太大。所以有這些強(qiáng)迫癥的患者，他能正常的交往，正常的工作，正常的學(xué)習(xí)，基本能進(jìn)行。但他自己也會(huì)感覺到痛苦的，因?yàn)橛羞@種強(qiáng)迫思維。他知道這種思維沒有必要，自己也在努力克制，但又沒有效果，所以這種強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫導(dǎo)致他自己內(nèi)心的痛苦，自己想克制，克制不了自己，很痛苦的。至于他的外顯行為，比如強(qiáng)迫檢查，強(qiáng)迫自己總是洗手，這些癥狀都不太明顯。這些癥狀都是強(qiáng)迫到一定程度以后，他的強(qiáng)迫癥狀比較嚴(yán)重了，到一定程度。為了緩解他內(nèi)心的焦慮，他才會(huì)出現(xiàn)這些強(qiáng)迫癥狀，強(qiáng)迫行為的癥狀。所以這些比較輕微的強(qiáng)迫癥，他的強(qiáng)迫行為是不太明顯，主要以強(qiáng)迫思維表現(xiàn)為主。

強(qiáng)迫癥的藥物治療包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氯米帕明、文拉法辛、艾司西酞普蘭等。因?yàn)樗幬镏委熀?jiǎn)便易行，比較容易獲得。心理治療，不能輕易得到，而且費(fèi)用比較貴。強(qiáng)迫癥治療的首選藥物包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林和氟西汀，其中帕羅西汀和氟伏沙明會(huì)更有效，帕羅西汀抗焦慮的效果更明顯和突出。二線用藥包括氯米帕明、文拉法辛、艾司西酞普蘭等。氯米帕明又稱為氯丙咪嗪，是一種三環(huán)類的抗抑郁藥，過去是治療強(qiáng)迫癥的首選藥。現(xiàn)在作為二線用藥，不是因?yàn)榀熜Р缓茫且驗(yàn)椴涣挤磻?yīng)稍重。除此以外，一些藥物具有增加抗強(qiáng)迫藥物療效的作用，是一種增效劑，包括阿立哌唑、喹硫平和奧氮平。