腦出血偏癱能康復(fù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-06-0353934次播放
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腦出血是由于腦血管破裂而出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)纖維，患者就會(huì)出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維的功能會(huì)恢復(fù)。如果腦出血的體積特別大，壓迫的時(shí)間特別長(zhǎng)，吸收的又特別不好，就會(huì)留有后遺癥。
后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系。一般經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)方面的后遺癥即偏癱會(huì)有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過康復(fù)也不能夠完全康復(fù)，會(huì)遺留下來一定的后遺癥。
后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系。一般經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)方面的后遺癥即偏癱會(huì)有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過康復(fù)也不能夠完全康復(fù)，會(huì)遺留下來一定的后遺癥。
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腦出血的患者應(yīng)該選擇保守治療還是手術(shù)治療
腦出血患者治療方法選擇，主要應(yīng)該根據(jù)患者的病情、出血量、神經(jīng)功能障礙的程度、出血的部位等情況進(jìn)行綜合分析。如果只是比較小量的顱內(nèi)出血，臨床上無需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，只需要進(jìn)行臨床觀察和藥物治療即可。如果在觀察過程中出血量增大，必要時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療。而如果屬于中大量的顱內(nèi)出血，由于出血本身有一定的占位效應(yīng)，對(duì)周圍的神經(jīng)造成一定的壓迫，使患者出現(xiàn)相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這個(gè)時(shí)候通常是需要神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)的。手術(shù)方式可以根據(jù)患者的具體情況來選擇開顱血腫清除，神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除，或者是立體定向穿刺抽吸等方法。而這些方法的選擇，也是需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來合理選擇?？傮w來說，藥物治療和手術(shù)治療都是治療顱內(nèi)出血的有效方法，需要根據(jù)患者的具體情況來合理的選擇。
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腦出血手術(shù)后能恢復(fù)正常人嗎
腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時(shí)機(jī)等因素。總體來說顱內(nèi)的出血可以分為幾大類，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，有三分之一左右的患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熆梢酝耆謴?fù)到正常狀態(tài)；而腦實(shí)質(zhì)的出血，如果位于非重要功能區(qū)且出血量少，經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，出血之后患者多會(huì)有一定程度的肢體活動(dòng)不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況；在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過積極的藥物治療和手術(shù)治療，患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復(fù)，但是大部分患者難以恢復(fù)到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。
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腦出血的患者是選擇保守治療還是手術(shù)治療
腦出血患者治療方法選擇，主要應(yīng)該根據(jù)患者的病情、出血量、神經(jīng)功能障礙的程度、出血的部位等情況進(jìn)行綜合分析。如果只是比較小量的顱內(nèi)出血，臨床上無需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，只需要進(jìn)行臨床觀察和藥物治療即可。如果在觀察過程中出血量增大，必要時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療。而如果屬于中大量的顱內(nèi)出血，通常需要神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。手術(shù)方式可根據(jù)患者具體情況來選擇開顱血腫清除，神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除或立體定向穿刺抽吸等方法，這些方法的選擇需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來合理選擇。
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車撞腦出血危險(xiǎn)期多長(zhǎng)
交通事故造成的顱內(nèi)出血，患者危險(xiǎn)期主要取決于出血的嚴(yán)重程度和當(dāng)時(shí)受傷的具體狀況。如果只是少量的出血，比如外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小的出血灶，一般幾天之后，就可以度過危險(xiǎn)期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐漸吸收。如果出血量比較大，危險(xiǎn)期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，大概在兩周之后，腦水腫的高峰期度過之后，患者的情況才能夠逐漸平穩(wěn)。如果在兩周之內(nèi)，患者出血增加，或出血周圍腦水腫加重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，甚至可能會(huì)危及患者的生命。
腦出血200毫升嚴(yán)重嗎
腦出血量200毫升是出血量比較大的，會(huì)影響到患者的預(yù)后。通常來講，腦出血的嚴(yán)重程度不僅僅是與出血量相關(guān)，同時(shí)出血的部位以及發(fā)病時(shí)的嚴(yán)重程度和患者本人的身體狀況都是會(huì)對(duì)疾病程度產(chǎn)生影響的。當(dāng)大量腦出血后是否及時(shí)采用了手術(shù)治療也是影響患者日后恢復(fù)的決定性因素，對(duì)于200毫升的腦出血屬于大量出血，此時(shí)患者很快就會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)，如果能夠及時(shí)采用手術(shù)治療，并且患者并發(fā)癥比較少，患者會(huì)有很大的生活可能，但會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，如果治療不及時(shí)，會(huì)危及到生命。
腦出血的護(hù)理常識(shí)
腦出血的護(hù)理常識(shí)都有哪些呢，很多人不太了解這方面的問題，專家說腦出血在醫(yī)院經(jīng)過一段時(shí)間的治療，病情得到穩(wěn)定以后，需要回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，這時(shí)作為患者家屬應(yīng)多了解一些護(hù)理方面的知識(shí)，更好的幫助病人恢復(fù)健康，那么腦出血病人的家庭護(hù)理有哪些呢，主要以心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理為主。
腦出血不吃藥還有多長(zhǎng)時(shí)間壽命
腦出血不吃藥還有多久壽命?腦出血疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)是很大的，尤其是在重要功能大腦區(qū)域的出血，雖然藥物治療效果并不是立竿見影的，但是只要堅(jiān)持服藥是為了預(yù)防腦出血的再一次發(fā)生，所以，腦出血患者如果不吃藥的話，是會(huì)威脅到生命的。
高血壓腦出血要怎么治療
高血壓腦出血有多種治療方式。第一種是保守治療，也稱藥物治療，藥物治療就是通過藥物控制血壓，適合神志清楚、出血量不大的患者，血壓控制好，少量的出血會(huì)緩慢吸收；第二種治療方式，出血量比較多，甚至出現(xiàn)腦疝，危及生命的患者需要進(jìn)行手術(shù)來治療，手術(shù)分為多種類型，一種是開顱手術(shù)，在顯微鏡下去除瘀血并止血，還有一種是微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)是通過孔道插手術(shù)管抽吸出血部位的血，并輸入藥物化血再吸引，所以這是兩種不同的手術(shù)方式。
腦出血病人都會(huì)留后遺癥嗎
并不是所有腦出血患者都會(huì)留下后遺癥，主要和腦出血部位、出血量，以及治療是否及時(shí)有一定的關(guān)系，如果腦出血的情況并不是很嚴(yán)重，且通過了及時(shí)有效的治療，那么一般不會(huì)留下后遺癥。但如果病情比較嚴(yán)重，且治療不及時(shí)，就可能會(huì)出現(xiàn)語言障礙、肢體障礙、精神和智力障礙等后遺癥。
輕微腦出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎
一般而言，輕微腦出血是會(huì)被組織所吸收的，只要不存在明顯的腦血管方面的病變，比如腦血管畸形等等，通常是不會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)的出現(xiàn)的。不過，建議還是要積極治療，比如采取一些具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和營(yíng)養(yǎng)支持作用的藥物來進(jìn)行保守治療。
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腦出血有哪些危險(xiǎn)因素
造成腦出血的危險(xiǎn)因素有年齡的因素，一般腦出血發(fā)生在中老年人，并帶有基礎(chǔ)病，比如有動(dòng)脈硬化、高血壓、高同型半胱酸血癥、糖尿病等。同時(shí)這些患者還可能平時(shí)就有煙酒的嗜好，會(huì)加重病情的惡化，往往是在這些病的基礎(chǔ)上，在負(fù)面的刺激下情緒大起大落，血壓突然升高，導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血，患者在治療控制期間還是在康復(fù)期間都有可能有再出血的發(fā)生。腦出血的危險(xiǎn)因素有很多，盡量去避免，早發(fā)現(xiàn)早治療，控制那些基礎(chǔ)病和合并癥，做到一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。
腦出血的表現(xiàn)
腦出血的表現(xiàn)：患者出現(xiàn)暈厥，嗜睡，手腳活動(dòng)的障礙，面癱，瞬間陷入昏迷。一、患者意識(shí)方面的表現(xiàn)。如果出血量比較小患者，則會(huì)出現(xiàn)突然的一過性的意識(shí)障礙。意識(shí)障礙包括幾種，比如，患者突然的眼前黑蒙，一過性的暈厥，還有些患者表現(xiàn)為嗜睡，出血量大患者，則在出血的一瞬間陷入昏迷狀態(tài)。二、主要是患者肢體活動(dòng)方面的表現(xiàn)。比如，手腳活動(dòng)的障礙，這種偏癱可以是完全性的，可以是局部的?；颊叩幕顒?dòng)可以分為幾級(jí)，有些少量腦出血患者，對(duì)肢體活動(dòng)影響不大，此時(shí)只是手腳活動(dòng)的靈活性受到影響。然而出血量比較大患者，表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)的完全的障礙。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)面癱的情況，包括患者嘴角口唇的歪斜等等，此外，患者還伴有偏盲的情況，表現(xiàn)為出血同側(cè)的偏盲。
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腦出血后遺癥的治療
腦出血后遺癥與腦梗塞后遺癥相似，會(huì)出現(xiàn)三偏，即偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，此外還會(huì)有言語障礙，認(rèn)知障礙，精神障礙，二便障礙，吞咽障礙。針對(duì)患者功能障礙，綜合利用多種康復(fù)措施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?；颊呖梢赃M(jìn)行常規(guī)的肢體功能訓(xùn)練、平衡步態(tài)的訓(xùn)練，要注重早期的器官系統(tǒng)康復(fù)、頭部功能區(qū)的修復(fù)，擴(kuò)大神經(jīng)功能重建，盡快恢復(fù)患者的功能。腦出血的后遺癥中，對(duì)于下肢深靜脈血栓的康復(fù)治療也非常重要，可以進(jìn)行抬高患肢的方式促進(jìn)腫脹吸收，更重要是預(yù)防栓子脫落。
腦出血前兆表現(xiàn)有哪些
腦出血是常見的腦部疾病，對(duì)患者的危害很大，死亡的幾率很高，如果想要提高生存率，那么就得要了解腦出血的前兆癥狀。腦出血患者常見的前兆癥狀有劇烈的頭痛、頭暈、身體麻木、經(jīng)常流鼻血、走路異常以及嗜睡，如果這些癥狀比較明顯，那么就得提高警惕，及時(shí)就醫(yī)檢查。
腦出血一定要手術(shù)嗎
現(xiàn)在手術(shù)的方式有多種多樣，有微創(chuàng)，鉆顱穿刺，也有開顱去骨瓣減壓。所以一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)具體的情況判斷。大體的原則來講，如果腦出血超過30毫升，并且有腦疝情況，這種情況必須進(jìn)行開顱以及去骨瓣減壓手術(shù)治療。這種時(shí)候開顱清除血腫，以及壞死的腦組織，減少顱內(nèi)的壓力，這樣是拯救患者的生命。如果腦出血小于30毫升，并且患者的癥狀不重，這種時(shí)候可以選擇保守治療，也可以選擇通過鉆孔引流手術(shù)進(jìn)行治療。還有的人如果是小腦的出血，如果大于十毫升，就需要開顱手術(shù)治療?，F(xiàn)在隨著技術(shù)越來越先進(jìn)，包括立體定向技術(shù)，以及微創(chuàng)鉆孔引流技術(shù)的提高，有很多的一些腦出血都可以通過這種微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，因此手術(shù)指征放得越來越寬，所以一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待。但是總的原則，一旦發(fā)生腦疝，必須要開顱進(jìn)行手術(shù)治療。
