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小兒癲癇能治好嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-06-0658121次播放

視頻內(nèi)容:

小兒癲癇預(yù)后與癲癇的病因密切相關(guān)。
癲癇病因分為:遺傳性的因素、結(jié)構(gòu)性的因素、代謝性的因素、免疫性的因素和原因未明的癲癇。
部分癲癇,例如遺傳性的癲癇,常見的BECT失神發(fā)作的兒童。大部分是一種遺傳性的癲癇,隨著兒童生長發(fā)育,大多數(shù)的兒童在青春以后癲癇可以治愈。
有部分難治性癲癇、癲性腦病患者,例如腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育時(shí)間異常,遺傳代謝性的疾病等會導(dǎo)致癲癇預(yù)后比較差,有時(shí)需要通過用藥來控制,甚至部分患者通過藥物都很難控制兒童癲癇發(fā)作。

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兒童良性癲癇自愈幾率有多大
兒童良性癲癇自愈率有各種各樣的說法,在臨床上并不是所有的兒童良性癲癇都會自愈,何時(shí)治療,怎么治療取決于以下幾點(diǎn):1、發(fā)作頻率、時(shí)間長度和晝夜節(jié)律:患兒首次發(fā)作,暫時(shí)不必治療,發(fā)作不頻繁,比如1-2年才發(fā)作一次的可以先觀察,如果頻繁發(fā)作特別是強(qiáng)直陣攣發(fā)作、日間發(fā)作次數(shù)較夜間多,一般就需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查,考慮應(yīng)用抗癲癇藥物。用藥的選擇聽從癲癇專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)囑。2、發(fā)作間期腦電圖特點(diǎn):發(fā)作間期腦電圖明顯感覺異常,則需要治療,反之,可以先觀察?;純褐辽?-3年以上沒有發(fā)作,且腦電圖正常的情況下可以考慮減藥直到停藥,不能突然停藥。需要根據(jù)患者的具體情況決定。3、認(rèn)知和行為功能障礙:造成患兒學(xué)習(xí)困難和行為問題的癲癇患兒,需要癲癇藥物的早期積極干預(yù)。4、患兒父母對癲癇復(fù)發(fā)和抗癲癇藥物不良反應(yīng)的態(tài)度。兒童良性癲癇治療應(yīng)把握用藥時(shí)機(jī)并合理選藥,制定藥物治療方案時(shí),應(yīng)該優(yōu)先考慮藥物的安全性和耐受性。謹(jǐn)聽醫(yī)囑,服藥不隨意減量、間斷,患兒發(fā)作完全控制后的減停藥需個(gè)體化考量,即便完全停藥后也需繼續(xù)隨訪至少兩年以上。此外,兒童良性癲癇患兒在飲食方面,除了避免巧克力、咖啡、濃茶、酒精、辛辣刺激食物攝入,其他食物均可正常攝入。
癲癇的藥物治療方法有哪些
目前臨床上癲癇的治療主要是應(yīng)用藥物治療,只有在藥物治療無效的情況下,才選擇進(jìn)行手術(shù)治療。常見的藥物有苯巴比妥、卡馬西平、加巴噴丁、丙戊酸鈉等等,這是臨床上應(yīng)用較為廣泛的一些治療藥物,其次,還有一些新型類的抗癲癇藥物,比如托吡酯、拉莫三嗪、奧卡西平、左乙拉西坦等等。這些藥物治療的效果也不錯(cuò),目前也在臨床上被廣泛應(yīng)用,在藥物治療期間需要做好復(fù)診,密切檢測血藥濃度,以便及時(shí)根據(jù)病情情況調(diào)整藥物劑量,同時(shí)要避免癲癇疾病的誘發(fā)因素,這樣才有助于控制病情。
語音時(shí)長 01:13

2021-05-10

94074次收聽

癲癇要做哪些檢查
檢測癲癇病人一般狀況,包括精神狀態(tài)、智力情況、皮膚有無紅腫、丘疹、毛發(fā)有無增生或脫落、齒齦有無增生、肝臟有無壓痛及腫大等。
癲癇的遺傳率有多大
生活中人們常見到癲癇患者的疾病發(fā)作,人們往往避而遠(yuǎn)之。其實(shí)癲癇的頻繁發(fā)作,對患者的身心健康造成嚴(yán)重威脅,人們更擔(dān)心該病遺傳會給自己的孩子,那對正處于成長發(fā)育的嬰幼兒造成的影響將是不可想象的。那么,癲癇這種疾病的遺傳率究竟有多大呢
什么是小兒癲癇的診治現(xiàn)狀
癲癇病的發(fā)生對患者的家庭帶來很大負(fù)擔(dān),對于小兒癲癇的診斷首先就要從診斷做起,平時(shí)做好有效的診斷,第一時(shí)間做出最有效的判斷,對于治療就會起到很大的幫助作用,這是很關(guān)鍵的,那么小兒癲癇的診治現(xiàn)狀是什么呢?我們一起來看看吧。
影響抗癲癇藥物療效的因素
有些患者長期服用抗癲癇藥物仍然不能控制發(fā)作,除藥物性因素外,還受其他非藥物因素的影響,如遺傳、年齡、性別、身體狀況、心理問題等等。
常用的抗癲癇藥有哪些
臨床上常用的抗癲癇藥物有傳統(tǒng)藥物與新型藥物兩大類,傳統(tǒng)的抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,新型的抗癲癇藥物包括加巴噴丁、托吡酯等。具體藥物的使用應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情決定,患者也應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,避免擅自停藥、減少藥量。
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癲癇猝死癥怎么引起的
癲癇在發(fā)作過程中會引起猝死。癲癇發(fā)作不是單純的神經(jīng)系統(tǒng)病變,有神志障礙,突然大發(fā)作、全身陣攣等,發(fā)作過程中可以跌倒引起外傷,也可傷人,引起公共場所安全等,患者癲癇病嚴(yán)重發(fā)作的情況下,會影響心血管等系統(tǒng)后造成猝死癥,癲癇猝死是非常不良的后果。積極治療癲癇的同時(shí),積極、科學(xué)、針對性的治療,防止癲癇發(fā)作,就可以間接防止癲癇的猝死癥。心血管系統(tǒng)一旦出現(xiàn)心率、心臟功能問題會引起猝死。呼吸系統(tǒng)及其它內(nèi)分泌系統(tǒng)也會受到傷害,是引起猝死癥原因之一。
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癲癇性精神障礙怎么治
癲癇性精神障礙,因?yàn)榘d癇是一個(gè)群體細(xì)胞的放電,逐漸影響功能,而且還主要是在皮層,可以有記憶力的一個(gè)障礙,另外有焦慮、抑郁等情況,還會引起一些智能的問題,智能問題主要是皮層本身的影響和藥物應(yīng)用的影響。改善記憶的藥物,抗癲癇用藥的時(shí)候要特別注意不能用那種嚴(yán)重?fù)p害記憶的藥物,有明顯的記憶障礙的,可以用膽堿酯酶抑制劑、AMDA受體拮抗劑。如果是焦慮、抑郁,可以用抗焦慮等藥物。用藥時(shí)要特別注意會不會引起癲癇的發(fā)作,要考慮到它對細(xì)胞放電的影響,要特別注意積極的去觀察。
抗癲藥物有什么
抗癲藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前仍廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥??拱d藥物發(fā)展距今已經(jīng)有一百多年的歷史。抗癲藥物的發(fā)展可以分為四個(gè)階段:一、1857年到1937年,從溴化物的用藥到苯巴比的發(fā)現(xiàn);二、1937年到1973年,主要是苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮、乙琥胺的發(fā)現(xiàn);三、1974年到1986年,抗癲藥物丙戊酸的發(fā)現(xiàn),丙戊酸這種藥物目前仍然在臨床上廣泛的被使用;四、1987年以來,C型抗癲藥物的發(fā)現(xiàn)。尤其近幾十年C型抗癲藥物已經(jīng)有大量的投入臨床使用。氨已烯酸、左乙拉西坦、奧卡西平、拉莫三嗪在臨床上也已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。雖然近幾十年已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了十幾種的抗癲藥物,但是目前抗癲藥物治療的控制率并沒有明顯的提高。目前,兒童抗癲癇藥物控制提前發(fā)作的幾率只在60%到70%之間。在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義??拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā)。一般將60年代前合成的抗癲癇藥稱為老抗癲癇藥。
語音時(shí)長 01:41

2019-06-06

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小兒癲癇怎么治療好
小兒癲癇治療其實(shí)是癲癇治療的問題,小兒癲癇和成人癲癇的治療原則相同。小兒癲癇診斷明確后,大多數(shù)吃藥能夠治好,腦電圖逐步改善,可以減藥停藥,2/3的病人可以通過藥物治好;其余1/3的病人吃藥可能不好,會演變成頑固性癲癇,需要考慮手術(shù)治療,因此,藥物治療、手術(shù)治療治好的可能性有80%~90%以上。藥物治不好、手術(shù)也治不好的可能是10%左右,這時(shí)可以采取姑息性的方法或者飲食治療,比如生酮治療或者迷走神經(jīng)刺激、腦深部電刺激,通過這些方法能夠緩解癥狀。
癲癇大發(fā)作時(shí)有哪些護(hù)理措施
癲癇大發(fā)作的時(shí)候一定要注意保護(hù)患者,防止舌咬傷,防止二次傷害,可以將一塊包有紗布的硬東西,如壓舌板放在患者的上下磨牙之間,同時(shí)給予側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)保持呼吸道的通暢,同時(shí)要解開病人的衣領(lǐng)、褲帶、取下假牙等,一定要注意不要過度用力的按壓病人,以免造成骨折。第二點(diǎn)是嚴(yán)密觀察他的各種表現(xiàn),比如患者每次抽搐多長時(shí)間、抽搐的姿勢是什么樣、抽搐的時(shí)候眼睛向哪一方凝視、當(dāng)時(shí)的意識情況如何、有沒有出現(xiàn)尿失禁等,目的是可以把情況準(zhǔn)確向醫(yī)生告知。
語音時(shí)長 01:15

2018-10-16

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癲癇有哪些癥狀
癲癇癥狀:1.單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作出現(xiàn)局部抽搐。2.單純感覺性部分發(fā)作出現(xiàn)針刺感、電流感。3.特殊感覺性發(fā)作出現(xiàn)幻聽、幻視。4.單純精神部分性發(fā)作出現(xiàn)發(fā)作性語言、情緒障礙和錯(cuò)覺等。5.單純自主神經(jīng)性部分發(fā)作,非常少見。6.復(fù)雜部分性及全面性發(fā)作出現(xiàn)意識障礙。
語音時(shí)長 02:44

2018-09-29

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腦外傷和癲癇的關(guān)系
腦外傷導(dǎo)致癲癇的發(fā)生機(jī)制目前尚不完全清楚。有一些專家認(rèn)為腦損傷后可以出現(xiàn)一系列的生化、電生理及腦結(jié)構(gòu)改變,從而導(dǎo)致癲癇灶形成,誘發(fā)癲癇。按外傷后起病時(shí)間及發(fā)病機(jī)制不同,可以分為早期和晚期兩類。一般以傷后一周為分期界限。
語音時(shí)長 02:02

2018-09-29

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什么是癲癇
癲癇是腦細(xì)胞異常放電引起的一種綜合征,它分為很多的類型,比如單純部分發(fā)作,復(fù)雜部分發(fā)作,大發(fā)作,小發(fā)作等等很多情況。癲癇本身它是一個(gè)癥狀,最好有視頻資料。癲癇的診斷是不以腦電圖為準(zhǔn)的,一定要以臨床表現(xiàn)和癥狀為主。