什么是青光眼
發(fā)布時間：2019-06-0452416次播放
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青光眼實際上是一類疾病，主要和眼壓的異常相關(guān)。眼壓異常造成眼球的各個組織不能耐受相關(guān)的壓力，從而出現(xiàn)一些形態(tài)學(xué)改變，例如視神經(jīng)乳頭的杯盤比變大，或者神經(jīng)纖維層的缺損，最終會導(dǎo)致一些功能障礙，比如視野范圍變小，最終出現(xiàn)管視甚至失明。
特別需要強調(diào)的是，眼壓是重要的因素，但并不是絕對的。有些人眼壓雖然比正常范圍高，但患者從來沒有出現(xiàn)青光眼相關(guān)的改變和視功能的損傷，這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常，但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結(jié)構(gòu)改變和功能改變，可以診斷為青光眼。
特別需要強調(diào)的是，眼壓是重要的因素，但并不是絕對的。有些人眼壓雖然比正常范圍高，但患者從來沒有出現(xiàn)青光眼相關(guān)的改變和視功能的損傷，這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常，但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結(jié)構(gòu)改變和功能改變，可以診斷為青光眼。
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眼壓不高為什么還會得青光眼
臨床上有一種疾病叫作正常眼壓青光眼。眼壓處于正常水平，但有青光眼視神經(jīng)損傷。正常眼壓性青光眼是指具有與其他青光眼相似的視盤損害，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損及相應(yīng)的視野損害，未用任何降眼壓藥物的情況下，24小時眼壓均不超過21mmHg，房角結(jié)構(gòu)正常并完全開放，且無其他可能引起上述病變的眼部及全身疾患的青光眼。與遺傳因素，血管疾患以及局部解剖因素等有關(guān)。事實上，所謂的常態(tài)是相對的。對大多數(shù)人來說，這種情況下的眼壓是正常的。然而，對于患者來說，這種“正?！钡难蹓阂呀?jīng)是異常的，并且已經(jīng)造成視神經(jīng)損傷，所以正常的眼壓不一定是青光眼。往往由于血管神經(jīng)系統(tǒng)的耐受性下降，所以在正常的眼壓情況下，還是會出現(xiàn)一些特征性的青光眼的改變。治療可分為藥物治療和手術(shù)治療及其他輔助治療。
青光眼的病因
青光眼的病因非常多，最常見的是由于先天發(fā)育異常引起的，也就是導(dǎo)致原發(fā)性青光眼的病因，是由于眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了功能異常，無法將眼球內(nèi)部多余的防水引流之眼外就會導(dǎo)致眼壓升高，形成眼睛充血、發(fā)紅、脹痛、視力下降，看東西發(fā)物、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。這種類型的青光眼又可以根據(jù)房角的形態(tài)以及起病的急緩，細分為急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，以及原發(fā)性開角型青光眼等多種不同的類型。除此之外，眼部受到外傷，有可能造成房角后退性青光眼，長期使用激素藥物有可能造成激素性情況，也而糖尿病視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜靜脈栓塞等疾病，則有可能引起新生血管性青光眼，白內(nèi)障有可能會使晶狀體膨脹而造成晶狀體圓性青光眼。
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兒童青光眼能治好嗎
兒童青光眼可以治好。兒童青光眼最常見的病因是繼發(fā)性，有腎臟疾病或神經(jīng)疾病，需要長期服用糖皮質(zhì)激素。激素性的青光眼在兒童中是最為常見的，可以通過藥物就控制，然后隨著原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn)，激素用量的減少，激素性的青光眼會好轉(zhuǎn)、治愈，所以青光眼就是可以治愈的疾病。閉角型青光眼的眼壓增高，可以通過手術(shù)進行治愈。青光眼在兒童中和成人中沒有太大的區(qū)別，但是兒童往往都是繼發(fā)性的，治愈的幾率更高。因為原發(fā)疾病主要是控制住，激素能夠逐漸減量，青光眼也就治愈、消失。
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患青光眼該怎樣治療呢
患青光眼可以考慮藥物和手術(shù)治療。青光眼是由于眼淚的壓力過高所導(dǎo)致的一類疾病，主要損傷到眼底視神經(jīng)以及視網(wǎng)膜組織。對于青光眼的主要治療就是要降低眼壓，保護視神經(jīng)，可以應(yīng)用一些藥物抑制房水分泌，促進房水的排出。如果藥物控制有效，可以長期應(yīng)用藥物治療眼。如果藥物治療效果不好，要考慮手術(shù)治療，手術(shù)包括虹膜周切術(shù)、小梁切除術(shù)，還有就是在眼內(nèi)植入人工的泵，來幫助眼內(nèi)的水排到外面，目前這些手術(shù)方式都是一些主流的手術(shù)方式。
如何防治青光眼復(fù)發(fā)
如何防治青光眼復(fù)發(fā)?青光眼的發(fā)生給患者的眼睛造成了非常大的傷害，如果在治療時老是反反復(fù)復(fù)的，那將對患者的身心帶來更大危害，也會對眼睛造成更大的傷害。下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下防治青光眼復(fù)發(fā)的方式方法。
青光眼患者如何療養(yǎng)
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青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別是什么
白內(nèi)障最主要的感覺就是視力下降了，在眼部不會有其不舒服，不會有眼紅眼疼，有其那些全身的不適。青光眼是完全不一樣的病。青光眼的本質(zhì)是眼睛里邊壓力太大，也就是說眼壓的升高對眼睛的視神經(jīng)造成了損害。青光眼和白內(nèi)障都是經(jīng)常能夠聽到的眼部病變的名詞。青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別在于：白內(nèi)障是眼睛里面原本透明的一個像透鏡一樣的晶狀體變得混濁了，光線不能夠很好地照到眼睛里面，視力就會下降了。多數(shù)情況下白內(nèi)障是在老年人中發(fā)生的，隨著年齡的增長，晶狀體老了就變混濁了。如果時候把混濁的晶狀體通過手術(shù)的方式摘除，然后再植入一個透明的人工晶狀體，大多數(shù)人就可以恢復(fù)到原本的視力，可以得到很好的效果。所以白內(nèi)障會讓視力下降，影響看東西，但是通過手術(shù)的方法可以使視力得到恢復(fù)，可以得到滿意治療效果。青光眼是視神經(jīng)因為眼壓太高，被壓迫死亡了以后，所面對眼前的視野就會出現(xiàn)缺損，視神經(jīng)死亡得越多，視野的缺損就會越大，能夠看到的范圍就越小，這種視野的缺損是不可逆的。因為是神經(jīng)死了以后就活不過來了，而且在青光眼眼壓高的同時，患者會覺得眼睛有不舒服，眼睛會酸脹，眼睛的視力也會有下降，大多數(shù)人會覺得眼睛很疼，會有頭疼。青光眼如果不能夠得到及時的救治，造成視功能的損傷，甚至造成失明是不可逆的。青光眼、白內(nèi)障都是常見眼部疾病，兩者本質(zhì)是不一樣的，治療方法和治療效果也是完全不同。
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青光眼的好發(fā)人群
青光眼好發(fā)于經(jīng)常容易情緒緊張，有青光眼家族史，遠視以及老年人當中。青光眼的好發(fā)人群主要有幾類：一、容易緊張，經(jīng)常發(fā)脾氣的人容易得青光眼，這類人群叫A型性格，性格容易發(fā)怒、容易生氣、容易緊張，這種人容易得青光眼。二、青光眼是遺傳性疾病或者是家族多發(fā)，這種人就要定期到醫(yī)院去進行檢查，如果家里有人得青光眼，其他的人是有可能容易得青光眼。三、遠視眼的患者眼球短，更容易出現(xiàn)青光眼，因此有遠視患者如果眼睛發(fā)脹，不舒服要經(jīng)常去醫(yī)院去監(jiān)測眼壓。四、老年人到了一定年齡晶狀體膨脹，有一部分人前房比較淺，這種人到了一定年齡，比如50歲以后，60歲白內(nèi)障加重，也可以繼發(fā)青光眼。
青光眼的多發(fā)人群
易得青光眼的人群有遠視患者、高度近視人群、遺傳、全身疾病的患者。一、遠視患者，近視和遠視是兩個相對不一樣病，近視眼患者眼軸會拉得比較長，整個眼睛會變得比較大。眼睛里的空間就相對來說比較寬闊，遠視眼患者，眼軸比較短，但眼睛里的晶狀體比較窄，易引起堵塞小梁網(wǎng)，使房水流出的通道變窄，從而引起眼壓升高、繼發(fā)青光眼。二、高度近視人群，因為隨著高度近視的拉長，整個眼睛的結(jié)構(gòu)都會變長，承受壓力變?nèi)酰p微的眼壓升高就可能會使高度近視的視神經(jīng)纖維變薄、萎縮，引發(fā)青光眼。三、遺傳有家族史的人群，家族中父母、姥姥、姥爺或爺爺奶奶得過青光眼，得青光眼的幾率就會比正常人要高。四、全身疾病，比如高血壓、糖尿病、血管性疾病，會使微循環(huán)變差，視神經(jīng)易缺血，眼底的循環(huán)也會變差，眼壓的升高影響較大，也會易出現(xiàn)青光眼。
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青光眼術(shù)后注意什么
青光眼術(shù)后應(yīng)注意飲食、休息、活動，以及情緒。青光眼術(shù)后需注意短期內(nèi)，術(shù)后幾天，要嚴格按照醫(yī)生的要求做。避免情緒波動較大，引起眼壓升高，有些患者的性格暴躁，易發(fā)怒，心理學(xué)上，稱為青光眼性格。還有些患者認為手術(shù)很成功，便把醫(yī)囑拋諸腦后。青光眼的術(shù)后護理和術(shù)后治療非常重要。
青光眼有什么癥狀
青光眼的癥狀是非常多的，開始的時候會覺得眼睛酸痛，之后患者的視力也可能下降，有頭疼的情況出現(xiàn)，而且患者餓的視網(wǎng)膜還會很模糊，眼脹、眼球會變得十分硬，該病是需重視的，如果沒有加以治療，那么也會有失明的危險，所以發(fā)現(xiàn)疾病就需要早日醫(yī)治。
晶狀體脫位所致青光眼怎么治
晶狀體脫位所致青光眼大多是因為外傷引起，需要及時的進行治療，需要根據(jù)病情而定。晶狀體半脫位眼壓升高時可以可先保守治療，服用甘油或靜脈點滴甘露醇治療。如果病情加重可試用睫狀肌麻痹藥，如不能解除瞳孔阻滯時，要進行手術(shù)治療。平時要注意多補充水分，補充維生素。最后要注意在治療時情緒不要急躁，以免影響恢復(fù)。
青光眼是否能夠治愈
青光眼是引起視功能損害不可逆的一種眼病，主要表現(xiàn)為視野損害，視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞不斷丟失，引起視野縮窄，視力下降。這類疾病按照目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，西醫(yī)認為是不可治愈的。但是通過及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷，及早干預(yù)，可以有效的防止疾病進一步的發(fā)展。
